معلومات عند الكشف لدى دكتور نساء
زيارة طبيب الامراض النسائية تكشف العديد من المعلومات،
وهو فحص يعتبر،
بالعادة،
حيويا من اجل التشخيص.
يمكنك،
من اثناء فهم مراحل ذلك الفحص و فهم دورك فيه،
ان تتيحى اجراء فحص شامل،
بسرعة و باقل قدر يمكن من الازعاج.
بالتاكيد من المفضل،
حين امكن ذلك،
ان لا يتم الفحص اثناء فترة الحيض بل فالايام العادية التي تستخدمين بها الفوط اليومية و لا تكثر فيها الافرازات،
مما يسهل الفحص و يزيد من فرص الكشف الناجع.
عندما تستلقين على ظهرك،
ضعى كعبى قدميك داخل القاعدتين المخصصتين للرجلين.
بعد ذلك،
حركى منطقة الحوض الى الاسفل حتي تصل الى طرف السرير.
فى المرحلة الاتية،
اتركي ركبتيك تنسدلان الى الخارج لابعد قدر ممكن.
لا تحاولى تثبيت ركبتيك بواسطة عضلات الفخذ الداخلية،
لان ذلك الامر من شانة ان يتعبك،
ويحول الفحص الى تجربة صعبة.
كلمة السر فهذا الفحص هي الهدوء.
قد تسمعين هذي الكلمة عدة مرات اثناء الفحص.
المهبل هو عضو عضلي،
واذا كانت العضلات مشدودة،
فان الفحص سيصبح اصعب،
وسيسبب لك المزيد من الازعاج.
من الممكن ان يطلب منك التنفس بعمق عدة مرات من اجل الارتخاء و الشعور بالهدوء.
الفحص الخارجي:
يعتبر فحص الشفرين،
البظر (Clitoris) و فتحة المهبل،
المرحلة الاولي من الفحص.
من النتائج الشائعة الانتشار،
وجود الكيسات فالشفرين او الطفح و حتي علامات التلوث المنقول من اثناء العلاقة الجنسية.
هناك علاج فعال لهذه المشاكل،
كما انها ربما لا تستدعى اي علاج فعديد من الحالات.
فحص المنظار المباعد (Speculum):
المنظار المباعد هو جهاز يشبة فم البطة من حيث الشكل.
وظيفتة هي ابعاد جدران المهبل عن بعضها بحيث يكون بالامكان رؤية الاقسام الداخلية.
من الممكن ان يصبح ذلك المباعد مصنوعا من المعدن او من البلاستيك.
اذا كان مصنوعا من البلاستيك،
فسيصبح بالامكان سماع اصوات (طقطقات) عند فتحة و اغلاقه.
اذا تم اثناء الفحص اخذ عينة “مسحة عنق الرحم” (Pap smear) او اي عينة اخرى،
فانة عادة ما يتم اجراء فحص المنظار المباعد قبل اجراء الفحص اليدوي.
يتم ترطيب المباعد بواسطة القليل من الماء فقط،
لان استعمال اي ما دة ثانية من شانة ان يؤثر على نتائج فحص “مسحة عنق الرحم”.
اذا لم تكن هناك حاجة لهذه الفحوص،
فسيتم اجراء الفحص اليدوي اولا.
يقوم المنظار المباعد بتوسيع المهبل،
وذلك من اجل ادخال جهاز لداخل الرحم او من اجل القيام باجراءات طبية اخرى.
الفحص اليدوي:
يتم ذلك الفحص من اثناء ادخال اصبعين (بعد لبس القفاز و غمسهما بمادة زيتية) الى داخل المهبل،
وبموازاة الضغط الخفيف على منطقة اسفل البطن بواسطة اليد الاخرى.
بامكان الطبيب ان يشعر و يميز شكل المبيضين و الرحم،
وايضا تشخيص وجود الاورام ان و جدت.
تتعلق درجة دقة ذلك الفحص بمدي هدوء السيدة الخاضعة للفحص و بخبرة الطبيب طبعا.
لا ممكن فحص النساء السمينات جدا جدا بنفس السهولة،
الامر الذي يعتبر احد الاسباب الاضافية التي تؤكد انه ليس من المحبذ ان تكون السيدة ذات وزن زائد كبير.
بالغالب،
يصبح اروع فحص حريمي بالامكان اجراؤه،
هو هذا الفحص الذي يجرية شخص (طبيب) ذو خبرة كبيرة،
قام باجراء ذلك النوع من الفحوص مرات كثيرة.
كذلك،
فان اخذ عينة “مسحة عنق الرحم” (PAP) تتطلب مهارة و خبرة كبيرتين.
فى بعض الاحيان،
تكون هناك حاجة للاطلاع على بنية الجهاز التناسلي من اثناء اجراء الفحص الشرجي.
فحص “مسحة عنق الرحم” (Pap):
علي جميع سيدة ان تتعرف على ذلك الفحص،
والذى يتم خلالة اخذ عينة من عنق الرحم و عينة من افرازات المهبل بواسطة المنظار المباعد.
توفر هذي العينة خلايا من اجل فحصها تحت المجهر.
فى المختبر،
سيصبح بالامكان تصنيف الخلايا و فق متميزاتها المجهرية.
بامكان فحص Pap ان يشخص 90% من حالات الاصابة بسرطان الرحم من النوع المنتشر جدا،
وما بين 70 الى 80 بالمائة من حالات سرطان الرحم من النوع الثاني الاكثر انتشارا.
ينمو هذان النوعان من السرطان ببطء،
حيث تشير الابحاث الى ان بؤرة سرطانية واحدة فعنق الرحم،
قد تستغرق من اجل الانتشار و التوسع نحو عشر سنوات او اكثر.
وبعبارات اخرى،
من الوارد جدا جدا ان يستطيع فحص “مسحة عنق الرحم” الروتينى تشخيص الاصابة بحالة من السرطان قبل ان ينتشر المرض بشكل و اسع.
يعتبر سرطان عنق الرحم منتشرا جدا جدا عند الحديث عن نشاط جنسي متوسط حتي كبير،
خصوصا ان كان الحديث يدور عن اكثر من شريك واحد فالعملية الجنسية.
من الممكن ان تحصل الاصابة بالسرطان فاعقاب انتقال العدوي عبر العلاقة الجنسية.
من المحبذ البدء باجراء فحص “المسحة” لكل النساء من جيل 18 عاما و ما فوق او بعد البدء بممارسة الجنس.
اذا كانت اجابة الفحص سليمة،
فانة من المفضل اجراؤة مرة جميع ثلاث سنوات.
اما النتائج غير السليمة،
فانها تستدعى متابعة الفحوص و اجراء فحص “تنظير المهبل” (Colposcopy
- صورمنظارالمباعدللمهبل
- فحص المهبل دكتور نساء
- فضايح دكتور نساء
- فضايح عند دكتور النساء
