افرازات الرحم البيضاء اللزجة
المهبل عباره عن قناه تصل الرحم بخارج الجسم . وفى الوضع الطبيعى يكون المهبل مغلق
حيث يلتقى الجدار الامامى بالجدار الخلفى للمهبل ، يوجد افرازات من عنق الرحم باستمرار وهى متغيره
مع الدوره وتعمل على تنظيف المهبل باستمرار وايضا يوجد افرازات من عدد 2 غده (بارثولين)
عند اول فتحه المهبل وهذه الافرازات تزيد اثناء الجماع يحتوى المهبل على عدد من البكتريا-
الفطريات- مخاط وميكروبات اخرى تسمى الفلورا وتعمل على ان يكون الوسط بالمهبل حمضى *اى تغيير
فى هذه الفلورا يؤثر فى الوسط الطبيعى للمهبل ويغيير من طبيعه افرازات المهبل * المناخ
الخارجى يؤثر ايضا على المهبل حيث ان المهبل يحتاج الى وجود الهواء لكى يحافط على
الفلورا فى صوره متعادلة
الافرازات المهبليه نوعان:
الاول: افرازات مهبليه طبيعية
الافرازات المهبليه الطبيعيه نقيه وقد تميل الى اللون الابيض او لون اللبن وليس لها رائحه
، هذه الافرازات متغييره حسب العمر
فى السنوات قبل البلوغ لا يوجد اى افرازات من المهبل واذا حدث ووجد افرازات بالمهبل
فى الطفله فيجب على الام استشاره الطبيب
من الممكن ان تبدا البنت فى الشعور بافرازات المهبل قبل اول حيض بسنه اثناء فتره
البلوغ
فى عمر الاخصاب (14-44سنة) تتغير افرازات المهبل مع التغييرات التى تحدث فى المبيض وبطانه الرحم
نتيجه تغيير الهرمونات على مدار الدورة
اثناء الحيض يقوم المهبل على توصيل الانسجه والدم من داخل الرحم الى الخارج عن طريق
فتحه غشاء البكاره وفتحه المهبل
بعد 2 اسبوع من الحيض واثناء التبويض تكون الافرازات اكثر لزوجه واكثر غزاره ثم تقل
بعد التبويض
تزيد الافرازات مع الجماع والاثاره الجنسيه حيث تفرز غدتى بارثولين افرازات سائله تعمل على المساعده
اثناء الجماع
بعد سن الياس ونقص هرمون المبيض (الاستروجين) تقل الافرازات بصوره ملحوظه وقد تتوقف غدتى بارثولين
عن الافراز مما قد يحتاج الى استخدام هرمون الاستروجين او كريمات طبيعيه للمساعده اثناء الجماع
قد يحدث تغييرات مفاجئه فى افرزات المهبل وهذا يكون نتيجه تعاطى الادويه ولاتحتاج الى اى
علاج
ثانيا : افرازات مهبليه غير طبيعية
اسباب افرازات المهبل غير الطبيعية
من الطبيعى ان تشعر كل سيده بالافرازات المهبليه ولكن بعض الاحيان تكون الافرازات غير طبيعيه
نتيجه وجود مرض مثل:
1- التهابات الفطريات نوع من التهابات المهبل نتيجه زياده فطر الكانديدا الموجود بالمهبل وعاده تكون
الاعراض هرش (حكة) شديد وظهور افرازات قليله مثل جبنه الكوتاج ، يتم استخدام المضادات الحيويه ووجود
السكر البولى من اكثر اسباب حدوث التهابات المهبل الفطريه . تعالج بمضادات الفطريات عن طريق
المهبل او الفم
2- تراكوموناس التهاب المهبل نتيجه الاصابه بدوده تراكوموناس ، عاده يكون عن طريق الجماع وممكن ا
ن يؤدى الى ظهور افرازات خضراء-مصفره او رصاصى واحيانا ظهور افرازات بهواء (مثل فقاعات الهواء)
ورائحه مثل رائحه السمك
عاده تعالج بالميترونيدازول
3- التهاب البكتريا (جاردينيللا Gardenella ) نتيجه الاصابه ببكتريا تسمى الجاردينيلا التى توجد عاده بالمهبل
بكميه قليلة عندما يتاثر الوسط بالمهبل من الممكن ان تزيد نسبه هذه البكتريا بالمهبل وتسبب افرازات
لها رائحه السمك ودائما تكون ملحوظه بعد الجماع وقد يكون هناك هرش(حكة) وحرقان بالبول ، عاده
تعالج بالميترونيدازول .
(كلاميديا Chlamydia ) تكون الاعراض عباره عن زياده في الافرازات و الام في الحوض والعقم
وتنتقل هذه البكتريا عن طريق الجماع ، يتم علاجها عن طريق مضاد حيوي لكل من
الزوجين مع الامتناع عن الجماع اثناء فتره العلاج.
و لكنها عاده ما تكون بصحبه انواع اخرى من الالتهابات مثل السيلان, لذلك فالعلاج يكون
مجموعه من المضادات الحيويه للقضاء على كل الميكروبات.
