كيف اجعل صوتي مبحوح
بحه الصوت … اسبابها وعلاجها
اهميه الصوت والكلام للانسان:
دعنا نتعرف على هذا الجهاز المعقد الاداء البسيط التركيب الذي يقوم بهذه المهمه المعقده ،
انها الحنجره :
تتركب الحنجره في ابسط صورها من جزء كبير غضروفي وجزء صغير عضلي وغشائي وتتكون الحنجره
داخليا من جزء اعلى الحبال الصوتيه ومن جزء الحبال الصوتيه ( في الوسط ) وجزء
ما تحت الحبال الصوتيه والجزء المهم الفعال لانتاجيه الصوت هو الجزء الاوسط ممثلا في الحبال
الصوتيه والعضلات التي تحركها والغشاء المخاطي المغطى لها والمحيط بها .
يدير هذا الجهاز جهاز عصبي معقد مرتبط مباشره بالمخ و بجميع المراكز المسئوله عن الكلام
.
ما هي الحبال الصوتيه وكيف تتم عمليه تطوير الصوت والكلام؟
الحبلان الصوتيان واللذان يبلغ طولهما بعض سنتيمترات يتكونان على كل جانب من الياف بيضاء على
الجزء الداخلي وعضلات على الجزء الخارجي,مغطاه بطبقه من الغشاء المخاطي مشدودين في منتصف الحنجره على
شكل رقم سبعه (7) بحيث يكون راس العدد مثبتا الى الامام وسيقانه مثبته في النهايه
الى الخلف كل على حدة، تتحرك منقبضه او منفرجه حسب الوظيفه .
ففي حاله التنفس تنفرج الساقان بينما هى تتقارب الى درجه الالتصاق في حاله اصدار الصوت
او الكلام او الكحه او الوظائف الاخرى المذكوره اعلاه ،فسبحان الله الذي خلق كل شيء
فاحسن خلقه ،سبحانه عما يشركون !
ما هي وظائف الحنجره ؟
للحنجره وظائف هامه اخرى غير عمليه الصوت والكلام ولو انها تعتبر وظيفه هامه فلا تقل
الوظائف الاخرى عنها اهميه :
– فهي المدخل الرئيسي للهواء ( التنفس, وهى اهم وظيفه للحنجره )
– وهى تحمى الرئه من دخول مواد غريبه غير الهواء
– وهى مع الرئه تعتبر المولد للكحه القويه التي من واجبها طرد الاجسام والاوساخ الداخله
الى الرئه والخارجه منها الى الخارج .
– تساعدنا في عمليه التبرز وتساعد المراه في عمليه الولاده وتساعد الرياضي في عمليه رفع
الاثقال عن طريق تكوين ضغط مرتفع جدا في التجويف البطني ما تحت الحجاب الحاجز.
اذا لا عجب ان تتاثر هذه الاحبال الصوتيه الناعمه ذات الوظائف المتعدده والمعقده باقل ضرر
فيوثر تاثيرا كبيرا على وظيفتها وادائها وكما يقول المثل المعروف «كلما تعقد الجهاز وكثرت وظائفه
اصبح اكثر عرضه للخلل والخراب «.
ما هى اذا هذه الاشياء التى من الممكن ان تؤثر على الحبال الصوتيه ووظائفها ؟
نسردها حسب اهميتها وشده ضررها :
– التدخين
الهواء الملوث بانواعه المختلفه ومضاره المتعدده – الالتهابات الجرثوميه (مثل الدرن)
– الالتهابات الفيروسيه المختلفه – كثره الكلام مع الانفعال اثناء الكلام
– الانفعالات الصوتيه وخاصه لدى الاطفال – شلل الحبال الصوتيه النصفي او الكلي.
– الارتجاع البلعومي الحنجري – تكوين لحميات على الحبال الصوتيه بما فيها حبيبات المغنين
– خلقيه لا سبب لها – هرمونات وخاصه لدى الرجال وهو ما نراه في سن
البلوغ لدى الشباب
– اورام حميده وسرطانية
اذا علينا ان نعلم ان بحه الصوت او تغير الصوت او ضعف الصوت ليس مرضا
قائما بذاته بل هو عارض او ظاهره لامراض مختلفه وهى مؤشرات مبكره لامراض يمكن ان
تكون خطيرة
– تنبيه او انذار مبكر من الله يخبرنا فيه ان هناك شيئا ما يحدث او
حدث ، علينا ان نعرف اكتشاف السبب وعلاج المرض على وجه السرعه لتحسين فرصه الشفاء
ان شاء الله .
لذا فهناك قاعده طيبه تقول» اي بحه صوت لدى المدخنين لا تتحسن خلال 3 اسابيع
يجب الكشف عنها والتعرف على اسبابها باسرع وقت ممكن» .
كيف يتغير الصوت ؟
الاسباب المذكوره سلفا تقود الى :
ا- تضخم في الحبال الصوتيه فيخشن الصوت ( مثل اوتار الاله الموسيقيه )
ب- حدوث ترهرط في شده الاحبال الصوتية
ج- قله حركه عضلات الاحبال الصوتيه لكثره او سوء الاستعمال.
د- اللحميات تمنع الاحبال الصوتيه من الاقتراب من بعضها.
ه- انعدام حركه الاحبال الصوتيه جزئيا او كليا (في حاله الشلل الجزئي او الكلي).
ما العمل في هذه الحالات ؟
علينا الكشف على المريض ومن ثم نبدا المشوار مع العلاج .
عمليه الكشف تبدا كالاتي :
– السماع لقصه تطور المرض من فم المريض – الكشف عليه تماما ثم على الحنجره
بالمراة
– الكشف على الحنجره بالمنظار مع تسجيل للصورة
– تصوير حركه الحبال الصوتيه وتحليل تفاصيل هذه الحركة
– فحص للحنجره تحت البنج العام – اخذ وخزه او عينه من اي نمو على
الحبال الصوتية
على ضوء ذلك وليس قبل ذلك تتم مناقشه عمليه العلاج مع المريض وبكل صراحه .
ما هي سبل العلاج المتوفره اليوم؟
1- يعتمد على الحاله ولكن احسن السبل واقلها تكلفه هي قله الكلام لاراحه الاحبال الصوتيه
.
2 – علاج المرض المسبب للمشكلة
3 – اي نمو على الحبال الصوتيه يجب ان يستاصل ويفحص نسيجيا للتاكد من انه
حميد الاصل.
4- علاج كلامي عن طريق اخصائي النطق والكلام.
5- بعض الادويه الملطفه كالبخار الدافئ مخلوط مع ادويه ملطفه للحنجرة.
– عاده ما نستعين بجميع ما قيل من 1- 5
– للحالات الصعبه والمعقده هناك طرق جراحيه مختلفه ومعقده ولكنها مصحوبه بنتائج جيدة.
يقول المثل» الوقايه خير من العلاج «- اذا كيف ؟
– قله الكلام – فخير الكلام ما قل ودل – التقليل من الانفعالات اثناء الكلام
– وهى الاخطر
– الاقلاع عن التدخين او على الاقل التخفيف منه
– الرفع من مستوى مناعه الجهاز التنفسي عن طريق ممارسه الرياضه المناسبه في الهواء الطلق
.
– التقليل من اجهاد الحبال الصوتيه وخاصه لدى المعلمات اللائي يدرسن في الصباح في المدرسه
.
ويدرسن في العصر اطفالهن في البيت تاركات الزوج بدون مشاركه في تربيه الاطفال !
– قله الكلام او عدم الكلام تماما اثناء الاصابه بالتهابات فيروسيه ( زكمه مع كحة).