كم يكون طول خيط اللولب
الجيل الجديد من لولب منع الحمل، تم به الاستعاضه عن الشريط النحاسي بخزان صغير يضخ
ماده هرمونيه ذات اثر موضوعي ببطانه الرحم.
يمتاز اللولب الهرموني بانه يتمتع بفعاليه مانعه للحمل كبيرة، و بالنادر ان يحصل الحمل رغم
اللولب الهرموني، بحين ان اللولب النحاسي يترافق مع امكانيه فشل تقدر ب 1% سنويا.
بكلا الحالتين، مبدا منع الحمل الذي يستند اليه اللولب هو منع البويضه الملقحه من التعشيش
ببطانه الرحم.
لمعرفه المزيد حول المراحل الاولى للخصوبة، يمكن العوده الى هذا المقال:
وظيفه الجهاز التناسلي، الخصوبة. الاسبوع الاول من الحمل
مبدا عمل اللولب النحاسي يعتمد على الارتكاس الالتهابي الغير جرثومي الذي يسببه النحاس بجوف الرحم،
و كان الرحم يدافع عن نفسه ضد النحاس، فيتغير قوامه و يصبح غير قابل لتعشيش
البويضه الملقحة. بينما يقوم اللولب الهرموني بوظيفته بفضل الماده الدوائيه التي يحررها اللولب بداخل جوف
الرحم فيسبب ضموره.
بكلا الحالتين، يصبح جوف الرحم غير قابل لتعشيش البويضه الملقحة.
تركيب لولب منع الحمل يتم بالعياده النسائية. او على يد طبيب متمرن على هذا العمل.
و يمكن ان يتم بسهولة، تتحمل غالبيه النساء عمليه تركيب اللولب بشكل مقبول..
يتطلب عمل تركيب اللولب عمليه غير جراحيه وضع مبعد المهبل “سبيكولولم” تماما كما يجرى اي
فحص نسائي، ينظف جوف المهبل بماده معقمة، و يتم ادخال اللولب الى جوف الرحم، عن
طريق الفتحه الطبيعيه لعنق الرحم مع شد بسيط على العنق لتسهيل مرور اللولب.
يفضل ان يتم تركيب اللولب خلال الطمث، و هي الفتره التي ينفتح بها عنق الرحم
بشكل طفيف و لكنه يسهل عمليه تركيب اللولب ضمن جوف الرحم.
نلفت نظر القراء، ان جوف الرحم، هو المكان الذي يتطور به الحمل، و هذا المكان
يختلف عن جوف المهبل الذي يحصل به الجماع.
بعد تركيب اللولب، يبقى خيطه يتدلى من عنق الرحم، لكي يسهل نزعه.
قد يشعر الشريك الجنسي بهذا الخيط اثناء الجماع، و يمكن للسيده ان تتلمسه باصبعها دون
خطورة.
يمكن للولب ان يبقى بالمكان 5 سنوات بشكل متوسط، و يتطلب الامر مراقبه طبيه سنويه
للتاكد بانه لم يغادر مكانه، حيث ان رحم بعض النساء يلفظ اللولب و يقذفه خارجا.
و قد يحصل هذا الامر دون ان تشعر السيده بذلك، و بالطبع، عندما يقذف الجسم
باللولب خارجا، تصبح السيده بدون مانع حمل.
بالطبع، يمكن نزع اللولب باي وقت نريد، يتم هذا الامر بغالب الاحيان بسهولة، بفضل فحص
نسائي مع وضع مبعد مهبل “سبيكيلوم” مع شد على الخيط.
ببعض الحالات قد يكون نزع اللولب صعبا، اذ قد يصعد الخيط، و قد يتطلب الامر
استعمال اداه خاصه لنزعه، و نادرا ما يتطلب الامر مداخله جراحيه “نموذج تنظير الرحم”
الفائده الكبرى من اللولب انه يوفر على السيده مصاعب تناول الحب المانع للحمل، و بشكل
خاص عندما تعاني السيده من مشكله نسيان الحبة.
و هذه الطريقه هي الاسلوب المثالي لمنع الحمل عند من تعاني من عناصر الخطوره القلبيه
و الوعائية، و عند تلك التي تعاني من مضادات استطباب موانع الحمل الهرمونية.
لا يوجد اي علاقه بين لولب منع الحمل و السرطانات النسائية
السلبيات و الاثار الجانبية:.
المشكله الكبرى للولب انه يعرض السيده لمشاكل اختلاطات انتانيه نتيجه صعود الجراثيم و دخولها من
جوف المهبل الى جوف الرحم. لمعرفه المزيد عن الالتهابات التناسليه للجهاز العلوي يمكن مراجعه هذا
الموضوع:
التهابات الانتانيه خمج التي تصيب الجهاز التناسلي العلوي
شرحنا بان عنق الرحم يشكل حاجز يمنع من دخول الجراثيم، و لكن وجود جسم اجنبي
قد يسهل هذا الصعود و يسبب الحاله المرضية.
ان حصلت هذه الحالة، فغالبا ما تلاحظ بالاسابيع التي تلي تركيب اللولب.
