ما هي اعراض سيوله الدم للحامل
عندما يصاب شريان الدم بجرح او كدمة، فسرعان ما تنقبض الاوعيه الدمويه حتى يتم ايقاف
النزيف
” وان هناك خلايا صغيره في الدم تسمى (الصفائح)، وهي تعمل كسداده لسد الثقب الحاصل
في الوعاء الدموي المصاب
” تنشط سلسله من البروتينات الخاصه بالتئام وتنتج اليافا تقوي عمل الصفائح، وبذلك يتم تكوين
كتله دمويه قادره على ايقاف النزيف في الوعاء الدموي المصاب وفي الوقت نفسه يبدا الوعاء
الدموي المصاب في بناء وتعويض الخلايا التالفة، وتبدا الكتله الدمويه المؤقته في التلاشي
“عمليه التئام الجروح معقدة، وهي باختصار تتم بوجود سلسله من العناصر تبدا من 1-12 عنصرا
واي نقص يحدث في السلسله قد يبطل عمليه التخثر التي تحدث في اجسامنا ” .
انواع الهيموفيليا ( سيوله الدم ):
تصنف الهيموفيليا الى ثلاثه اصناف تبعا لعامل التجلط الناقص في كل حالة:
هيموفيليا (ا): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 8، وهي الاكثر شيوعا، ولذلك تسمى (الهيموفيليا
الكلاسيكية).
هيموفيليا (ب): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 9، ويعد الاكثر انتشارا في الوطن العربي.
هيموفيليا (ج): ناشئه عن نقص عامل التجلط رقم 11، وهي اقل انواع الهيموفيليا شيوعا
اسباب الهيموفيليا:
يرجع السبب في الاصابه بالهيموفيليا الى حدوث اضطرابات في الجينات المسؤوله عن تصنيع معاملات التجلط
في الدم، سواء كان الاضطراب في الجينات المورثه من احد الوالدين، والتي تنتقل فتظهر عليه
اعراض الهيموفيليا، او بسبب حدوث طفرات جينيه اثناء تكوين معاملات التجلط لدى الشخص ، على
الرغم من عدم وجود اصابات لاحد الوالدين او العائلة.
اعراض الهيموفيليا:
حدوث نزيف في اي جزء من اجزاء الجسم، سواء الظاهر او الباطن، خاصه في العضلات
والمفاصل، وقد يحدث تلقائيا او بعد الاصابات الطفيفة، او بعد اجراء بعض العمليات الصغرى مثل
الختان وخلع احد الاسنان، او عند اعطائه حقنه اثناء العلاج او عند سحب عينه من
الدم منه
من اخطر انواع النزيف الداخلي نزيف الدماغ الذي قد يصاحبه اغماء وتشنجات ، وتتفاوت نسبه
النزيف لاسباب عده منها درجه نقص عامل التئام ، وعمر الشخص المصاب، ومعدل النشاط الحركي
للمريض
عندما يبدا الطفل المصاب في الحبو او المشي، حيث يتكرر سقوطه، وبالتالي اصابته بكدمات زرقاء
ونزف في المفاصل خاصه الركبتين تليف وتيبس في المفاصل، بسبب تكرار نزيف المفاصل، ما يؤدي
الى حدوث التهاب في مرحله ما بعد النزف ، وضعف في العضلات، نتيجه حدوث التهاب
في مرحله ما بعد النزف، وبعد سنوات قليله يصبح الطفل معاقا حركيا، وعند سن البلوغ
قد يحتاج عمليه لتغيير المفاصل ما لم يتلق العلاج المناسب منذ بدء تشخيص المرض في
مرحلته المبكرة
في بعض الاحيان يكون المرض من الدرجه الخفيفه او المتوسطة، بحيث لا تظهر اعراضه الا
عند تدخل جراحي مثل خلع الاسنان او استئصال اللوزتين.
علاج مرض سيوله الدم :
لوقوف النزيف والعلاج ننصح باستخدام الثلج الموضعي عند حدوث اي نزف خاصه بالمفاصل مع اخذ
مسكنات للالام وينم اعطاء الطفل بروتين التجلط المناسب عن طريق الوريد كل 12 ساعه لمده
يومين او ثلاث ليساعد الدم علي التجلط وهناك العديد من مشتقات البلازما التي يمكن استخدامها
في هذه الحالات وان كانت بروتينات التجلط التي يتم تصنيعها باستخدام الهندسه الوراثيه تعتبر افضل
من البلازما التي قد ينتج عنها انتقال بعض الامراض مثل التهاب الكبد
وهناك العلاج الوقائي عن طريق حقن الطفل المريض كل 48 ساعه بمعاملات التجلط ولكنه يتكلف
اكثر من العلاج بالبلازما ولكنه يفيد في الحفاظ علي المفاصل والعضلات في حالتها الطبيعيه حتى
لاتحدث اي اعاقه للطفل
فمريض الهيموفيليا اذا لم يتلق العلاج المناسب يصبح شابا معاقا
وافضل ما يعالج به مريض الهيموفيليا هو العلاج بالجينات مره واحده فتكفيه لمده عام ويمكن
تفادي الانتقال الوراثي للمرض عن طريق اجراء تحاليل قبل الزواج او الحمل اذا كان الزوج
مريضا او في حاله وجود طفل مصاب في اسره الاناث المقبلات علي الزواج وعليهم قياس
نسبه الخلل في الجينات وسرعه التجلط وقياس بروتينات التجلط ( 8 ) و ( 9
) وفي حاله حدوث حمل يتم تحديد نوع الجنين فاذا كان انثي يستمر الحمل اما
اذا كان ذكرا فيتم عمل تحاليل للدم في الخلايا الموجوده في السائل الامينوسي لاجراء تحاليل
الجينات حتى نتجنب اعاقه الاطفال
