معلومات اسباب تضخم المبيض
تكيس المبايض هو عباره عن تضخم المبيض الناتج عن وجود حويصلات صغيره بداخل المبيض ويصاحبه
ضعف فى التبويض واضطرابات فى الدوره الشهرية
اسبابة
1- اسباب مركزيه ( فى المخ) وهى زياده هرمون المخ المنبه لهرمونات الغده النخاميه (
Gtrh ) مما يؤدى الى زياده هرمون Lh المنشط للتبويض عن النسبه المفروضه مما يسبب
تنبيه زائد للمبيض ويؤدى الى ظهور اكثر من كيس او حويصله صغيرة
2-زياده هرمونات الذكوره والتى تتحول داخل الخلايا الدهنيه فى حالات السمنه (زياده الوزن) الى هرمون
الاستروجين E1 وهو المسبب للاعراض التى تصاحب المرض
3-اسباب فى المبيض تحول دون اتمام التبويض ( خلل فى التمثيل الغذائى واستخدام الانسولين فى
خلايا المبيض )
وعدم حدوث التبويض يؤدى الى دخول الجسم فى حلقه مغلقه من :
-زياده هرمون الاستروجين
– زياده هرمون Lh
– زياده هرمونات الذكورة
وكل منهم يؤدى الى زياده الاخر والى حدوث الاعراض التالية
1-انقطاع الدوره او اضطرابها او حدوث نزيف
2- تاخر حدوث الحمل
3- زياده شعر الجسم
4- زياده الوزن
وللعلاج يجب كسر هذه الحلقه المغلقه التى يؤدى كل منها الى الاخر
التشخيص
اولا الكشف الموضعى :
1- تضخم الرحم
2- تضخم المبايض
ثانيا الفحوصات :
1-الفحوصات المعملية
هرمون Fsh – Lh -e1 -e2 –
هرمون اللبن ( Pr0lactin )
هرمونات الذكورة
ويجب الا تكون نسبه Lh/fsh اكثر من 3
ونسبه E1/e2 اكثر من 1
2- الاشعه التلفزيونيه المهبليه :
وقد تظهر بها اكياس صغيره لا يزيد حجمها عن 8 ملم تحت كبسول المبيض مع
سطح املس للمبيض وهذ دليل على عدم وجود اثارالتبويض
وهذا ليس بالضروره ان يظهر فى جميع الحالات ففى بعض الاحيان تكون الاكياس صغيره الى
درجه لاتظهر معها فى الاشعة
المضاعفات :
وهى نادره الحدوث الا مع الحالات الشديده والمتاخره فى العلاج وكلها ناتجه عن ارتفاع هرمون
الاستروجين لفترات طويلة
1- اورام حميده وغير حميده فى الرحم والثدى
2- زياده الوزن
3- الضغط العالى
4- ارتفاع السكر فى الدم
العلاج
يعتمد العلاج على كسر الحلقه المغلقه التى يدخل فيها المرض وذلك كما يلى
اولا :
يجب انزال الوزن اما بالادويه اواتباع رجيم خاص ويجب اللجوء الى متخصص فى التغذيه لتحقيق
ذلك بدون التسبب فى حدوث ضعف عام
ثانيا :
العلاج الدوائى ويعتمد على علاج الشكوى الاساسيه التى جاءت بها المريضة
1- تاخر الحمل : ويتم اعطاء المنشطات للتبويض
2- النزيف الرحمى : ويتم اعطاء هرمون الاستروجين بنظام خاص لمعادله الزياده فى هرمون الاستروجين
3- الشعر الزائد : اعطاء ادويه تعاكس عمل هرمونات الذكورة
4- تضخم بطانه الرحم والنزيف : اعطاء ادويه تعاكس عمل هرمون الاستروجين مع المتابعه المستمرة
5- يمكن استخدام اقراص منع الحمل كعلاج فى حال عدم رغبه السيده حدوث حمل
ثالثا :
العلاج الجراحى : ولايتم اللجوء اليه الى فى حاله فشل العلاج الدوائى
