يالهوي لازم تعرفي الكلام ده , مخاطر الحمل في الشهر الثاني

مخاطر الحمل فالشهر الثاني

 dffbe73f8fab994a937ae725e70b0e5c

ياتى الشهر الثاني من الحمل بعديد من التغيرات فجسم الحامل،
وهو الوقت الذي ربما تبدا به معاناة الحامل من معظم الاعراض و العلامات المزعجة الرئيسية فبداية الحمل،
مثل الغثيان و حرقان الفؤاد و التعب و الارق و التبول المتكرر،
ولكن دعى هذي الحاجات جانبا،
وانظرى اليها كعلامات دالة على ‏تقدم حملك بشكل انسيابي،
ففى دراسة حديثة،
تبين فالواقع ان النساء اللواتى يعانين من اعراض و علامات مرتبطة بالحمل فالاسبوع الثامن من الحمل من الارجح الا يتعرضن للاجهاض التلقائي.


المخاطر المبكرة التي تتعرض لها صحة الجنين


‏تكون الفترة الممتدة من الاسبوع الثالث الى الاسبوع الثامن من الاخصاب هي الفترة التبي يتعرض بها الجنين المتخلق لمعظم المخاطر،
وهي تمثل الفترة من الاسبوع الخامس حتي العاشر من الحمل،
حيث تتشكل الاعضاء الرئيسية اثناء هذي المرحلة،
ويمكن ان تؤدى الاصابات الواقعة على المضغة الى عيب خلقى هام.

 20160707 1052




‏المواسخ Teratogens


المواد التي تسبب عيوبا جسدية و من الامثلة على هذا الكحول و بعض الادوية و العقاقير.


‏العدوي Infections و الامراض المعدية


يمكن ان تؤدى الفيروسات و البكتيريا الى ضرر محتمل عند طفلك فبداية الحمل،
ولا يكتسب الجنين احد هذي الحالات الا من اثناء الام،
ولكن ربما لا تشعرين بمرض شديد عند تعرضك لبعض هذي الحالات التي ممكن ان تسبب عيوبا خطيرة.


لحسن الحظ،
التمنيع او اللقاحات التي تعطي لك تشمل العديد من هذي الامراض السارية،
كما ربما تكون لديك مناعة طبيعية ضد غيرها،
ومع ذلك،
لا بد من اتخاذ احتياطات مناسبة لتجنب التعرض لبعض الامراض كالحماق (جدرى الماء chickenpox) و النكاف (ابو كعب mumps) و الحصبة measles و الحصبة الالمانية rubella و الاصابة بالفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus.


‏الاشعة Radiation


يمكن ان تضر الجرعات المرتفعة من الاشعاع المؤين بالجنين،
مثل المعالجة الاشعاعية للسرطان،
لكن الجرعات الخفيفة الموجودة فالتصوير الشعاعى بالاشعة السينية لا تزيد خطر العيوب الخلقية كثيرا،
ومع ذلك،
عندما تكونين حاملا،
يفضل اجتناب ذلك التصوير ما لم يكن ضروريا،
مثلما ينبغى الا تخضعى لاى اجراء طبي او تناول العقاقير ما لم يكن هنالك ضرورة لذا فاى وقت كان.


لكن عندما تكون لديك مشكلة صحية خطيرة،
يمكن ان تقدم به الصورة بالاشعة السينية (البسيطة) معلومات هامة،
قد يصبح من الاروع القيام بذلك،
وللعلم،
فان الصورة الشعاعية البسيطة التشخيصية – عندما لا تكون و اسعة – تكون اكثر فوائد من ضررها،
حتي فبداية الحمل.


اذا تعرضت لصورة شعاعية بسيطة قبل معرفتك بالحمل،
فلا تخافى و اذكرى هذا لطبيبك.

 20160707 1053




سوء التغذية Poor nutrition


يمكن ان تؤدى عادات الطعام السيئة جدا جدا اثناء الحمل الى تضرر الجنين،
فالطعام القليل جدا جدا لعنصر غذائى معين ربما يقود الى نقص النمو الخلوى عن الحد المثالي،
ولكن،
قد لا تتاذي المضغة الباكرة بنقص السعرات الحرارية حتي و ان قلل الغثيان و القيء من السعرات المتناولة.


