ماهو الفرق بين التلقيح الصناعي واطفال الانابيب
لكي يتم الحمل الطبيعى يجب ان يتمتع الرجل والمراه بوضعين طبيعين . ففحص الحيوانات المنويه
الطبيعى للرجل يجب ان يكون طبيعيا فى عدد وشكل وحركه الحيوانات المنويه وفي لزوجه السائل
المنوي. ويكون الفحص بعد امتناع الرجل عن ممارسه الجنس لمده 3 ايام. وعند فحص العينه
يجب ان تعطى العينه مده نصف ساعه قبل فحصها. خلال هذه الفتره تتحول عينه السائل
من الحاله اللزجه الى الحاله الغير لزجة. فان لم تقل اللزوجه بعد مرور نصف ساعه
دل ذلك على ان لزوجه السائل المنوى عاليه وهذا يعيق حركه الحيوانات المنويه ووصولها الى
البويضه داخل قناه فالوب.
اما عدد الحيوانات المنويه الطبيعي فهو بين 20 مليون الى 300 مليون لكل ملم. والحركه
الطبيعيه تكون 30% فما فوق من عدد الحيوانات المنوية.
فما هو التلقيح الصناعي وماهى اسباب اللجوء االيه؟ وما الفرق بينه وبين عمليه طفل الانبوب؟
التلقيح الصناعي وهو مختلف عن عمليه طفل الانبوب. ففي هذه العمليه ناخذ عينات المني من
الزوج ونعالجها بتنظيفها من الشوائب وتركيز عدد الحيوانات المنويه ومعالجتها تكون بمواد مغذيه ومنشطه وحقنها
مره ثانيه فى رحم الزوجة. ويحضر الزوجين بطرق خاصه قبل بدء بالعملية. فالرجل يجب ان
يمتنع عن ممارسه الجنس لمده لاتقل عن ثلاثه ايام من اعطاء عينه المني وذلك لزياده
عدد الحيوانات المنويه قدر الامكان. وتحضر الزوجه بتحفيز مبيض الزوجه بادويه خاصه لانتاج عده بويضات
مما يزيد من خصوبه المراة. وتحقن الحيوانات المنويه فى رحم المراه فى وقت معين من
الدوره تكون البويضات قد خرجت للتو من المبيض.
مما يتبين، ينصح بعمليه التلقيح الصناعي فى الحالات التالية:
1. ان كان عدد الحيوانات المنويه عند الرجل يقل عن 20 مليون ولكنه يزيد عن
6 مليون.
2. ان كان عدد الحيوانات المنويه اكثر من 20 مليون ولكن نسبه الحيوانات المنويه المتحركه
اقل من 30%
3. ان كانت اشكال الحيوانات المنويه الطبيعيه قليله ( اقل من 20%)
4- ان كانت لزوجه السائل المنوى عالية
5- ان كانت المراه تعانى من حاله تكيس المبايض او اضطراب فى الهرمونات الانثوية
6- فى حاله كون المهبل شديد الحموضه او القاعدية
7- ان كان الزوجان يرغبان فى ان يكون المولود ذكر او انثى.
ولكن طريقه التلقيح الصناعي لا تساعد الازواج على الانجاب فى الحالات التالية: ان كان الرجل
لاينتج حيوانات منويه بالقذف العادي او ان عدد الحيوانات المنويه قليل جدا، او ان معظم
الحيوانات المنويه المنتجه عديمه الحركة. وكذلك لاتنفع هذه الطريقه ان كانت المراه تعاني من انسداد
فى الانابيب. فحل هذه المشاكل يكون بعمليه طفل الانبوب.
اما ان تقرر ان عمليه التلقيح الصناعى هى مفيده للزوجين، فلحل مشاكل الرجل نقوم بالتالي:
فاننا بعمليه التلقيح الصناعي نعالج الحيوانات المنويه بمواد خاصه مغذيه ومنشطه يتم فيها التخلص من
الشوائب ومن الحيوانات المنويه الضعيفه ومن اللزوجه الزائده للمني. وتركز هذه الحيوانات مما يزيد من
عددها لكل ملم، وتزداد سرعتها وقوتها، وتحقن داخل الرحم مما يقصر عليها المسافه التى يجب
على الحيوانات المنويه قطعها للقاء البويضة. فتستطيع الحيوانات المنويه المنشطه الالتقاء بالبويضه وتلقيحها فى غالب
الاحيان (حوالى 60% ) من الحالات. ولكوننا نستعمل منشطات لمبايض المراة، فانه فى اغلب الاحيان
تستطيع المراه انتاج عده بويضات ناضجه قابله للتلقيح.
