الم الاسنان عند الحامل
ان اهمال علاج اسنان المراه الحامل قد يؤثر سلبا على صحه الحامل و صحه الجنين
معا و لكن يجب على المراه الحامل اخبار طبيب الاسنان عن حملها لان بعض الاجراءات
العلاجيه تتطلب بعض التدابير الوقائيه لحمايه الام و الجنين.
هل يجوز للسيده الحامل الذهاب لطبيب الاسنان للعلاج ؟
نعم يجوز للسيده الحامل الذهاب الى طبيب الاسنان ويجري لها كل ما تحتاج من علاج
اذا كان حملها طبيعي ومستقر وتلد ولاده طبيعية. بل يجب على السيده الحامل الذهاب للطبيب
اكثر من السيده الغير حامل حيث يتم اكتشاف الاسنان المصابه بالتسوس وعلاجها قبل ان يصل
التسوس الى عصب السن وتتفاقم الحالة.
هل هناك موانع من زياره السيده الحامل الى الطبيب ؟
لا يوجد موانع لزياره السيده الحامل وعلاجها العلاج الكامل اذا كانت الحمل طبيعي ومستقر ويفضل
ان يكون العلاج خلال الشهور الثلاث الوسطى (الرابع – الخامس – السادس) وفي بعض الحالات
يؤجل حشو العصب لما بعد الولاده وذلك لتجنب تعرض السيده الحامل لكميه كبيره من الاشعاعات
نتيجه تصوير السن في كل مراحل علاج العصب.
هل هناك اي مضار من استعمال البنج الموضعي على السيده الحامل ؟
ليس هناك اي مضار على الحامل من استخدام البنج الموضعي ولكن لا يستخدم بكميات كبيره
اي ان الحد المستخدم في علاج الاسنان العلاج العادي لا يؤثر والبنج الموضعي مناسب لعلاج
الحامل اكثر من البنج العام الذي قد يكون له اثار سلبيه على الحامل او الجنين.
هل يؤجل علاج الاسنان الى بعد الولاده ؟
لا يؤجل العلاج الى بعد الولاده ويجب ان يكون العلاج في الحال حتى لا يكون
هناك فرصه لتكون الالتهابات والالام الناتجه عنها وحتى تتمكن السيده الحامل من مضغ الطعام جيدا
لتستطيع ان تخذ قسطا من الراحه والنوم بدون الام ولتتجنب تناول الادويه من مسكنات ومضادات
حيويه قد تؤثر على عمليه الحمل.
ملاحظات:
– هناك ورم يظهر في اللثه قد يصيب بعض الحوامل هذا الورم ينقص حجمه بعد
الولاده وقد يختفي تماما وهو مصاحب لطبقه البلاك.
– مرض السكر قد يكون حاله عارضه لبعض الحوامل وقد يكون مزمن لمجموعه منهن راجعي
طبيب اسنان ليتابع صحه لثتك باستمرار ويتابع عنايتك بها.
– اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل يشبهن الحوامل فيما يتعرض له من امراض لثويه بسبب
الهرمونات لذا عليهن بمضاعفه العنايه باسنانهن ولثتهم و نذكرهن بان ينتبهوا ان المضادات الحيويه تتعارض
ومفعول حبوب منع الحمل.
– النساء اللواتي وصلن الى سن الياس وانقطاع الدوره الشهريه قد يحسسن بجفاف في الحلق
واللثه تكون حساسه و تظهر تغيرات في اللسان لذلك عليهن الاكثار من المضمضه بالماء واستخدام
مضمضه تحتوي على الفلورايد بالاضافه الى زياده العنايه بتفريش اللسان وذلك لمضاعفه العنايه باسنانهن ولثتهن.
في مرحله الحمل ترتفع معدلات الاصابه بامراض اللثة، بسبب ارتفاع هورموني الاستروجين والبروجسترون. وعند تراكم
فضلات الطعام على الاسنان واللثه يؤدي هذا الى الاصابه بالالتهابات التي تظهر اعراضها كاحمرار وانتفاخ
وحساسيه اللثه المفرطة، اضافه الى نزيف اللثه عند تنظيف الاسنان بالفرشاه او بخيط تخليل ما
بين الاسنان. وفي بعض الحالات تظهر ايضا تورمات صغيره على اللثه وبين الاسنان التي يكبر
حجمها خلال فتره الحمل ولكن سرعان ما تختفي بعد الوضع.
والسبب الرئيسي لضعف الاسنان خلال فترات الحمل يرجع الى التغيرات الهورمونيه التي تؤدي الى التهابات
اللثه المزمنه وضمور انسجه عظام الفك حول الاسنان وليس نقص معدل الكالسيوم في الجسم كما
هو متداول. اذ من الشائع لدى البعض اعتقاد، غير صحيح، بان نقص عنصر الكالسيوم من
جسم المراه خلال فتره الحمل، نتيجه امتصاص الجنين له، يسبب نقص الكالسيوم في اسنانها، ما
قد يؤدي الى ضعف اسنان المراه الحامل وربما تساقطها.
