غشاء البكاره عند المراة
غشاء البكاره (بالانجليزية: Hymen) عباره عن غشاء رقيق من الجلد يغلق فتحه المهبل وبه فتحه
صغيره جدا تسمح لخروج دم الحيض والغشاء عاده ما يكون رقيقا وليس شفافا واحيانا قد
يكون سميكا ومطاطا صعب الفض. والتسميه الانجليزيه للغشاء Hymen مشتقه من كلمه لاتينيه قديمه وتشير
الى هيمينوس الذي وحسب الميثولوجيا اليونانيه القديمه كان اله الزواج.
ويستعمل غشاء البكاره للاستدلال على عفه الفتاه في المجتمعات المحافظه مثل الدول الاسلاميه والهند وبعض
الدول الافريقيه رغم ان هذه الطریقه غير دقيقه في معرفه فیما اذا کانت الفتاه قد
اتصلت جنسیا برجل نتیجه ایلاج القضیب في مهبلها فهناك العدید من الفتیات یفقدن عذریتهن لاسباب
لا علاقه لها بالاتصال الجنسي مع الرجل ولكنها تبقى الطريقه السريريه الوحيده لتحديد وجود علاقه
جنسية.
انواع غشاء البكارة
- يختلف شكل الغشاء من فتاه لاخرى فقد تكون فتحته دائريه او بيضاويه الشكل او هلالية،
وهناك غشاء مشرشر او مسنن الشكل، واخر به فتحات متعدده ويسمى “الغشاء الغربالي”. - وفى بعض الاحيان تولد الفتاه وغشاؤها مسدود تماما مما يمنع نزول دم الحيض وهنا لابد
من التدخل الجراحي بمعرفه اخصائي امراض نسائيه او قابله قانونيه مؤهله لاحداث ثقب صغير لتصريف
دم الحيض المتراكم داخل الفتاة. هناك بعض الفتیات یولدن من دون غشاء البکارة.
- غشاء البكاره هو عباره عن غشاء رقيق من الجلد يفصل بين الثلث الخارجي والثلث الاوسط
من المهبل، مثقوب في وسطه كي يسمح لدم الدوره الشهريه بالنزول من الرحم الى الخارج.
لذلك تعددت اشكال غشاء البكاره حسب نوع الثقب واطلقت تسميات وصفيه مختلفه لتلك الاشكال: كالحلقي
والهلالي والمثقب.
- موضع ذلك الغشاء هو على بعد 2-2.5 سم من الخارج اي نهايه الثلث الخارجي محاطا
ومحافظا عليه بالشفتين الصغرى والكبرى، اما فض غشاء البكاره عند الزفاف شيء يسير لا يسبب
الما كبيرا كما تتصور البنات ولا يحتاج لمجهود شاق كما يتصور الشباب وكل منهم يهول
الامور ويصعبها ثم يبقى اسيرا لتاثيرها النفسي ويحمل الامور اكثر مما تحتمل، وليس ضروريا نزول
كميه كبيره من الدماء عند فض الغشاء بل احيانا لا يحدث بالمره وبمراجعه الشرح السابق
فان فض الغشاء لا يعدو كونه احداث جرح بتمزيق قطعه من الجلد وان رقت وتتناسب
كميه الدماء الناتجه مع حجم الغشاء المتبقيه وكيفيه سده للمهبل فان كان الموجود قليل ولا
يسد الطريق او كان من النوع المطاطي الذي يتمدد مع الضغط ثم يعود مره اخرى
ربما لم ينزل دم بالمره والذي قد لا يتمزق الا بعد الولاده الاولى
اسباب تمزق غشاء البكارة
- حدوث جماع جنسي مهبلي والايلاج.
- وقوع حادث ادى الى اصابات بمنطقه الفرج ومن بينها غشاء البكاره وكمثال لهذه الحوادث:
- السقوط او الوثب العنيف او التصادم الجسدي الذي يشمل منطقه البكاره على جسم صلب.
- بعض انواع الالعاب الرياضيه الشديده الجهداو حتى امتطاء الخيل مثلا.
- العاده السريه المستخدم فيها ادخال اجسام صلبه بما فيها الاصابع.
- توجيه تيار مائي قوي جدا الى المنطقة.
- هناك بعض الامراض التي ان لم تعالج في وقتها قد تتفاقم مثل امراض الحساسية.
المشاكل الطبيه المتعلقه بغشاء البكارة
هناك بعض المشاكل الطبيه المتعلقه بغشاء البكاره والتي قد تواجه طبيب امراض النساء المتخصص منها :
- في حاله وجود غشاء بكاره من النوع المطاطي المتمدد قد لا يحدث الا الم بسيط
اثناء اول جماع بعد الزواج، وقد لا يحدث نزول دم اطلاقا وذلك لمرونه الغشاء وتمدده
وعدم تمزقه. وقد يظن الزوج في هذه الحاله ان زوجته ليست عذراء وكذلك اهلها مما
قد يؤدي الى عواقب وخيمه الا ان اقنعه الطبيب بالحقيقة. - عند بعض الفتيات يكون غشاء البكاره سميكا بدرجه كبيره مما لا يمكن للزوج معه فضه
رغم تكرار محاولاته.
