علاج كيس في المبيض
اكياس المبيض ( انواعها ، تشخيصها ، مضاعفاتها و طرق علاجها) :
المبايض تقع على جانبي رحم المراة. و كيس المبيض هو كيس مملوء بالسوائل او الانسجه
الاخرى التي تتكون في المبيض. اكياس المبيض هي اكثر شيوعا في النساء خلال سنوات الانجاب.
من الطبيعي لكيس صغير ان ينمو على المبيض مع الوقت و يمكن ان تختلف اكياس
المبيض في الحجم و النوع ، تسبب مشاكل و تحتاج الى علاج.
على الرغم من ان معظم اكياس المبيض غير ضاره وتزول من تلقاء نفسها، يجب علي
استشاري النساء و التوليد تتبع اي كيس علي المبيض للتاكد من انه لا ينمو و
يسبب مشاكل. هناك انواع مختلفه من اكياس المبيض و معظمها حميده (غير سرطانية).
اكياس المبيض الوظيفية:
هذا نوع من اكياس المبيض الاكثر شيوعا و يتكونوا نتيجه التبويض. كل شهر تنمو البويضه
في كيس صغير ( ١.٨ – ٢.٥ سم ) و يتم تحريرها من المبيض في
منتصف الدوره الشهرية.
هناك نوعان من الاكياس الوظيفية:
# كيس التبويض : عندما لا ينفجر كيس التبويض و لا يتم تحرير البويضه من
المبيض و يستمر هذا الكيس في الزياده في الحجم اكبر من ٢.٥ سم .
# كيس الجسم الاصفر: عندما يتم التبويض و يتكون الجسم الاصفر المسؤول عن افراز هرمون
البروچيسترون في النصف الثاني من الدوره و تثبيت الحمل اذا حدث.
كلا النوعين من هذي الاكياس الوظيفيه لا تسبب عاده اي اعراض او بعض الاعراض الخفيفه
فقط. و معظم هذه الاكياس تختفي في في حدود ٢ – ٣ شهور و القليل
منها قد يستمر في النمو .
الكيس الجنيني او (Dermoid cyst) :
نوع من الاورام الحميده التي تحتوي علي من خلايا جذعيه قادره على تكوين انواع مختلفه
من الانسجه مثل الجلد و الشعر، الدهون والاسنان.
قد تكون هذه الاكياس موجوده منذ الولاده ولكن قد تنمو خلال السنوات المراه الانجابيه و
غالبا ما تكون صغيره وربما لا تسبب اعراضا. اذا اصبحت كبيرة، فانها قد تسبب التفاف
المبيض و الالم .
اورام المبيض الحميده ( Cystadenomas ):
هي الاكياس التي تنمو من الخلايا على السطح الخارجي للمبيض. تكون عاده مليئه بسائل مائي
او هلامي لزج و سميك. يمكن ان تنمو بدرجه كبيره جدا و تسبب انتفاخ البطن
.
اكياس البطانه المهاجره او الشيكولاته (Endometrioma) :
هي اكياس بالمبيض تتكون نتيجه هجره بطانه الرحم (التي تنمو في مناطق خارج الرحم) الي
المبايض. نسيج بطانه الرحم يستجيب للتغيرات الشهريه في الهرمونات و ينزف مع كل دوره طمث.
وتسمى هذه الاكياس احيانا “اكياس الشوكولاته” لانها مليئه بالدم الاحمر الذي يتحلل مع الوقت و
يصبح لونه بني غامق .
# اعراض اكياس المبيض:
– معظم الاكياس الصغيره لا تسبب اعراض.
– بعض الاكياس قد يسبب وجع خفيف او حاد في البطن و الام خلال بعض
الانشطة.
– الالام المتكرر بالحوض المصاحب لدوره الشهرية
– الالم اثناء العلاقه الزوجية
– مشاكل التبول و احساس بالضغط في الحوض علي المثانه او الامساك
– فقدان شهيه الطعام و الاحساس بالغثيان
– الاكياس الاكبر من ٥ سم قد تسبب التواء (اللف) المبيض الذي قد يسبب الالم
الشديد ، الاحتقان ، النزيف ، انفجار الكيس او موت انسجه المبيض .
– اكياس المبيض قد تنفجر او تنزف بالبطن و ذلك قد يؤدي الى مشاكل خطيره
تتطلب جراحات عاجلة.
– في حالات نادره جدا ، قد تكون اكياس المبيض بدايه ورما سرطانيا. المراحل المبكره
لسرطان المبيض في كثير من الاحيان لا يوجد بها اعراض واضحه ، لذلك يجب ان
تكون المريضه على بينه من العلامات الخطرة. سرطان المبيض نادر في السيدات الشابات.
# علامات سرطان المبيض :
– الانتفاخ و تورم البطن
– الام الحوض ، البطن او الظهر
– عدم القدره على تناول الطعام بشكل طبيعي
– عسر الهضم
– فقدان الوزن الغير مبرر
– الامساك
– الشعور بالتعب
اذا كان طبيبك يعتقد ان الكيس الخاص بك قد يكون غير حميد فيجب ان يامر
بعمل المزيد من الاختبارات.
# تشخيص اكياس المبيض:
ربما يمكن لطبيبك اكتشاف كيس المبيض خلال الفحص الحوضي الروتيني السنوي . قد يوصى طبيبك
بعد ذلك بعمل اختبارات لتوفير مزيد من المعلومات:
– التراسوند علي الحوض : يظهر شكل ، حجم ، موقع و تركيب الكيس.
خلال سنوات الانجاب يمكن ان يكون زياده مستوى Ca 125 ليس مؤشرا جيدا لسرطان المبيض
.