‏احرصى على تناول مستحضرات الفيتامينات يوميا بما لا يقل عن 400 ‏مكغ من حمض الفوليك،
فهذا يقلل من خطر ظهور السنسنة المشقوقة (الصلب المشقوق spina bifida) او غيرها من عيوب الانبوب العصبى لدي طفلك.


اهمية الهرمونات


‏الهرمونات هي المراسيل الكيميائية التي تنظم العديد من اوجة الحمل،
ففى البداية،
ينتج هرمون البروجستيرون من المبيضين بعدها من المشيمة،
وهو يحفظ الرحم من التقلص،
كما يعزز نمو الاوعية الدموية فجدران الرحم،
وهذا ضروري لتغذية الجنين.


كما ينتج المبيضين و المشيمة هرمون الاستروجين الذي يسبب النمو و التغيرات فالرحم و بطانتة و عنقة و المهبل و الثديين،
كما يؤثر الاستروجين فعدد من العمليات الرئيسية فالجسم،
متل مقدار الانسولين المنتج.


‏تنتج المشيمة هرمونين هامين اخرين:


1.
موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية human chorionic gonadotropin و يرمز لها HCG: يساعد على صيانة الجسم الاصفر الذي يمثل كتلة من الخلايا المتبقية فالمبيض بعد انطلاق البويضة من الجريب الناضج


2.
محفز الالبان المشيمى البشرى human placental lactogen و يرمز له HPL: الهرمون الاكثر مساهمة فنمو الطفل،
فهو يغير الاستقلاب لديك لتوفير السكريات و البروتينات اكثر للجنين،
كما ينبة الثدي للنمو و الاستعداد لانتاج الحليب.

 20160707 1054




كيف يتغير جسم الحامل؟


‏تقوم الهرمونات المنطلقة اثناء الحمل بامرين اثنين،
فهي تؤثر فنمو الجنين،
وترسل اشارات تغير كيفية عمل جميع عضو من اعضاء الحامل،
وفى الواقع،
تؤثر التغيرات الهرمونية للحمل فكل جزء من الجسم تقريبا.


‏مستويات الهرمونات


‏يصبح انتاج المهرمونات مستمرا بالزيادة اثناء ذلك الشهر،
وتؤدى هذي الزيادة على الارجح الى بعض العلامات و الاعراض المزعجة،
حيث ممكن ان تعانى من الغثيان و القيء و الم الثديين و الصداع و الدوخة و زيادة التبول و الارق و الاحلام الزائدة.
ولكن ربما يصبح الغثيان و القيء اهم تغير مرتبط بالهرمونات تعانين منه منذ نهاية ذلك الشهر.


‏لم يتاكد العلماء تماما من طريقة احداث التغيرات الهرمونية للغثيان و القيء،
لكن من المؤكد ان التغيرات فالجهاز الهضمى استجابة لارتفاع المستويات الهرمونية تساهم فذلك،
فزيادة البروجستيرون تبطئ من ايقاع مرور الاكل عبر القناة الهضمية،
مما يجعل المعدة تفرغ ببطء نوعا ما ،
وهذا ما يجعل الحامل اكثر ميلا الى الشكوي من الغثيان و القيء،
كما يتصف الاستروجين بتاثير مباشر فالدماغ يحرض بموجبة على الغثيان.


‏يصيب الغثيان و القيء 70% من النساء الحوامل،
وتبدا هاتان المشكلتان المزعجتان عادة بين الاسبوعين الرابع و الثامن من الحمل،
وتخمدان فالاسبوع الرابع عشر عادة.
وقد تحدثان فاى وقت من اليوم حتي بشكلهما المسمي عادة بغثيان الصباح.


