نتائج تحليل البراز واهميته

نتائج تحليل البراز و اهميته

تحليل البراز


يعتبر تحليل البراز من التحاليل الهامة جدا جدا لمعرفة كثير من الامراض التي تصيب الجهاز الهضمي و المنطقة الهضمية ” الكبد – البنكرياس – و غيرها ”


حيث ممكن قياس انزيمات البنكرياس لمعرفة مدي كفائتها


* انزيمات البنكرياس ” Elastase – Trypsin ”


* عند فحص براز الدم الخفي Occult Blood يمكننا معرفة وجود سرطان القولون من عدمة .



* يمكننا معرفة الديدان التي تصيب الانسان عن طريق وجود بويضاتها فالبراز


*وجود بكتريا او فطريات او فيرس


وبعد معرفة جميع هذا اتضح لنا اهمية تحليل البراز و لابد من مراعاة الدقة الشديدة قبل اجراء التحليل .



الشروط الواجب اتباعها قبل اجراء تحليل البراز


1- معرفة الاسم – السن – النوع


2- معرفة ما اذا كان المريض ربما سافر خارج البلاد او الى اي بلدة ثانية غير بلد اقامتة و متي عاد حيث لان جميع بلد تشتهر بنوع من الطفيليات تعيش فيها كالبلهاريسيا فالاماكن القروية التي فيها الترع و غيرها و الديايفلوبرثيم لاتيم فالاماكن الساحلية و غيرها


3- معرفة تاريخ الاصابة و اعراض المرض و هل تم اخذ اي نوع من الادوية قبل هذا حيث ان الادوية لها تاثير كبير على نتيجة التحليل و من امثلة هذي الادويه

* ادوية الحموضة Antiacid


* ادوية الديدان Anti parasite


* ادوية الاسهال Anti diarrheal


* مضادات حيوية Anti biotics


حيث تؤثر جميع هذي الانواع على التحليل و غيرها من الادوية


4- التعرض للاشعه


5- الحقن الشرجية


6- لابد و ان يصبح الContainer جاف


7- التبول قبل جمع عينة البراز حتي لا يختلط مع لعينة و يؤثر على النتيجة .



8- عدم اخذ العينة من البامبرز او علب الكربيت و غيرها حيث ان جميع هذا يؤدي الى تغير فالنتيجة الاصليه


9- معرفة الطبخات التي ياكلها المريض و احدث اكل تناولة قبل اجراء التحليل لان هنالك اطعمة =تؤثر على التحليل مثل


* البطيخ يزيد من درجة احمرار البراز


* اللحوم تسبب نتائج خاطئة فتحليل الدم الخفي للبراز


بعد معرفة التاريخ المرضي للمريض Patient History يتم اخذ العينة و يفضل ان تجمع فالمعمل و فحالة اخذ العينة بالبيت او اي مكان احدث لابد من ارسالها الى المعمل بعد ساعة من اخذها و عدم تعرضها للهواء لتنجنب حدوث اخطاء فالتحليل.


بعد ارسال العينة للمعمل بذلك يصبح انتهي دور المريض و ياتي دور الطبيب كالاتي :


1- كتابة اسم المريض او الرقم الخاص به


2- لابد من اجراء التحليل بسرعة لتجنب حدوث اخطاء


البدء فاجراء التحليل كالاتى


هنالك نوعين من تحليل البراز


* الفحص بالعين المجردة Exam By Naked Eye


* الفحص المجهري Microscopic Exam


اولا الفحص بالعين المجردة Exam By Naked Eye


ويخص ذلك الفحص

1- اللون Color


اللون الطبيعي Pale Brown


ولكن نتيجة لاسباب كثير ربما يتغير اللون و يصبح


1- دموي Bloody نتيجة لوجود بلهاريسيا او اسكارس و غيرها


2- اخضر Reddish نتيجة للاصابة بالتيفويد


3- اسود Blackish هنالك نوعيات من الديدان تؤدي الى هذا اللون و ايضا فحالة اخذ الحديد كحقن


4- بني محمر Red Brown نتيجة لوجود التهابات اة غيرها


5- ابيض White نتيجة للاصابة بالكوليرا


2- القوام Consistency


والقوام الطبيعي للبراز ليس صلب او لين و لكنة Soft و لكن ربما يحدث تغير نتيجة لاسباب مرضية مثل


1- متحجز او مخرز Sold ,
Hard ,

formed


2- شبة صلب Semi Formed


3- ما ئي Watery و هذي حالة نادرة و تحدث عند الاصابة بالكوليرا


3- الرائحة Odor


والبراز له رائحة كريهة Offensive


4- المخاط Mucus


وهو نتيجة لوجود بعض الديدان او مشاكل فعملية الهضم


* و بذلك نكون ربما انتهينا من الجزء الاول و هو الفحص بالعين المجردة او الفحص الخارجي .



ملاحطات هامة


احيانا ربما تنزل ديدان الاكسيورس مع عينة البراز و هي ديدان بيضاء صغيرة


البراز قلوي Alkaline و فحالة تحولة الى حمضي Acidic يرجع هذا الى وجود خلل فامتصاص الكربوهيدرات او الدهون او السكريات فادي الى صعوبة الامتصاص فتحول الوسط من قولي الى حمضي و بعد هذا يدون جميع ما يري فالتقرير .