4- ضمور المهبل يحدث بعد سن الياس حيث تقل نسبه الاستروجين مما يجعل المهبل ناشف
وقابل للنزيف والالتهابات وعاده يستخدم الاستروجين فى صوره كريم مهبلى
5- الامراض المنقوله عن طريق الجنس
6- التهابات الحوض والانابيب احيانا يكون هناك تغيير فى افرازات المهبل
7- السكر عندما لايتم المحافظه على نسبه السكر طبيعيه يؤدى الى ظهور السكر بالبول وهذا
يزيد من التهابات المهبل الفطرية
8- سرطان الجهاز التناسيلى الرحم او عنق الرحم ممكن ان يؤدى الى افرازات غير طبيعيه
من المهبل
9- الحمل نتيجه التغييرات فى الهرمونات اثناء الحمل عاده تزيد الافرازات وتكون سائله ولونها ابيض
لبنى وتزيد نسبه الاصابه بالفطريات
10-بعد الولاده عاده يكون هناك دم بعد الولاده لعده ايام ثم يكون هناك افرازات صفراء
ثم بيضاء لفتره من الوقت
11- تاثير الادويه بعض الادويه تؤثر على افرازات المهبل خصوصا التى تحتوى على هرمونات
-المضاد الحيوى من الممكن ان يقلل من البكتريا الطبيعيه بالمهبل وهذا قد يؤدى الى زياده
الفطريات بالمهبل وتظهر اعراض التهابات الفطر–الكانديدا
– اقراص منع الحمل الاقراص التى تحتوى على هرمون الاستروجين (الاقراص المركبة) عاده تؤدى الى
تغييرات فى افرازات المهبل التى تتغير من فتره الى اخرى طوال الدوره وقد تزيد من
احتمال اصابه بالفطريات .
12- قرحه الرحم تكون الاعراض عباره عن زياده في الافرازات ووجود دم بعد الجماع والم في
الحوض والم عند الجماع وضعف امكانيه الحمل ، وتحدث هذه القرحه نتيجه ( اللولب –
التغير الهرموني – الحمل – الالتهاب البكتيري ) ، يكون العلاج عباره عن
اذا كانت المراه حامل, فلا علاج, و يجب الانتظار حتى تضع حملها. و عاده ما تختفي
بعد الولادة.
ان كانت نتيجه التهاب, فالعلاج هو الكي.
ان كانت نتيجه وجود اللولب, فيجب استخراج اللولب, ثم الكي.
ملحوظة: يجب استشاره الزوج قبل عمليه الكي لان الجماع سيتوقف لمده شهر كامل.
13- الالتهابات الناتجه عن اللولب – من الطبيعي ان تزيد الافرازات مع اللولب, و لكن اذا
تغيرت طبيعتها, او حدثت الالتهابات بصوره متكررة, فلابد من استخراج اللولب, ثم العلاج… و في هذه الفتره
(بدون لولب) على السيده ان تستعمل اي مانع اخر للحمل. ولا يركب اللولب الا بعد شهر
على الاقل من العلاج. و يفضل اللجوء الى اي مانع اخر.
من الاهميه مراجعه الطبيب عند ظهور افرازات غير طبيعيه للفحص والتشخيص واستعمال العلاج المناسب
ارشادات صحيه لتجنب حدوث الالتهابات الفطرية
الملابس الداخليه المحكمه والضيقه تزيد من الحراره والرطوبه بالمهبل وهذا يؤدى الى التهابات البكتريا وتؤثر
فى افرازات المهبل
منتجات العطور والصابون واوراق المرحاض المعطره قد تؤدى الى حساسيه وتهييج بالانسجه وتؤثر على المهبل
عدم الاهتمام بالنظافه من الممكن ان يؤدى الى دخول البراز والبكتريا الى المهبل خصوصا اذا
لم يتم تنظيف الفرج فى اتجاه بعيد عن المهبل (دائما عند التنظيف ابداى من الامام
الى الخلف)
الاجهاد والضغوط النفسيه من الممكن ان تزيد من افرازات المهبل .
الوقايه والعلاج
معظم حالات الافرازات المهبليه طبيعيه ولاتحتاج الى علاج
علاج اسباب الافرازت غير الطبيعه هو الاساس وليس علاج الافرازات
من الممكن ان يصف الطبيب حبوب بالفم او المهبل او كريمات بالمهبل وايضا ممكن وصف
مضاد حيوى
من الممكن تغيير اقراص منع الحمل الى نوع اخر اذا تغيرت الافرازات
فى سن الباس من الممكن استخدام هرمون تعويضى لفتره للتغلب على الجفاف بالمهبل
اذا كانت الافرازات مصحوبه بالام باسفل البطن فيجب الذهاب الى الطبيب فورا حيث من الممكن
ان يكون هذا عرض للامراض المنقوله عن طريق الجنس
مهم تغيير بعض العادات التى تزيد من التهابات المهبل
يفضل ان تكون الملابس الداخليه غير محكمه حتى تسمح بمرور الهواء الى المهبل
بعد التبول او التبرز يجب التنظيف من الامام للخلف حتى لاتلوثىا لمهبل بالبراز
تجنبى استخدام اى من المنتجات المعطره بمنطقه الفرج مثل الصابون المعطر او المناديل المعطرة
حافطى على علاج السكر