‏يترافق الغثيان و القيء فبداية الحمل،
وعند بعض النساء بفرط افراز اللعاب excessive salivation و هي حالة نادرة،
وقد لا يصبح عند النساء المصابات اية زيادة فانتاج اللعاب،
وانما تجدن صعوبة فبلعة بسبب الغثيان.


‏القلب و الجهاز الدوري


‏يستمر جسم الحامل فانتاج المزيد من الدم لحمل الاكسجين و المغذيات (العناصر الغذائية) الى الجنين.
ويتواصل انتاج الدم بشكل زائد فكامل الحمل،
ولكنة يزيد كثيرا فهذا الشهر و الشهر اللاحق بسبب الاشياء الكثيرة التي يفرضها الحمل على الدوران لديك.


‏ورغم ذلك المجهود،
تتوسع الاوعية الدموية بشكل اسرع فلا يزداد حجم الدوران الا لفترة قصيرة،
وللتكيف مع هذي التغيرات،
يستمر القلب فالضخ بشكل اكبر و اسرع،
وقد تؤدى هذي التغيرات فالجهاز الدورى الى التعب و الدوخة و الصداع.


‏الثدي


يواصل الثديين تحت تاثير الانتاج الزائد للاستروجين و البروجستيرون،
تضخمهما بسبب النمو الحجمى للغدد المنتجة للحليب ضمنهما،
كما ربما تلاحظين بدء الكبر و الاغمقاق فاللعوتين او هالة حلمة الثدي areolas (حلقتان من الجلد البنى او البنى المحمر حول الحلمتين) و الاسباب =فذلك هو زيادة الدوران الدموي،
كما ربما تشعرين بمضض فالثدي او نخز او الم او ثقل و امتلاء.


الرحم


‏اذا كان الحمل الذي انت به هو الحمل الاول،
يصبح الرحم بحجم حبة الكمثري تقريبا،
لكنة يبدا الان بالتمدد حتي يكون اكبر بنحو 1000 ‏مرة من حجمة الاصلي عند الولادة.


‏يتمدد الرحم من مكانة ضمن الحوض حتي ما دون القفص الصدري ليتسع للجنين النامي،
ويبقي الرحم اثناء الشهر و الشهر اللاحق ضمن حوضك متلائما معه.
لكن زيادة حجمة ممكن ان تؤدى الى الشعور بالحاجة الى التبول بشكل اكثر تواترا.


كما ربما يحدث تسرب البول عند العطاس او السعال او الضحك.
وهذا امر بسيط من ناحية الوضعية الجغرافية،
فالمثانة تتوضع امام الرحم مباشرة و الى الاسفل منه قليلا،
وتصبح منحشرة شيئا فشيئا مع نمو الرحم.


‏تواصل المشيمة اثناء هذي الاسابيع النمو و التثبت فمرتكزها على الرحم،
ويؤدى هذا احيانا الى بعض النزف البسيط الطبيعي عادة،
لكن عند حدوث ذلك،
اخبرى طبيبك به.


عنق الرحم


‏يكون عنق الرحمك فهذا الشهر بلون مزرق و يستمر فتلينه،
فاثناء تقدم الحمل يتليتن عنقة شيئا فشيئا،
وهذا ما يحضرة للترقق (الامحاء effacement) و الانفتاح (التوسع dilation) الضروريين للولادة.


‏وبحلول الاسبوع السابع من الحمل،
تكون السدادة المخاطية ربما توطدت و اكتملت فعنق الرحم،
وتعمل هذي البنية على سد قناة عنق الرحم اثناء الحمل بهدف الوقاية من دخول البكتيريا اليه،
غير ان هذي السدادة ما تلبث ان تتخلخل و تلين و تنزل فمرحلة متاخرة من الحمل،
ويصبح هذا عادة عندما يبدا عنق الرحم بالترقق و الانفتاح استعدادا للمخاض.


المهبل


‏يمكن ان تعانى من بعض النزف المهبلي اثناء اول 12 اسبوع من الحمل،
وتشير الاحصائيات الى ان 40% ‏من النساء الحوامل ممكن ان يصبن ببعض النزف،
لكن الاحصائيات تشير كذلك الى نص هؤلاء النساء تقريبا يتعرضن للاجهاض التلقائي.


