الجنف في العمود الفقري
الجنف (باللاتينية: scoliosis) او انحراف العمود الفقري او جنف العمود الفقري[1] هو حاله مرضيه تصيب
العمود الفقري وتسبب له انحراف (ميلان) من جهه الى جهة، واستداره الفقرات ايضا بهذا الاتجاه
بحيث لا يكون فيها العمود الفقري عموديا. وفي هذه الحاله تتشكل عده انحناءات ايضا تحت
تاثير ثقل الجسم التي تشكل في بعض الاحيان شكل حرف (S).
استداره الفقرات المصاحبه للانحناء تكون دائما بحيث يكون فيها جسم الفقره (باللاتينية: corpus vertebrae) موجها
باتجاه الجهه المحدبه للتقعر وتكون النواتئ الشوكيه للفقرات (باللاتينية: processus spinosus) موجهه الى الجهه المقعرة.
عاده ما يسبب الجنف الالم عند البالغين وكبار السن. ويظهر في الصوره الشعاعيه العمود الفقري
اما على شكل حرف “S” او حرف “C”. وعاده مايصنف على انه عيب ولاده اثناء
الولاده (بالانجليزية: congenital)، او مجهول السبب (بالانجليزية: idiopathic) او نادرا جدا على انه مشكله في
الموصل العصبي العضلي متطوره من امراض اخرى مثل السنسنه المشقوقة، والشلل الدماغي، ضمور العضلات الشوكي
او الصدمه البدنية.[بحاجه لمصدر] والجنف يمكن ان يصيب جميع الفقاريات وحتى الاسماك يكمن ان تصاب
به. وقد عولجت اول اصابه بهذا المرض وو صفت من قبل الطبيب الاغريقي ايبقراط.
جنف غير بنيوي (غير عضوي)
و هنا لا يوجد خلل في فقرات الظهر, ولكن يمكن ان يكون الانحناء نتيجه لشد
عضلي او الم ناتج عن انزلاق غضروفي او التهابات, ويمكن ان يكون نتيجه لوجود فرق
في طول الساقين ويسمى بالجنف الوضعي، وهذا الانحناء يختفي عندما ينحني الشخص للامام في وضعيه
الركوع.
جنف بنيوي (عضوي)
في هذه الحاله يوجد خلل وتشوهات في فقرات العمود الفقري. وينقسم هذا النوع بدوره الى
اربعه اقسام، هي:
الجنف الغامض (مجهول السبب)
و يشكل 80% تقريبا من حالات الجنف عامه (اي اكثرها انتشارا). ويحدث في عامه الناس
بنسبه 2-4 %. و هو عموما يصيب الاناث اكثر من الذكور, وغالبا يكون الانحناء فيه
صدريا والى اليمين.
ينقسم هذا النوع من الجنف بدوره الى ثلاثه انواع وهي:
جنف الرضع مجهول السبب[عدل]
يظهر قبل سن الثالثة.
غالبا يكون الانحناء صدريا والى اليسار, استثناء لعامه الجنف مجهول السبب.
يصيب الذكور اكثر من الاناث, بخلاف الجنف مجهول السبب عموما.
تتراوح نسبه الشفاء التلقائي (اي تزول الحاله دون تدخل طبي) في هذا النوع من 20%
الى 92% من الحالات.
جنف الاطفال مجهول السبب
يظهر في السن بين 3 الى 10 سنوات.
يصيب الاناث اكثر من الذكور, ويكون الانحناء الغالب هو صدري ايمن.
نسبه الشفاء التلقائي, في هذ النوع تصل الى 7% من الحالات.
زاويه الانحناء تتقدم (تزيد) في تقريبا 95% من الحالات, و 64% يحتاجون لعمل عمليه جراحيه
للحالة.
جنف المراهقين مجهول السبب
يظهر في السن بعد 10 سنوات.
اكثر انواع الجنف الغامض حدوثا, وكذلك اكثر انواع الجنف حدوثا عموما (كل حالات الجنف ايا
كان نوعها وسببها).
يصيب الاناث اكثر من الذكور, ويكون الانحناء الغالب صدريا ايمن.
الجنف الولادي (الخلقي)
و هذا النوع يولد الطفل به، واسبابه كثيره وهنا فقط الناتجه عن شذوذ في تكون
فقرات العمود الفقري :
وجود فقره او فقرات اسفينية, حيث يكون هناك نقص جزئي في تكون ونمو احدى جانبي
الفقرة.
وجود (شقة) نصف فقرة, حيث يكون هناك نقص كلي في تكون ونمو احدى جانبي الفقرة.
وجود فشل احادي الجانب في تفصص الفقرات، حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات
في احد جانبي العمود الفقري مما يؤدي الى كون الفقرات منفصله في جانب وملتحمه في
الجانب الاخر, وتسمى بالقضيب الولادي.
وجود فشل ثنائي الجانب في تفصص الفقرات, حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات
في كلا جانبي العمود الفقري مما يؤدي الى كون الفقرات ملتحمه مع بعضها وتسمى الحاله
كتله (تكتل) الفقار.
كما ان هناك حالات اخرى وراثيه عديده تسبب الجنف نذكر منها تكون العظام الناقص والذي
يصيب عامه عظام الجسم, متلازمه مارفان وبعض حالات القزم.