منظار البطن : انبوب رفيع مع كاميرا يتم ادخالها في البطن من السره لمشاهده و
تصوير الحوض الرحم ، المبايض و الانابيب .
علاج اكياس المبيض :
تتوفر العديد من خيارات العلاج و تتوقف على عوامل كثيرة، بما في ذلك نوع و
حجم الكيس، سن المريضه ، الاعراض، تاريخ العائله الوراثي لبعض الاورام مثل اورام الثدي و
المبيض .
# المتابعه :
اذا لديك كيس علي المبيض و لا يسبب اي اعراض، قد يقوم طبيبك بمتابعه الكيس
لمده ١ – ٣ اشهر لان كثير من اكياس المبيض تزول من تلقاء نفسها بعد
عده دورات شهريه .
# حبوب منع الحمل:
في حاله اكياس المبيض الوظيفيه ، يمكن لطبيبك علاجك باستخدام حبوب منع الحمل لمده ١
– ٣ شهر لمنع التبويض و تكرار الاكياس الوظيفيه الجديده و اعطاء وقت لهذا الكيس
حتي يزول.
# الجراحة:
– عاده يتم التشخيص باستخدام المنظار التشخيصي و بناء علي حجم و شكل الكيس يتم
استكمال العمليه باستخدام منظار البطن الجراحي او اللجوء الي جراحه فتح البطن.
– في بعض الاحيان يمكن استئصال الكيس من دون الحاجه الى استئصال المبيض و لكن
في حالات اخرى قد يضطر جراح النساء الي استئصال المبيض و الكيس.
# متي نلجاء للعمليات استئصال الكيس او المبيض:
– استمرار وجود الكيس لفتره طويله مع زياده حجمه و فشل العلاج الطبي
– كيس وظيفي حجمه اكبر من ١٠ سم
– اكياس الشيكولاته اكبر من ٤ – ٥ سم (للحفاظ علي مخزون التبوض)
– الاكياس الجنينيه التي تنمو و يزداد حجمها لمنع كثير من المضاعفات مثل
التواء المبيض
– وجود اعراض الكيس التي توءثر علي المريضه مثل الالام المزمنه بالحوض
– حدوث مضاعفات مثل التواء المبيض ، النزيف بالكيس او انفجار الكيس
– اكياس المبيض في سن الياس ( يمكن متابعه بعض الاكياس الوظيفيه اذا كان حجمها
اقل من ١٠ سم ، لا تزيد في الحجم ، لا يوجد اعراض او مضاعفات
بشرط ان تكون دلالات الاورام سلبيه )
– وجود زوائد ، اجسام صلبه في الكيس او علي المبيض
– وجود استسقاء بالبطن
– الشك في وجود ورم بالمبيض مع دلالات الاورام الايجابية
**********************************************************************************************
هدف هذه الصفحه/الجروب: ( WOMEN HEALTH ACOGA )
هو المساعده علي تحسين صحه وسلامه النساء و الفتيات . احاول تطوير اساليب تشخيص و
علاج امراض النساء و التوليد لتتماشى مع ارشادات الكونغرس الامريكي لامراض النساء والولاده و المجتمع
الذي نعيش فيه ، حتي تستطيع المراه ان تحصل علي مستوي علاج طبي افضل.
بضغطك ليك LIKE و نشرك SHARE للصفحه و الجروب حضرتك بتساعدي علي تحسين صحه المراه
و الاسرة
1- Women Health ACOGA : د.عمرو محمود خليل
# لينك PAGE :
https://www.facebook.com/Women.Health.ACOGA.1?ref=bookmarks
– تحت LIKE من فضلك اختاري Get Notification
# لينك ال GROUP:
https://www.facebook.com/groups/WOMEN.HEALTH.ACOGA/
– حتي تستطيعي متابعه كل المواضيع تحت JOIN اختاري Notification all POSTS
https://www.facebook.com/Women.Health.ACOGA…
– تحت LIKE من فضلك اختاري Get Notification
اسف لو في اخطاء في اللغه العربيه حيث اني احاول ان اختار المواضيع المناسبه ،
اقوم بترجمتها و مراجعتها بنفسي ، بقدر ما استطيع من وقتي.
لو عند حضرتك عندك سؤال او مشكله خاصه ، من فضلك ابعيتها في MESSAGE علي:
– الصفحه Women Health ACOGA او في
– Dr-Amr Mahmoud Khalil account
مش في البوست ، حفاظا علي الخصوصيه الطبيه ، و هاجاوب علي استفسارتكم انشاء الله
.
من فضلكم شاركوني في اختيار المواضيع التي تريدون نشرها و كومنتاكم تفتح لي افاق جديده
للتحدث في مواضيع مختلفة.
**********************************************************************************************
نظرا لكثره الاستفسارات عن بيانات العياده اردت ان اوضحها للجميع :
* هذه عياده مرخصه من نقابه الاطباء باسم د.عمرو محمود خليل (استشاري معتمد من البورد
الامريكي و حاصل علي الدكتوراه في ) امراض النساء ، التوليد و تاخر الحمل [و
ليست مركز او مستشفي].
* نختلف عن غيرنا اننا و نشخص و نعالج بناء علي توصيات الكليه الامريكيه لامراض
النساء والولاده و نستخدم الاساليب العلاجيه/الجراحيه الحديثه .
* اختيار المستشفي للولاده او الجراحه يكون طبقا لرغبه و احتياجات المريضه بعد التشاور .
من المفضل حجز ميعاد قبل الحضور please حتي نحافظ علي وقتكم.
– للحجز و للاستشاره : ٢٥٢٥ ٦٦ ٠١٠٠٠
**********************************************************************************************
جزيل الشكر
د. عمرو محمود خليل
العياده الامريكيه لامراض النساء والتوليد في الاسكندرية
