طرق التخلص من الامساك
لديك امساك؟ لك ان تنزعج، ولكن لا تتماد في الانزعاج او تشعر ان «الدنيا قفلت»
والمشكله لا حل لها، بل حاول ان تتعامل مع هذه المشكله الصحيه بكل «هدوء واهتمام»
كي يزول عنك هذا الشعور المزعج لعدم القدره على اخراج الفضلات العالقه في الامعاء الغليظة.
«الهدوء والاهتمام» يتطلبان ادراك عدد من الامور الاساسيه المتعلقه بتعريف الامساك، وما الطبيعي وغير الطبيعي
في طريقه اخراج الفضلات، وما الكميه الطبيعيه للفضلات التي يتوقع ان يتخلص منها الجسم يوميا،
وما الطبيعي في عدد مرات تكرار اخراج الفضلات. ولماذا يصاب الانسان بالامساك، وما الاطعمه التي
قد تتسبب في الامساك، وما الاطعمه التي تساعد على تليين الاخراج وازاله الامساك، وما الامور
الاخرى، غير المتعلقه بالطعام، التي تساعد على تخفيف الامساك، وغير هذا من المعلومات الاساسيه التي
يهم كل انسان معرفتها، للتعامل بشكل ايجابي وفعال للتغلب على الامساك والوقايه منه.
امساك غير طبيعي
* الامساك احد اكثر مشكلات الجهاز الهضمي شيوعا لدى البالغين والاطفال، ولدى الذكور والاناث. والنساء
والاطفال اكثر عرضه للاصابه من الرجال او عموم البالغين. وهو حاله غير طبيعيه في اخراج
الفضلات، يلحظها المرء في نفسه عند مقارنته للاخراج لديه بما يعهد عاده من نفسه.
والاوجه «غير الطبيعية» للانسان في اخراج الفضلات تشمل ثلاثه جوانب: اولا، عدد مرات الذهاب الى
دوره المياه والنجاح في التخلص من الفضلات.
ثانيا، مدى الراحه الطبيعيه خلال الاخراج الطبيعي للفضلات.
ثالثا، مدى ليونه او صلابه قوام الفضلات التي تخرج خلال عمليه التبرز.
وما يحصل في حاله الامساك هو اما تناقص عدد المرات التي ينجح المرء فيها اخراج
الفضلات، اي اما اقل من ثلاث مرات في الاسبوع واما اقل مما هو معتاد لدى
الشخص. او وجود صعوبات غير طبيعيه في النجاح لاخراج الفضلات، مما يتطلب منه بذل جهد
لاتمام ذلك. او اخراج فضلات صلبه وجافه بشكل غير طبيعي ولا معتاد. ويضيف الباحثون من
«مايو كلينك» اعراضا اخرى للامساك، وهي الشعور بان ثمه ما يعوق خروج الفضلات عبر فتحه
الشرج. او الشعور بانه لم يتم بالكامل افراغ الفضلات، اي كان ثمه ما بقي ولم
يخرج بعد. او ان تصل الامور بالبعض الى القيام بافعال لتنشيط الاخراج، مثل الضغط على
اسفل البطن او استخدام احدى الاصابع لافراغ الفضلات او حقن ماء الصنبور في داخل فتحه
الشرح او غيرها.
مراجعه الطبيب
* وعلى الرغم من ان الامساك حاله لا تتطلب عاده مراجعه الطبيب على وجه السرعة،
فان هناك اعراضا معينه يتطلب وجودها مراجعه الطبيب، مثل ان يكون الامساك مصحوبا بوجود الم
شديد في البطن، او اخراج دم مع البراز، او عدم النجاح في التبرز لمده ثلاثه
ايام، او تعاقب تكرار حصول الاسهال والامساك، او وجود الم في منطقه الشرج، او اخراج
فضلات رفيعه وشبيهه بشكل انبوب قلم الرصاص، او حصول نقص غير مبرر في وزن الجسم،
او ان يستمر الامساك لمده تزيد عن ثلاثه اسابيع.
اخراج الفضلات
* بعد مرور الطعام بعمليات الهضم وامتصاص ما فيها من عناصر غذائيه مفيدة، تتكون كتله
من الفضلات. وتتراكم هذه الفضلات في الامعاء الغليظة، والقولون، ويتم اخراجها عبر عمليه التبرز.
والطبيعي، كما تشير المصادر الطبية، ان يخرج الانسان البالغ كميه من البراز اليومي بوزن 200
غرام.
