الاكتئاب اسبابه واعراضه وعلاجه
الاكتئاب هو عباره عن مزيج من مشاعر الحزن، والوحدة، والشعور بالرفض من قبل الاخرين، والشعور
بقله الحيله والعجز عن مواجهه مشاكل الحياة. وحسب تعريف المعهد الاميركي للصحه العقليه فان الاكتئاب
عباره عن:
“خلل في سائر الجسم يشمل الجسم والافكار والمزاج ويؤثر على نظره الانسان لنفسه ولما حوله
من اشخاص وما يحدث من احداث بحيث يفقد المريض اتزانه الجسدي والنفسي والعاطفي”.
وحسب راي خبراء الصحه النفسية، فان الاعراض والمظاهر التاليه تدل على وجود مرض الاكتئاب:
· شعور دائم بالحزن والقلق وتعكر المزاج.
· فقدان الاهتمام والشعور بالمتعه في الانشطه المحببه للنفس.
· الشعور بالتشاؤم الدائم وقله الحيله في مواجهه مشاكل الحياة.
· الشعور بالذنب، وعدم القيمه والاهميه في المجتمع.
· عدم القدره على اظهار او تقبل العواطف للاخرين ومن الاخرين.
· مشاكل في النوم مثل الارق او النوم لساعات طويلة، او الاستيقاظ مبكرا.
· مشاكل في تناول الطعام (الشهيه زائدة، انقطاع الشهية).
· الام جسديه مزمنه والتي لا ينفع معها علاج.
· البكاء الكثير.
· سرعه النرفزه والنشاط الزائد وعدم القدره على الهدوء والارتخاء.
· الشعور بالتعب الدائم وعدم القدره على بذل الجهد البدني.
· نقص القدره على التركيز، والتذكر، واتخاذ القرارات السليمة.
· في الحالات الشديده من الاكتئاب يولد التفكير الفعلي بالانتحار او محاوله الانتحار.
وحسب راي خبراء الصحه النفسيه فان الشخص الذي تنطبق عليه اربعه او اكثر من اعراض
الاكتئاب ولمده تزيد عن اسبوعين، فان الشخص يعتبر مصابا بمرض الاكتئاب الشديد.
اسباب مرض الاكتئاب:
الاكتئاب مرض يحدث فجاه وبدون سابق انذار او اعراض في بعض الاحيان. وحسب راي خبراء
الصحه النفسية، فان بعض الافراد قد يكونون من ناحيه بيولوجيه معرضين للمرض بينما اخرون يصابون
بالاكتئاب نتيجه عوامل بيئيه او نفسيه او كليهما معا. وبغض النظر عن سبب المرض، فان
خبراء الصحه النفسيه او العقليه يميلون للاعتقاد بان السبب البيولوجي للمرض يكمن في حدوث عدم
توازن في تركيز الموصلات العصبيه في الدماغ ولكن ليس هناك جواب للسؤال الذي يقول هل
التغييرات الكيميائيه البيولوجيه هي سبب او نتيجه لحدوث ضغوط نفسيه يعاني منها المريض.
على ايه حال، وبغض النظر عن السبب الحقيقي لحدوث مرض الاكتئاب، فان خبراء الصحه النفسيه
يتفقون على وجود عوامل خطر تجعل الافراد الذين لديهم هذه العوامل (او بعضها) عرضه اكثر
من غيرهم للاصابه بالمرض
وهذه العوامل هي:
انتشار المرض في العائلة
حسب الاحصاءات الطبيعية، فان حوالي ثلثي المصابين بمرض الاكتئاب لديهم افراد عائله او اقرباء اصيبوا
بالمرض.
العمر
سن الشباب والمراهقه والتي من المفروض ان تكون اسعد اوقات الانسان اصبحت حسب راي خبراء
الصحه النفسيه من اتعس فترات الحياه عند الكثير من الشباب والمراهقين في العصر الحديث حيث
يميلون الى التعبير عن مشاعرهم الداخليه نحو متطلبات المجتمع العصري ومشاكله العديده من خلال اظهار
مشاعر الغضب والتمرد او الهرب من المنزل او ادمان الكحول والمخدرات او اظهار السلوك العدواني،
سواء في المنزل او المدرسه او العمل وفي الواقع، وحسب راي خبراء الصحه النفسية، فان
عدم معالجه حالات الاكتئاب عند المراهقين تحمل معها مخاطر اقدام المرضى على الانتحار، وبدليل زياده
نسبه الانتحار لاكثر من ثلاثه اصناف بين فئات المراهقين والشباب ومن كلا الجنسين وذلك حسب
الاحصائيات الاميركية.