تاثير الحمل السابق


‏اذا كنت ربما حملتى بحمل فمرة سابقة،
يمكن ان تشعري بانه اكبر مما كنت تلاحظين فالوقت نفسة من حملك الاخير،
كما ربما تلاحظي ان التاثيرات الجانبية تبدو ابكر ظهورا مما كانت عليه فذلك الوقت.


‏يدعي ما سبق باسم تاثير الاعداد المسبق،
فمثل البالون الذي يبدو اسهل نفخا فالمرة الاخرى او الثالثة،
يمكن ان يتوسع الرحم بسرعة اكبر و بسهولة اكثر مما كان عليه فالحمل السابق،
كما تكون عضلات البطن و اربطتة ربما تمططت سابق،
لذا يصبح التمدد فالمرة الاخرى اسهل كالرحم.


‏وبما ان الرحم يكبر بسرعة اكبر،
يمكن ان تعانى من بعض الاعراض،
مثل الضيق الحوضى و الم الظهر،
بشكل ابكر فهذا الحمل مما كان عليه الحال فالحمل الاول.


عواطفك و مشاعرك اثناء الاسابيع 5 – 8


الحمل رحلة نفسية فضلا عن انه رحلة بيولوجية؛
فانت ما تزالين بنتا لوالديك،
وستكونين قريبا اما لطفلك،
وستمارسين دورا جديدا و يصبح لك هوية جديدة؛
ويمكن ان تكون عواطفك التي تشعرين فيها فمواجهة ذلك الواقع ايجابية غامرة و سلبية مزعجة معا.


الاستباق


الاستباق Anticipation هو جزء سوى من الانتقال الى الوالدية parenthood،
وهو الوقت المناسب لجمع المعلومات حول طريقة كونك اما صالحة،
ويبدا هذا باكرا اثناء الحمل.


وتعود جذور الاستباق او التوقع الى الوالدية التي تلقيتيها عندما كنت طفلة و ملاحظات عن العائلات الثانية التي صادفتيها؛
كما ان الذاكرة عن تنشئتك مع المثاليات الشخصية عن الوالدية يعملان كرصيد للصور التي ممكن ان تستحضريها عند التفكير بنمط الوالدية (الامومة) الذي تتوقعينه.


وفى خلال زمن الاستباق،
قد يصبح لديك احلام و امال حول ما سيصبح عليه طفلك؛
وليست هذي التخيلات مضيعة للوقت،
فهي بدايات للرابطة العاطفية بينك و بين طفلك.


القلق و المخاوف


اثناء الشهر الثاني من الحمل،
يمكن ان يبدد الخوف الابتهاج الذي شعرت فيه عندما علمت بنبا الحمل.
ما هو الشيء الذي قد قمت فيه و يؤذى طفلك قبل ان تعلمي بانك حامل؟
ماذا بالنسبة الى الاسبرين الذي تناولتية للصداع؟
او نوبة النزلة الوافدة (الانفلونزا) التي اصبت بها؟


من المهم التحقق من انك لا تستطيعين التخطيط او التحكم بكل ما يتصل بحملك؛
غير انه من الهام كذلك وضع خياراتك لنمط حياتك بحيث تمنحك اروع فرصة لحمل سليم و صحيح؛
فاذا بقيت لديك مشاغل و مخاوف،
اشركى مقدم الرعاية الصحية فيها،
وافعلى ما يجعلك صافية الذهن و مرتاحة البال.


كما ربما ينتابك القلق حول حاجات اخرى؛
كيف تتكيفين مع الم المخاض و الولادة؟
هل ستكونين اما صالحة؟
ناقشى مخاوفك و مصادر قلقك مع زوجك؛
فاذا اخفيت ذلك،
يمكن ان تؤدى المخاوف الى توتر فعلاقتك،
وقد تخلق احساسا بينك و بين زوجك فو قت تكونان به معا بحاجة الى دفء علاقة حب و ثيقة.