في الحالات الطبيعية، تخرج الفضلات من القولون عبر عمليه «الدفع الى الخارج» من خلال فتحه
الشرج. وتتكون هذه القوه الدافعه لكتله البراز نتيجه الحركات الانقباضيه للعضلات التي تغلف القولون. ومعلوم
ان القولون يحتوي على طبقات من العضلات بشكل حلقات عرضيه وشكل اشرطه طولية. ولان الفضلات
حينما تدخل الى القولون، قادمه من الامعاء الدقيقة، تكون في هيئه سائله وشبه هلامية، فان
الذي يجري للفضلات في القولون هو عمليات من امتصاص الماء والاملاح. وذلك بغيه تكوين فضلات
ذات قوام متماسك وشبه صلب نسبيا. وبهذه الهيئه شبه الصلبه يمكن لعضلات القولون ان تدفع
الفضلات للخروج من الجسم عبر «مخرج» بوابه الحلقات العضليه لفتحه الشرج.
وحينما تجري بشكل مفرط في القولون عمليه «امتصاص الماء» من الفضلات، او حينما ينتاب الكسل
والبطء حركه انقباض عضلات القولون، فان المحصله لاي من هاتين الحالتين هي نشوء كتله من
الفضلات ذات قوام اكثر صلابه مما هو معتاد وطبيعي. وبالتالي، يصعب اخراج تلك الفضلات، وتبطئ
وتيره عمليه تكرار اخراجها. اي بعباره اخرى، تنشا مشكله الامساك لدى الانسان. وهذه هي الاليه
الاساس لنشوء مشكله الامساك لدى غالبيه الناس.
ولدى البعض تنشا مشكله الامساك نتيجه لحصول عدم تناغم وتوافق في حركات عضلات القولون مع
حركات عضلات فتحه البوابه الشرجيه ومع حركات عموم اسفل البطن والحوض. وبالتالي يضطر المرء الى
بذل مزيد من الجهد العضلي الضاغط، عبر حبس الهواء في الرئه ودفع الحجاب الحاجز، في
ما بين الصدر والبطن، الى اسفل، وذلك لتسهيل خروج الفضلات. وفي هذه الحالات لا تكون
بالضروره كتله الفضلات صلبة، بل ربما لينه ورطبه بما يكفي. اسباب متعدده للامساك
* وعليه، فان لاصابه شخص ما بالامساك عده اسباب، منها:
عدم تناول كميات كافيه من الماء، او الاصابه بحالات الجفاف نتيجه لاسباب كثيره لا مجال
للاستطراد في ذكرها. وهذا يدفع الجسم حتما لتنشيط عمليات امتصاص الماء من الفضلات في القولون،
كي لا يخسر الجسم تلك المياه، والنتيجه هي الامساك.
قله تناول الالياف تؤدي الى عدم وجود كميات كافيه من المواد التي بطبعها لديها قدره
على الاحتفاظ بالماء ومنع القولون من استخراجه منها بسهولة. ولذا لو توفرت كميات كافيه من
الالياف في القولون، فان قوام الفضلات سيكون رطبا ولينا بغض النظر عن جهد القولون في
امتصاص الماء من الفضلات.
عدم ممارسه النشاط البدني، وبخاصه المشي. ومعلوم ان المشي يثير زياده حركه الامعاء. والحقيقه ان
المشي احدى الوسائل المفيده لتخليص الجهاز الهضمي من الغازات ولمنع حصول او تمادي حالات الامساك.
وهناك اسباب مرضيه او لها علاقه باضطرابات في الجسم، مثل الامساك المصاحب لحالات القولون العصبي،
او الحمل، او السفر، او جلطه الدماغ، او مرض السكري، او كسل الغده الدرقية، او
وجود البواسير او شرخ فتحه الشرج، او سرطان القولون. او كاثار جانبيه لمجموعات من الادوية،
كالتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم او لتسهيل النوم او لمعالجه نزلات البرد او لتخفيف
الالم في الامعاء او لعلاج الاكتئاب او حبوب الحديد لعلاج فقر الدم او انواع من
حبوب الفيتامينات والمعادن او غيرها من انواع الادوية.
