علاج تكيس المبيض اثناء الحمل

علاج تكيس المبيض خلال الحمل

علاج تكيس المبيض الحمل اثناء 0a3db5a73e5ed960a7b3f6d5330efce3

تكيس المبايض و تاخير الحمل

تكيس المبيضين يعني وجود سماكة فقشرة المبيضين و عدم استجابتة بشكل طبيعي للهرمونات المحفزة للمبيض مما يؤدى الى نمو الكثير من البويضات فكل شهر بدلا من بويضة واحدة و بالتالي عدم و صول اي من هذي البويضات للحجم المناسب و عدم حدوث الحمل

فى حالات تكيس المبيضين تكون بطانة الرحم سميكة نتيجة عدم التبويض،
وبالتالي عدم افراز هرمون البروجستيرون فالنصف الثاني من الدورة الشهرية.

هرمون البروجسترون:هو الهرمون المختص بازالة بطانة الرحم و نزولها،
وهو ما نسمية بالدورة الشهرية.


فى حالة تكيس المبيض تخرج اكياس صغار داخل المبيض و يلاحظ كبر حجم المبيض

علاج تكيس المبيض الحمل اثناء 20160710 1412

العلاج يقسم على مرحلتين:

الاولى: يجب و قف نشاط المبيض حتي لا يتكون المزيد من التكيسات.


الثانية: بعد توقف النشاط و علاج التكيس نقوم بتنشيط المبيض.

اذا ثبت عدم التبويض نتيجة تكيسات المبيضين يلزم اولا اخذ حبوب منع الحمل مدة 6 اشهر،
ثم اخذ منشطات للمبيضين بعدها متابعة التبويض


ثبت ان الزواج و حصول الحمل هو اروع علاج لحالة تكيس المبيض حيث يتوقف نشاط المبيضين خلال الحمل و بالتالي توقف تكون هذي التكيسات

علاج تكيس المبيض الحمل اثناء 20160710 1413

من اعراض التكيس:


البدانة،
وتاخر الحمل،
وارتفاع ضغط الدم و اضطراب فالدورة و التبويض كذلك و عدم القدرة على الانجاب،
وظهور شعر زائد

ليس من علامات التبويض نزول الدم على شكل انسجة قبل الدورة بيومين ،

فالتبويض يحدث قبل نزول الدورة باسبوعين تقريبا و ذلك يعتبر من علامات التكيس و اضطراب الدورة او قلتها.


الوقت الذي يحدث به التبويض هو فالغالب من اليوم العاشر لابتداء نزول دم الدورة الى اليوم السابع عشر.

علاج تكيس المبيض الحمل اثناء 20160710 1414

اى تكيس للمبيض لا بد ان يرفع فنسبة هرمون التستوستيرون الذكري.
ولفهم اسباب زيدة ذلك الهرمون اقرا النقطة الاتية

تكيس المبايض يسبب ارتفاع فمستوي هرمونLH و زيادة هرمون الانسولين و هذان يؤديان الى زيادة افراز هرمون التستوستيرون الذكرى من المبايض مما يؤدى الى منع النمو الطبيعي للاجربة فالمبيض،
وبالتالي قلة التبييض.

يجب ان تعلمي ان الوزن الزائد يعيق و يمنع علاج تكيس المبيض لذا عليك اولا بانقاص و زنك و بعد هذا عليك التوجة الى الطبيب

خطة العلاج:


1-سيقوم بفحصك بواسطة الموجات فوق الصوتية للكشف عن حالة المبيض+ فحص و تحليل للدم لفحص مستوي السكر فالدم و مستوي الهرمونات التي تكون مضطربة فحالة تكيس المبيض+ فحص بالاشعة للكشف عن حالة الغدة النخامية.

2-سيعطيك حبوب تنشيط المبيض و على الاغلب ستكون (كلوميد) او ( clostilbegyt ) مدة لا تقل او تزيد عن ستة اشهر،
وهذه الحبوب تعمل على :


ا)تعمل على تخفيض مستويات الهرمونات الذكورية التي تكون مرتفعة فحالة تكيس المبيض.