انذار الحاله سليم بغالبيه الحالات، و يمكن الشفاء بسهوله مع نزع اللولب و العلاج بالمضادات
الحيوية. “انتيبيوتيك”
المهم تشخيص حاله الالتهاب قبل ان يتعمم
الخطوره الثانيه من اللولب، ان عمليه التركيب قد تكون صعبة، فيخترق اللولب جدار الرحم، و
قد يهاجر ضمن جوف البطن يتطلب الامر بهذه الحاله اللجوء الى عمل جراحيه “نموزج تنظير
البطن، سوليوسكوبي”.
السلبيه الاخرى للولب، انه قد لا يمنع الحمل 100%، و يمكن ان تشاهد حاله حمل
عند 1 الى 2% من السيدات اللواتي يستعملن اللولب لمنع الحمل لمده سنة. هذا الاحتمال
هو للولب النحاسي بشكل خاص. احتمال فشل هذه الطريقه بمنع الحمل عند استعمال اللولب الهرموني
ضيئله جدا جدا.
و من سلبيات اللولب انه ايضا قد يسبب غزاره بالطمث، فتصبح كميه الطمث كبيرة، و
قد تكون مده الطمث طويلة، هذه السلبيه ايضا تخص اللولب النحاس، اما اللولب الهرموني فعلى
العكس، قد يحصل معه تضائل بكميه الطمث، وهذا لدرجه ان الطمث قد يغيب نهائيا عند
من تستعمل اللولب الهرموني. و قد يشتكي العديد من السيدات من قضيه اختفاء الطمث نهائيا،
بحين يسر بها البعض الاخر. نطمئن السيدات، ان غياب الطمث عند من تستعمل اللولب الهرموني
ليس له اي ضرر صحي.
يجب الحذر من حصول النزف خارج فتره الطمث، فهذا قد يكون سببه التهاب، او حمل،
او ربما تبدل بموضع اللولب، و يستدعي استشاره الطبيب.
يتهم البعض بان اللولب يسبب الحمل خارج الرحم، و لكن هذا الاتهام غير واقعي، و
حصول الحمل خارج الرحم لا تقع تبعيته المباشره على اللولب، و لكن الامر ليس اكثر
من مجرد صدفة، فهو لا يمنع تلقيح البويضة، و لكنه يمنع تعشيشها بالرحم. و لا
يمنع تعشيشها بالبوق.
لمعرفه المزيد عن الحمل خارج الرحم يمكن العوده الى الموضوع التالي
اسئله القراء حول الحمل خارج الرحم
نظرا لان الحمل خارج الرحم قد ينكس، يفضل عدم تركيب اللولب لمن حصل عندها حمل
خارج الرحم. و يفضل لها استعمال الطرق الاخرى و منها تلك التي تمنع الاباضة، او
تمنع وصول النطاف الى البويضة
من مساوئ اللولب انه يسبب الم عند بعض النساء، ان وصل الامر لدرجه عدم الاحتمال،
يفضل استشاره الطبيب و مناقشه امكانيه نزع اللولب. ببعض الاحيان قد يختفي وراء حاله الالم
هذه، التهاب جرثومي يتطلب ايضا نزع اللولب..
يتردد العديد من الاطباء من تركيب اللولب للسيدات اللواتي لم ينجبن بعد. و لكن عدم
الانجاب، لا يشكل عائق قاطعي لتركيب اللولب.
ومنذ عام قمت بتركيب لولب كوسيله لمنع الحمل، ولكنى منذ قمت بذلك وانا اعانى من
مشكلة، وهى اننى وزوجى نشعر بالم عند الجماع فظننت ان اللولب فى غير مكانه الصحيح،
وذهبت لطبيب اخر للاطمئنان ولكنه اخبرنى بعد اجراء السونار المهبلى انه فى مكانه الطبيعى، فما
سبب هذا الالم والذى يشبه الوخز بشىء صلب ؟ وهل يمكن ان يكون هذا ناتجا
عن نوع اللولب نفسه؟ يجيب عن هذا السؤال الدكتور جورج يواقيم استشارى امراض النساء والولاده
قائلا: ان الطرق التى يمكن معها التاكد من ان اللولب فى مكانه السليم ولم ينحرف
هما طريقتان : – اولا: الكشف من خلال استخدام اشعه السونار وهو ما قام به
الطبيب . – الطريقه الثانية: هى التى يمكن ان تقوم بها السيده يدويا من خلال
الشعور بالخيط المتدلى من اللولب. اما ما تشعر به هى وزوجها من وخز اثناء العلاقه
الزوجيه فهولا يرتبط بنوع اللولب ولكنه يحدث غالبا نتيجه لطول حجم الخيط المتدلى منه والذى
يتركه الطبيب حتى تتمكن السيده من التاكد بان اللولب فى مكانه من خلال الفحص الذاتى
وكذلك لكى يتمكن الطبيب من الوصول اليه بسهوله فى حاله الرغبه بنزع اللولب . ولكن
غالبا ما يقوم الطبيب بقص جزء بسيط ومحدد من هذا الخيط بحيث لا يؤثر على
العلاقه الزوجيه وفى نفس الوقت يمكن الكشف عنه باليد. ومن الواضح ان الطبيب الذى قام
بتركيب اللولب لم يقص هذا الجزء وعلاج تلك المشكله تكون من خلال تقصير هذا الخيط
بما لا يؤثر على المهمه الاساسيه له وفى نفس الوقت يحد من الشعور به.