الاستجابه لنداء الجسم
* الجسم لديه منبهات تنادي بوجوب فعل امور معينه وفي اوقات معينة. والامر لا يقتصر
على نداء الجوع او العطش او النوم، بل حينما تتهيا افضل فرصه لاخراج الفضلات فان
الجسم يذكر بان على المرء الذهاب لفعل ذلك. وعمليه الاخراج تتطلب تناغما وتوافقا بين عمل
اجزاء متفرقه من الجهاز الهضمي، وبخاصه في القولون، وتتطلب ايضا توفر كفاءات في عمل مجموعه
من الاعصاب الدماغيه والمحليه في القولون وفتحه الشرج، ومجموعه من العضلات في القولون والحوض. وافضل
عامل لاثاره القيام بعمليه الاخراج هو العامل الفسيولوجي الطبيعي، وليس فقط نشوء الرغبه في الدماغ
بان الشخص يريد الذهاب الى دوره المياه كي يخرج الفضلات. والعامل الفسيولوجي هو ارتخاء العضلات
اللا اراديه لفتحه الشرج. وغالبا ما يحصل هذا في فتره نصف الساعه التي تلي تناول
وجبه الطعام، او لدى البعض بعيد شرب كوب من الماء البارد، او غيرها من الفترات
التي يشعر المرء في نفسه ان الجسم يدعوه للاخراج. وحينما يكبت المرء هذا النداء الطبيعي
ولا يذهب للاخراج، فان الفرصه الطبيعيه والسهله تفوت، ويصبح من الصعب اثاره عمليه الاخراج في
وقت لاحق. ولذا هناك فرق بين الاخراج الطبيعي التلقائي والاخراج الارادي المتعمد، فالاول سهل ولا
يتطلب جهدا كبيرا، والثاني صعب ويحتاج الى بذل الجهد.
عندما يصيبك امساك.. ماذا تاكل؟
* تقول الدكتوره ليندا فورفيسك طبيبه الاسره بجامعه واشنطن في سياتل حول التعامل الغذائي مع
الامساك ان طريقه الاكل المفيده خلال نوبات الامساك هي تلك التي تشمل تناول وجبات ذات
كميه قليله من الطعام، مع الحرص على تناول الوجبات اليوميه الثلاث في مواعيدها المعتادة، والاهم
تجنب تناول الاطعمه السريعه او المصنعة، مثل الخبز الابيض وال«دونات» والبطاطا المقليه في شرائح ال«تشيبس»
او ال«فرنشفرايس» ونقانق اللحوم والهمبرغر. هذا مع الحرص على تناول كميات وافره من الماء، او
اي سوائل اخرى لا تحتوي على الكافيين. وذلك في اشاره منها الى ان الكافيين معروف
انه ينشط الكلى لادرار مزيد من البول، ما يقلل السوائل بالجسم ويزيد من مشكله الامساك.
واضافت ان هناك العديد من الاطعمه التي هي «ملينات» طبيعيه بالاصل، والتي تساعد على تحقيق
سهوله الاخراج. وبمراجعه مجمل انواع المنتجات الغذائية، نلاحظ ان فيها مجموعتين، احداهما تشمل الاطعمه الملينه
المساعده على تسهيل الاخراج وتخفيف الامساك. والثانيه تشمل الاطعمه التي تتسبب في الامساك او التي
تزيد مشكلته تعقيدا.
وهناك عده انواع من الاطعمه الملينة. ومن الحبوب والبقول، هناك حبوب القمح الكامله وغير المقشرة،
مثل التي في خبز البر الاسمر والمعجنات المصنوعه منه، والذره المسلوقه او الفشار، والعدس، والبازلاء،
والفاصوليا البيضاء الجافه او الخضراء، ومسحوق بذور الكتان المطحونة. ومن الفواكه الخوخ الطازج او المجفف
او العصير، والمشمش الطازج او المجفف او عصير قمر الدين، والتين الطازج او المجفف، والعنب،
والزبيب، والكمثرى، والجوافة، والبطيخ، والبرتقال، والتوت، والفراولة، والمانغو، والاناناس، والبابايا. ومن المكسرات الفستق واللوز والجوز
(عين الجمل) والكاجو والفول السوداني. ومن الخضار الخس والجرجير. والجزر والملوخيه والباميا والكوسه والفلفل الاخضر،
بنوعيه الحار او البارد، والبطاطا المشويه حينما تؤكل مع قشرها.
كما تفيد اضافه التوابل مثل الكمون والكزبره والكركم والشمر.
ويعتبر العسل الطبيعي ولبن الزبادي من الاطعمه المخففه للامساك.
وفي المقابل، هناك اطعمه تتسبب في القبض والامساك. مثل الرمان، والبرشومي، او التين الشوكي، والنبق،
او العبري، والاجبان الصفراء. والاطعمه المقليه بانواعها، مثل البطاطا المقلية، والسمبوسك المقلية، والماكولات البحريه المقلية،
والخبز الابيض المصنوع من حبوب القمح المقشرة، او اي انواع من المعجنات والمعكرونه والحلويات المصنوعه
منه.
واللحوم الحمراء، باي طريقه تم طهيها، تتسبب في الامساك. ويمكن تناول لحوم الدواجن او الاسماك،
بشرط ان لا تكون مقلية.