ثانيا الفحص المجهري Microscopic Exam


ولكن قبل الفحص المجهري لابد من معرفة الطرق المختلفة لتحضير العينة و عمل فلم للفحص


هنالك طريقتان لفحص العينه


1- كيفية اللطخة:


وهذه الكيفية لها متميزات و عيوب و نقوم فيها كالاتي :


* نقوم باخذ جزء بسيط من العينة ” الجزء المدمم او المحتوي على مخاط ”


* نقوم بوضع نقطة او اثنين من محلول ملح 9% و عمل Mix على الشريحة


* بعد الخلط الجيد نقوم بالفحص تحت الميكرسكوب


اهم ما يميز هذي الكيفية انه ممكن رؤية البروتوزوا جيدا بها و لكنها غير جيدة لان الفلم يكون سميكة فلان نري البويضات الثانية بوضوح


2- كيفية التعويم Floatation


وهي كيفية اروع بعديد من السابقة كما انها عالجت العيوب فالكيفية السابقة و هي كالاتي :

* نقوم بوضع كمية مناسبة من محلول الملح على الالعينة


* بقوم بخلط المحلول مع العينة جيدا


* تترك من 1-3 دقائق


* نقوم بوضع جزء من ذلك الخليط فانبوبة جهاز الطرد المركزي و وضع الانبوبة بالجهاز و ادراتها 2 دقائق ف2000 دورة


وبذلك يترسب محتويات العينة فالقاع و يطفوا محلول الملح اعلى


* نقوم بالتخلص من محلول الملح و عمل Mix و تفريغ الراسب على شريحة و فحصها تحت الميكرسكوب


وبذلك ربما نكون انتهينا من طرق فرد الفلم و يصبح جاهز للفحص المجرى


وعند الفحص المجهري سنري ما يلي :


1- الخلايا الصديدية Pus Cell .



وسبق شرحها سابقا و هي تخرج نتيجة لوجود التهابات فالامعاء او القولون او الاصابة بالقرحة او البكتريا و الجراثيم او Rotaviruses و هو يسبب اسهال اخضر و لابد من عمل تحليل خاص به


كما ان وجود نسبة كبار من الصديد لابد من عمل مزرعة لاعطاء المضاد الحيوي المناسب ليها


2- كرات الدم الحمرء RBCs


وسبق شرحها و هي تخرج نتيجة للاصابة ببعض الديدان او نزف فالمنطقة الهضمية .



3- الدهون Fat Cell


ووجود نسبة كبار من الدهون تكون بسبب


1- اضطراب بالبنكرياس يؤدي الى صعوبة امتصاص الدهون


2- الاصابة ببعض الطفيليات


وهي اكبر حجما من الصديد و تاخذ اللون اللمونى


4- الغذاء غير المهضوم Un Digestive Food


وهو نتيجة ل :


* عسر هضم


* الاصابة بالطفيليات


* التهابات البنكرياس


وهو ياخذ شكل اسود غير منتظم او بني محروق


5- النشويات Starch


وسبب و جودة سؤء امتصاص له فينزل مع البراز و له اشكال عديدة و لكن اهم شكل له شكل خلية النحل


او مستطيل لونة بني فتح


6- الفيبر Muscle Fiber


وهو نتيجة لعسر الهضم و ياخذ شكل الخيوط و لونة اسود


7- براز الدم الخفي Occult Blood


وهو ياخذ شكل بقع و ردية اللون و فحالة وجود هذي البقع بكثر يطلب تحليل براز الدم الخفي و هذا لاحتمالية الاصابة بسرطان البنكرياس


8- البكتريا Bacteria


وهي تاخذ اشكال عديدة و معني و جودها لابد من عمل مزرعة للتعرف على نوع البكتريا و اعطاء المضاد الحيوي المناسب


9- الطفيليات Parasite


وهي اشكال منتظمة تحت الميكرسكوب و وجودها نتيجة للاصابة بالطفيل و لابد من اعطاء العلاج الماسب له


وسنقوم برفع فولد خاص بصور الطفيليات الكثر انتشار


10- هنالك تحاليل ثانية تجري على عينة البراز و لكن اهمها فتحليل جرثومة المعدة H pylori و ذلك تحليل هامة لمعرفة وجود الجرثومة من عدمة لانها تسبب مشاكل كثيرة و اهم و اخطر مشاكلها ارتجاع المرئ


فيما يلي سنعرض كيف نقوم باجراء ذلك التلحليل


1- يوجد مع شريط H Pylori محلول


2- يذاب جزء صغير من العينة بداخل ذلك المحلول و يرج جيدا


3- يضاف نقطتيتن من ذلك الخيلط للعينة فالشريط


4- ننتظر دقيقة فحلة وجود خطين مع الكونترول و الTest يصبح التحليل ايجابى


5- فحالة وجود خط من الكونترول فقط يصبح التحليل سلبى

• نتائج تحليل البراز بالتفصيل
• تحليل البراز بالتفصيل
• تفسير نتائج تحليل البراز
• قراءة تحليل البراز بالتفصيل
• شرح نتيجة تحليل البراز
• تفسير كلمة semi formed
• تفسير حلم التحاليل البراز لابن سيرين
• ترجمه تحليل البراز بالتفصيل
• ترجمة تحليل البراز
• تحليل مزرعة للبراز بلفرنسي