مشاكل وضغوط نفسيه كبيرة
مشاكل الحياه العصريه المختلفه مثل فقدان الاهل والاحبه المفاجئ او مشاكل العائله والاسره والزواج والطلاق
وانهيار المبادئ والقيم الاخلاقيه في المجتمعات الحديثه وايضا الفقر وعدم القدره على توفير سبل ووسائل
العيش الكريم في المجتمعات الحديثة، هي عباره عن مجموعه من الضغوط النفسيه اليوميه التي يعاني
منها الانسان في المجتمعات الحديثة، وجميعها مشاكل وضغوط نفسيه تؤدي لحدوث الاكتئاب كرده فعل نفسيه
لهذه المشاكل.
الاصابه بالامراض الخطيره والمزمنة:
الاكتئاب قد يحدث لبعض الذين يصابون بامراض تسبب اذى نفسيا او جسديا او كليهما للمريض
مثل مرض الصرع، اصابات الراس الليفيه الشكل، الجلطه القلبيه او الدماغيه او السرطان وحتى مرض
السمنة.
وان اتخدام بعض المهدئات Barbiturates او الستيرويدات او العلاج باي ادويه او عقاقير اخرى بشكل
مستمر ولمده طويلة، ربما يؤدي لحدوث الاكتئاب عند بعض المصابين بهذه الامراض.
ادمان الكحول والمخدرات
حسب الاحصاءات الطبية، فان حالات الاكتئاب بين مدمني الكحول والمخدرات اكثر انتشارا مقارنه بالافراد الذين
لا يتعاطون الكحول او المخدرات بتاتا او يستخدمونها لفترات قليله ومتباعدة. في نفس الوقت وحسب
الاحصائيات الطبية، فان مرضى الاكتئاب اكثر استخداما للكحول والمخدرات مقارنه بغير المصابين بمرض الاكتئاب.
الجنس
الاناث حسب الاحصاءات الطبيه الاميركيه يصبن بمرض الاكتئاب الشديد بنسبه الضعف مقارنه بالذكور، بينما حالات
الاكتئاب الخفيف تزداد بنسبه ما بين 5-6 اضعاف بين الاناث مقارنه بالذكور. وحسب راي خبيره
علم النفس في جامعه ستانفورد الاميركيه سوزان يكسيما فان سبب حدوث الاكتئاب الشديد لمشاعر الحزن
بطريقه تؤدي الى الاستسلام لمشاعر الحزن والسماح لها بالسيطره الكليه على مشاعر الانسان الاخرى، وبالتالي
الوقوع في دوامه الحزن الدائم والعميق على عكس الذكور والذين يستطيعون نسيان الحزن بطريقه او
اخرى.
انواع الاكتئاب
هناك درجات وانواع للاكتئاب كما يلي:
1- الاكتئاب المزمن الخفيف: عباره عن حاله اكتئاب وهم وغم في مزاج الشخص او ربما
حاله تعكر في مزاج الفرد يؤدي لسهوله النرفزه والعصبيه كما هو الحال مع المراهقين والاطفال
الذين يصابون بالاكتئاب، وتستمر هذه الحاله المزاجيه عند هؤلاء معظم اليوم، ومعظم ايام الاسبوع ولمده
تزيد عن السنتين على نفس الوتيره.
مرضى الاكتئاب الخفيف يستطيعون القيام باعمالهم اليوميه المعتاده ولكن بكفاءه وفاعليه اقل (قياسا بقدراتهم العادية).
اعراض الاكتئاب الخفيف:
مظاهر الاكتئاب الخفيف تشمل:
– فقدان الشهيه او زياده الشراهه للاكل.
– الارق الشديد او النوم الطويل.
– التعب والاجهاد الدائم.
– فقدان القدره على التركيز واتخاذ القرارات.
– الشعور بعدم الاهميه في المجتمع.
– الشعور بالعجز وقله الحيلة.
حسب راي خبراء الصحه النفسية، فان الاكتئاب الخفيف يمكن ان يتحول الى اكتئاب شديد او
مشاكل صحيه نفسيه اخرى مثل الخوف الشديد من السمنه او ادمان الكحول والمخدرات.
وان الاكتئاب الخفيف يمكن احيانا ان يظهر بشكل مختلف قليلا، وفي هذه الحاله يسمى المرض
علميا باسم Cyclothymia ، ويتميز هذا النوع بحدوث دورات متعاقبه من الاكتئاب الخفيف وحالات ازدياد
مفاجئ في النشاط والحيويه والشعور بالقوه والاعجاب والمباهاه بالنفس.
2- الاكتئاب الشديد:
ابرز مظاهر وخصائص الاكتئاب الشديد هو شعور المريض بتعكر وانحراف كامل في المزاج نحو الاسوا
بحيث يفقد المريض اي احساس او اهتمام بالاشياء والهوايات التي عاده كانت ممتعه ومشوقه ومثيره
لاهتمام المريض.