تعانى بعض النساء من احلام او مشاعر مزعجة محرضة للقلق اثناء مستهل الحمل،
وقد تبدو هذي الافكار لا معني لها او غير منطقية،
لكنها حاجات سوية و طبيعية و شائعة جدا،
وهي تزول عادة عند معظم الوالدين الجدد.
لكن عندما تستمر الافكار و المشاعر المزعجة و تشكل عبئا عليك،
فكرى بالحديث الى مقدم الرعاية الصحية لك الذي ممكن ان يحيلك الى معالج او مستشار لمساعدتك على تدبير كهذه الافكار.


المواعيد مع طبيبك او مقدم الرعاية الصحية لك


ماذا تتوقعين من الموعد او اللقاء الاول


عندما يحين يوم موعدك الاول،
اتيحى له و قتا و افرا فجدولك يصل الى ساعتين او ثلاث ساعات بحيث لا تشعرين بانك على عجل،
فقد تقابلين عددا من الاشخاص المختلفين،
بما فذلك الممرضات و موظفى العيادة الذين يعملون مع مقدم الرعاية الصحية.


وبعد مناقشة التاريخ المرضى medical history مع مقدم الرعاية الصحية،
يقوم الاخير بالفحص الجسمانى physical exam و يحدد تاريخ الولادة؛
وفى خلال الزيارة الاولي قبل الوضع او بعدين مباشرة،
يمكن ان تتوقعى اجراء عدة فحوص مختبرية.


تقييم تاريخك المرضى او الطبي


يراجع مقدم الرعاية الصحية او الطبيب،
اثناء الموعد الاول معك،
تاريخك الصحي السابق و الراهن،
بما فذلك اية حالات طبية مزمنة لديك و اية مشاكل سبق ان عانيت منها اثناء الحمول السابقة ان و جدت.
ويعد جمع ما امكن من المعلومات عن صحتك السابقة و الراهنة احد اكبر الاهداف التي يسعي ال جنيها مقدم الرعاية الصحية من لقائة الاول معك،
ويصبح للاجوبة التي يعطيها لك تاثير فالرعاية التي تتلقينها.


تعالى الى موعدك و انت مستعدة للاجابة عن الاسئلة الخاصة بهذه المقالات و عن حملك حتي تاريخة و عن تغطية التامين insurance coverage.


واثناء مناقشة تاريخك الطبي مع طبيبك او مقدم الرعاية الصحية،
تكون لديك الفرصة لطرح الكثير من الاسئلة التي تجول بذهنك عن الحمل؛
فاذا كانت لديك قائمة بهذه الاسئلة،
اجلبيها معك حتي لا تنسى شيئا منها اثناء موعدك الاول.


الفحص السريري


‏يمكن ان يتحري الطبيب الوزن و الطول و ضغط الدم اثناء الفحص السريري،
كما يقيم حالتك الصحية العامة،
ويعد فحص الحوض pelvic exam جزءا مهما من ذلك التقييم.


‏قد ينظر الطبيب اثناء ذلك الفحص فالمهبل vagina باستخدام جهاز يدعي المنظار speculum و يسمح ذلك الجهاز برؤية و اضحة لعنق الرحم cervix (المدخل الى الرحم)،
فالتغيرات فعنق الرحم و فحجم الرحم تساعد الطبيب على اخبارة عن عمر الحمل.


‏ويمكن ان يقوم الطبيب اثناء بقاء المنظار فموضعة بجمع بعض الخلايا و المخاط من عنق الرحم لاجراء اختبار يسمي مسحة باب ‏ Pap test و استقصاء العدوى،
ويساعد اختبار باب على كشف الشذوذات التي تشير الى الافات السابقة للتسرطن او سرطان عنق الرحم،
كما ربما تؤثر عدوي عنق الرحم كامراض السيلان gonorrhea و الكلاميديا chlamydia المنقوله جنسيا فالحمل و صحة طفلك.

  • مخاطر الحمل في الشهر الثاني
  • مخاطر الشهر الثانى من الحمل


يالهوي لازم تعرفي الكلام ده , مخاطر الحمل في الشهر الثاني