في هاتين الحالتين يمكن للطبيب الاخصائي تشخيص الحاله وتطمين الزوج واهل الزوجه الى سلامه غشاء
البكارة، ويقوم باجراء جراحه بسيطه في الحاله الثانيه لفض الغشاء السميك لامكان بدء العلاقه الزوجية.
- في بعض الاحيان تحضر فتاه الى الطبيب وحدها او مع والدتها لمعرفه حاله غشاء بكارتها
لقرب زواجها.وعاده ما يساق العذر بان الفتاه قد سقطت على الارض على مؤخرتها او من
على دراجتها وهي طفله وان الام تريد الاطمئنان على عذريه ابنتها في هذه الحاله يمكن
للطبيب الاخصائي معرفه هل الغشاء سليم ام متمزق ودرجه تمزقه.
- في حاله غشاء البكاره المصمت لا علاج له الا اجراء جراحه حيث يقوم الطبيب بعمل
فتحه في الغشاء لنزول دم الحيض المتجمع في المهبل والرحم. وفي المجتمعات المهتمه بغشاء البكاره
يجب ان يتنبه الجراح الى ترك جزء كاف من الغشاء حول الفتحه التي يفتحها ليفض
عند الزواج.
عمليات رتق واصلاح غشاء البكارة
تعتمد عمليه رتق الغشاء على :
- عدد التمزقات الموجوده وعمقها.
- ما تبقى من الغشاء.
فقد يمكن للطبيب رتق التمزقات الموجوده او اصلاح غشاء البكاره او عمل غشاء جديد في
الحالات التي لا يجدي فيها الرتق والاصلاح ومن المهم جدا ابلاغ اهل الفتاه ان هناك
دائما احتمالا قائما في فشل عمليات رتق او اصلاح الغشاء. وفي حاله وجود تمزقات بغشاء
البكاره في اطفال تعرضن لحوادث او اغتصاب فانه يفضل عدم اجراء عمليه رتق او اصلاح
للغشاء فورا ولذلك لصغر انسجه الاطفال ورقتها وسهوله اصابتها اثناء العمليه مما يؤدي الى فشلها
في كثير من الاحيان. ومن الافضل تاجيل العمليه في هذه الحاله الى ان تبلغ الطفله
سن الخامسه عشره حيث تكون الانسجه اكبر واسمك مما يزيد من فرص نجاح العملية.
ترقيع غشاء البكارة
- مقاله مفصلة: ترقيع غشاء البكارة
وهو يعني اصلاح الغشاء من طرف طبيب مختص (طبيب النساء او عاده جراح التجميل) اما
عن طريق الخياطه او عمل غشاء صناعي باضافه بعض الانسجه من جدران المهبل وانتشرت هذه
العمليه انتشارا كبيرا في الاونه الاخيره لدرجه تخصص بعض اطباء النساء في هذه العملية.
الاهميه الثقافية
تهتم العديد من المجتمعات الشرقيه بغشاء البكاره باعتباره “دليل على عذريه الفتاة” رغم ان هذا
لیس دلیلا قاطعا على ان الفتاه قد ادخل قضیب رجل الى مهبلها لان اسباب تمزق
هذا الغشاء عدیده (انظر فوق) وبعضها لاصله له بالاتصال الجنسي بالرجل، بينما لاتهتم الکثیر من
الشعوب الغربيه بالمحافظه على هذا الغشاء لانهم یعتبرونها من العادات البالیه التي عفا علیها الزمن
عندهم، فارتباط مفهوم وتعریف الشرف بغشاء البكاره عند الغربي والشرقي یختلف کثیرا، حيث لا يهتم
الغرب بتعدد العلاقات الجنسيه قبل الزواج.
ومن العادات القديمه في بعض المجتمعات العربيه التي كادت ان تختفي اليوم ان يورد الزوج
في يوم الزفاف قطعه قماش بيضاء ويصدرها حمراء بدماء غشاء بكاره الزوجة، لطمانه الاهل والاقارب
حول عذريتها[1].
غشاء البكاره في الحیوانات الثديیة
بالاضافه الى الانسان یوجد غشاء البکاره ایضا للحیوانات الثدیيه التالیة:
- اللاما
- خنزير غينيا
- بقره البحر
- الخلد
- الحیتان ذوات الاسنان (بالانجليزية: Toothed whale)
- الشمبانزي
- الفیل
- الجرذ
- الليمور
- الفقمة
- الفرس