وكما سبق – وحسب راي خبراء الصحه النفسيه – فان الاشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد تظهر
عليهم على الاقل اربع مواصفات وخصائص من الاعراض والمظاهر التي تدل على وجود مرض الاكتئاب
كما سبق وذكرت في بدايه المقال.
3- الاكتئاب الموسمي: الشعور بالكسل وتعكر المزاج وفقدان الرغبه والاهتمام بالعمل وبالجنس الاخر وكذلك الاقبال
غير الطبيعي على تناول الحلويات والسكريات والاغذيه الدسمه هي ابرز اعراض ومظاهر الاكتئاب الموسمي او
الشتوي.
سبل علاج مرض الاكتئاب:
يؤكد خبراء الصحه النفسيه بان حوالي 90% من حالات مرض الاكتئاب يمكن شفاؤها اذا طلب
المريض ولجا للمساعده الطبية، والمده اللازمه لحدوث الشفاء تتراوح بين ثلاثه الى سته اشهر من
العلاج الطبي.
في نفس الوقت، عدم طلب المساعده الطبيه يؤدي الى استمرار حاله الاكتئاب
اما اكثر الوسائل الطبيه المستخدمه في علاج مرض الاكتئاب فهي:
– العلاج النفسي.
– العلاج بالادويه والعقاقير.
فيما يلي شرح لكلا الطريقتين:
العلاج النفسي:
هدف العلاج النفسي هو محاوله علاج جذور او الاسباب الرئيسيه للاكتئاب، والوسائل المستخدمه في تخفيف
هذا الهدف تشمل:
– تثقيف نفسي للمريض يتم خلاله تعليم المريض على التعرف على المرض وتغيير وجهه نظره
السلبيه للافراد نحو انفسهم ونحو الاخرين والمجتمع، وعاده يتم تثقيفهم من خلال جلسات خاصه للمعالج
مع المريض حوالي 12-20جلسه خلال12-16 اسبوعا، وطريقه الجلسات تسمى short-term structured cognitive thearpy
– وسيله او طريقه اخرى تسمى بطريقه تعزيز العلاقات الاجتماعيه مع الاخرين. وفي هذه الطريقه
يتم التعرف على علاقات المريض الاجتماعيه مع الاخرين وسبل زياده وتحسين اواصر هذه العلاقه حيث
انه في نظر كثير من علماء النفس فان الاكتئاب الشديد سببه حرمان الشخص من فرص
تلقي الدعم الايجابي الاجتماعي لمده طويلة.
العلاج بالعقاقير والادوية:
العقاقير الطبيه المستخدمه في علاج مرض الاكتئاب هي ما تسمى بالعقاقير المضاده للاكتئاب والتي من
شانها اعاده التوازن الكيميائيه الدم من حيث كميه تركيز الموصلات العصبيه في الدماغ، وان جميع
العقاقير والادويه المضاده للاكتئاب تسبب اعراضا واثارا جانبيه وتحتاج لمده تزيد عن بضعه اسابيع لكي
تظهر اثارها الايجابيه في علاج المرض، كما وان الادويه والعقاقير المضاده للاكتئاب تستخدم في علاج
امراض نفسيه اخرى مثل امراض القلق والتوتر وامراض الهلع والذعر الشديد والمفاجئ اضافه لامراض الاستحواذ
النفسي السلوكي.
وحسب راي المؤسسه الاميركيه للصحه العقليه فان العلاج النفسي والعلاج بالعقاقير كليهما وسائل فاعله في
علاج مرض الاكتئاب ولكن استخدام الاثنين معا ربما يكون اكثر نجاعه وفاعليه في علاج المرض.
العلاج بالضوء: تستخدم بنجاح في علاج مرض الاكتئاب الموسمي، ويقوم المعالج بتعريض المريض لجلسات يوميه
لعده ساعات امام ضوء نيون او اي نوع من الاضواء التي تشبه ضوء الشمس.
العلاج بالحرمان: ويكون ذلك بالحرمان من النوم وتغيير النظام الطبيعي لموجات الدماغ خلال فتره النوم
حيث استخدمت هذه الطريقه بنجاح مع بعض مرضى الاكتئاب.
العلاج بالصدمات الكهربائية: اذا فشلت جميع وسائل العلاج السابقه الذكر فان الخيار الاخير يكون بالصدمات
الكهربائية. وحسب راي الجمعيه الاميركيه للطب النفسي فان العلاج بالصدمات الكهربائيه هو افضل انواع العلاج
للحالات الشديده من الاكتئاب والتي تتميز باعراض مثل امتناع المريض كليا عن الطعام وعدم القدره
على النوم وظهور اعراض وسلوكات تدل على الرغبه والنيه في الانتحار ..