ان كان الزوجان يرغبان بمولود ذكر او انثى فانه اصبح الان القدره لدينا على اختيار
جنس الجنين بدقه تصل الى 85% حسب بحث اجريناه فى مختبرنا وبالتعاون مع مجموعه من
اطباء النساء والولاده على 200 حاله فى الاردن. و فكره اختيار جنس الجنين تتلخص فى
مبدئيين رئيسيين: فالمبدا الاول: اعتمادا على ان مهبل المراه هو مائل الى السائل الحمضي بينما
يكون منى الرجل مائل الى القلوي. فاختلاط السائل الحمضي مع القلوي يؤدي الى خليط قد
يكون فيه القلوي هو الغالب وقد يكون الحمضي هو الغالب. فان غلب القلوي فان فرصه
انجاب الذكر تزيد. ولزياده هذه النسبه فاننا فى المختبر نقوم باستعمال سوائل منشطه للحيوانات المنويه
تكون مائله الى القلوي (مقارنه مع حموضه وسط المهبل). والمبدا الثاني هوان حجم الكرموسوم الانثوي
هو اثقل من الكرموسوم الذكري. وبالتالي فان سرعه الحيوان المنوي الانثوي هى اقل من سرعه
الحيوان المنوي الذكري. ولعمل ذلك فاننا نختار تركيزات للبروتين مختلفه توضع بها الحيوانت المنويه ومن
ثم تستطيع الحيوانات المنويه الاخف (وفى هذه الحاله الحيوانت المنويه الحامله للكرموسوم الذكرى) الوصول الى
اماكن في المحلول مختلفه عن الحيوانات المنويه الاثقل وبالتالى الابطا وفى هذه الحاله تكون الحيوانات
المنويه الحامله للكرموسوم الانثوي.
ونضع الحيوانات المنويه جميعها فى السائل البروتيني المختلف التركيز لفتره زمنيه معينه ومحسوبة، ليتم بعد
ذلك فصل خليطين من الحيوانات المنوية: خليط يكثر به الحيوانات المنويه الحامله للكرموسوم الذكرى و
خليط اخر للحيوانات المنويه الحامله للكرموسوم الانثوى. وبعد ذلك ناخذ الحيوانات المنويه الحامله للكرموسوم الذكرى
(ان كان المطلوب ذكرا) او الحيوانت المنويه الحامله للكرموسوم الانثوي (ان كان المطلوب انثى) ونزيد
تركيزها ونخلصها من الشوائب ومن ثم نضعها فى رحم المراة.
ولقد وجدنا نجاحا كبيرا فى مختبرنا لمثل هذه الطريقة. والتكلفه الماديه لمثل هذه الطريقه هو
قليل جدا اذا ماقورن بالطريقه المتبعه فى طفل الانبوب. فطريقه طفل الانبوب تعتمد على استخراج
البويضات خارج جسم المراه وتلقيحها بعده حيوانات منويه غير معروفه الجنس. ينتج عن هذا التلقيح
عده بويضات ملقحة. من هذه البويضات الملقحة، ناخذ خليه واحده من كل منها (عاده البويضات
الملقحه فى اليوم الثالث تكون فى مرحله تحتوى على ثمان خلايا فى كل منها) ونفحص
خليه واحده من كل بويضه من البويضات بفحص كرموسومى يستغرق عده ساعات، نستطيع بعدها ان
نعرف من كل خليه نوع الجنس فى البويضه الملقحه المستخرجه منه. فتفصل البويضات الملقحه (وعاده
مايكون عدها حوالى 4-8 بويضات ملقحة) الى قسمين: قسم ذكري وقسم انثوي. وترجع البويضات المطلوبه
الى رحم المراه فى اليوم الثالث من تلقيح البويضات. غني عن القول ان في عمليه
طفل الانبوب قد نواجه بحالات لاتوجد فيها بويضات ملقحه بكرموسموم ذكري او العكس لان اختيار
الحيوانات المنويه فى البدايه كان عشوائيا. ان فرصه الحمل بالتلقيح الصناعي هى 80% كما فى
الدراسه التى قمنا بها فى مختبرنا، اما فى طفل الانبوب فهي 35% (كما هي احصائيه
معظم المراكز فى العالم). ولكن طريقه طفل الانبوب تصل دقتها فى تحديد الجنس الى 100%
بينما دقتها فى التلقيح الصناعي هي 85% كما في الاحصائيه التي قمنا بها. اما عن
الفرق فى التكاليف. فان عمليه “طفل الانبوب” باهظه التكاليف لعامه الناس. حيث ان كلفتها الماديه
تكون حوالي عشرات الاضعاف لكلفه تحديد الجنس المتبعه فى التلقيح الصناعى.
مما سبق يتبين لنا ان عمليه التلقيح الصناعي هى وسيله مهمه لشريحه كبيره من الازواج
الذين يعانون من قله خصوبه او يرغبون بنوع جنس معين.