ومن الجدير ذكره ان امراض اللثة، خاصه التهاب انسجه العظم حول الاسنان تزيد من نسبه
ولاده اجنه صغار الحجم. كما افترضت الابحاث الطبيه ان هناك علاقه بين مرض التهاب اللثه
والولاده المبكره غير المتوقعه للاجنه بسبب ارتفاع عدد البكتيريا التي تصل الى الجنين عبر دم
الام من المشيمة، والتي تزيد من افراز ماده كيميائيه تسمى بروستوجلاندن. وهي ماده مسؤوله عن
الولاده المبكره للاجنة.
نصائح للحامل
يجب على الحامل، التي تعاني من الغثيان والقيء، ان تعمل على تخفيف نسبه الحموضه في
الفم، خاصه على الاسنان، لان ارتفاع حموضه الفم، نتيجه لوصول احماض المعده الى الفم اثناء
القيء او ترجيع عصارات المعده الى المريء، يتسبب في تحلل وتاكل مكونات السن. وللتغلب على
الحموضه في الفم، فعلى الحامل ان تستخدم اما معجون اسنان يحتوي على «بيكنج صودا»، او
ان تكثر من المضمضه بالماء، خاصه بعد القيء. وللحوامل اللواتي يثير معجون الاسنان لديهن احساسا
بالقيء، ينصح بتفريش الاسنان بدواء الغرغره ومحلول الفلوريد، بدلا من معجون الاسنان، للحفاظ على نظافه
الاسنان وصحه اللثة.
ومن النصائح التي يجب ذكرها، ان تهتم الحامل بنظافه الاسنان والفم بالتنظيف بفرشه ناعمه واستعمال
معجون اسنان بالفلوريد على الاقل مرتين في اليوم وبعد كل وجبة، واستعمال خيط الاسنان مره
كل يوم قبل النوم، والذهاب لتنظيف الاسنان عند طبيب الاسنان او اخصائي التنظيف في الشهرين
الثاني والثامن من الحمل. وتشير الجمعيه الامريكيه لطب الاسنان (ada) الى ان الفتره الامنه للحامل
لقيامها بمعالجه اسنانها مثل الحشوات والتركيبات وغيرها من انواع العلاجات الاعتياديه للاسنان، هي الفتره ما
بين الشهر الرابع والسادس فقط. علما بانه بالامكان معالجه الام الاسنان، بعد استشاره طبيب امراض
النساء والولادة، في اي وقت خلال فتره الحمل.
العنايه بالفم
في مرحله البلوغ تزيد احتمالات الاصابه بالتهابات اللثة، خاصه خلال فتره النزيف اثناء الدوره الشهرية،
وقد يصاحب ذلك انتشار حبيبات بيضاء في الفم، ما قد يؤدي الى الشعور بالحرقه والالم
في مناطق مختلفه من الفم. وعند تناول المراه لحبوب منع الحمل لفتره طويله ، تحصل
تغيرات هورمونية، ما قد يؤدي الى التهابات في اللثة، اسوه بتلك المصاحبه للحمل. ولذا على
المراه اخبار طبيب الاسنان في حاله تناولها لحبوب منع الحمل.
وعلى سبيل المثال تشير المصادر الطبيه الى ان المراه التي تتناول حبوب منع الحمل لمده
طويله معرضه للاصابه بالام، بعد خلع السن، بمعدل ضعفي المراه التي لا تتناول هذه الحبوب.
جدير بالذكر ان وصف طبيب الاسنان مضادات حيوية، مثل البنسلين، للمراه التي تاخذ حبوب منع
الحمل، يمكن ان يضعف من فاعليه تاثير هذه الحبوب، وبالتالي ترتفع احتمالات الحمل تبعا لذلك.
لذلك يجب اخبار الطبيب بتناولها، مانعا للحمل لكي يصف انواعا اخرى من المضادات الحيويه التي
لا تخفف من فاعليته في منع الحمل.
وفي مرحله بلوغ سن الياس، يصاب عدد من النساء بجفاف في الفم وحساسيه في اللثه
وحرقه وتغير في طعم الفم. ويجب في هذه الحالات زياره طبيب الاسنان واخباره بهذه الاعراض
لينصحهن بما يجب فعله كي يستطعن الحفاظ على حركه سليمه للعاب في الفم والتخلص من
الحساسيه والحرقة. وثمه بعض الادويه في الصيدليات يمكن تناولها لتعويض اللعاب كما يمكن علاج الحرقه
وحساسيه اللثه واللسان بالتخدير الموضعي عند المضمضه بانواع من محاليل الغرغره المحتويه على مواد مخدرة.
ويجب على النساء اللواتي ياخذن ادويه تخفيف الوزن، قراءه المنشورات المرفقه بهذه الادوية، لان الكثير
منها يؤدي الى نقصان الافرازات اللعابيه في الفم، ما قد ينجم عنه زياده في تسوس
الاسنان وارتفاع في امراض اللثة. ومرض البوليميا (التقيؤ المفتعل) مرض خطيرعلى صحه الاسنان، لانه يتسبب
في تاكلها، خاصه الاماميه منها، بسرعه كبيرة. وتجدر الاشاره الى ان التدخين يؤدي الى زياده
الاصابه بامراض اللثه والتهاب انسجه العظم المحيطه بالاسنان