وعادة فحالة ارتفاع ذلك الهرمون الذكرى يحدث ظهور للشعر فالذقن و على البطن و الفخذين.

ب)تنظيم الدورة الشهرية التي تكون مضطربة فحالة تكيس المبيض.

ت)ازالة التكيسات و الحد منها

3-قد تحتاجين الى حبوب تخفض مستوىالانسولين فالدم ك(جلوفوكاج او ميتفورمين Metformin) لانة عادة يصبح مرتفعا مع حالة تكيس المبيض.

4-قد تحتاجين كذلك الى حبوب البروجسترون ك(Provera) لانة عادة الحالات التي تعانى من تكيس المبايض يصبح مستوي هرمون البروجسترون منخفض مما يسبب زيادة فسمك بطانة الرحم.


وهذه الحبوب تزيل و تخفف من سماكة بطانة الرحم.

لكن ربما تحتاجين الى عملية كحت لبطانة الرحم اذا كانت سميكة جدا جدا لاان اقراص PROVERA سوف تستغرق و قتا طويلا حتي تاتى بالنتيجة المطلوبة.

ومن فائدة هذي الحبوب كذلك انها تقوم بانزال الدورة الشهرية.

5-يصاحب حالة تكيس المبيض كذلك ارتفاع فمستوي هرمون الحليب (البرولاكتين) و العلاج هنا فالمرحلة الاولي باستعمال الادوية مثل: بروموكربتين Bromocriptineاو البارلوديل او الدوبرجين او الدوستانكسDostinex .



لكن كل هذي الادوية الاربعة ينصح باستخدامها بشكل تدريجى حتي لا تصابي باثار جانبية و التي تتمثل في:


ا-الام المعدة


ب-الغثيان


ت-انخفاض الضغط الشديد


ث-الدوخة


ج-الصداع.

ملاحظ مهمة حول هرمون الحليب:


ا)يجب التوقف عن تناول هذي الحبوب عند حدوث الحمل لان هرمون الحليب بطبيعتة سيزداد ففترة الحمل


ب)اذا لم تجدى هذي الحبوب نفعا و حدث تضخم فالغدة النخامية فسيلجا الطبيب الى استئصال الغدة النخامية لكن هذي الحالة نادرة.

6-سيعطيك الطبيب كذلك حبوب لتنشيط التبويض مدة اربع دورات شهرية و هي


(clostilbygyt )و (ovestin )و(primolut nor).

ويتم تناولها حسب الجدول الاتي:

ا-منذ اليوم الاول للدورة ناخذ clostilbygyt قرص فالصباح و قرص فالمساء مدة 5 ايام.

وبعد مضى الخمسة ايام ننتقل مباشرة الى:


ب-قرصان من ovestin يتم اخذهما جرعة واحدة يوميا مدة اسبوع


وتؤخذ بعد اقراص clostilbygyt مباشرة(كما ذكرنا سابقا) و بعد مضى اسبوع ننتقل مباشرة الى:


ت-قرص واحد من primolut nor لثلاث مرات يوميا مدة اسبوع بعد اقراص ovestin مباشرة.


وفى هذي الفترة يصبح وقت التبويض لذا ينصح بالجماع و الاكثار منه و لا ننسي دقة المواعيد بين الاقراص حتي لا يحدث اية مضاعفات كنزول الدم.

7-اذا لم يستجيب الجسم للعلاج الدوائى فسيلجا الطبيب الى العلاج الجراحى و هذا بعمل ثقوب فالمبيض بواسطة المنظار.

8-بالنسبة للشعر الموجود فالوجة فيمكن علاجة باعطاء علاج Diane-35 على شكل اقراص،
وهي حبوب تستعمل لمنع الحمل،
ومن فوائدها تنظيم الدورة الشهرية،
وتخفيف ظهور الشعر،
ولا تخرج نتائج ذلك العلاج بشكل مقبول قبل مضى سنة تقريبا.

9-اخيرا : اذا لم يستجيب الجسم للعلاج الجراحى و هذي حالات نادرة فسيلجا الطيبب الى و سيلة اطفالالانابيب


علاج تكيس المبيض اثناء الحمل