قناه فالوب مسدوده وكيفيه علاجها
قناتي فالوب – انابيب فالوب – اسباب انسداد قنوات فالوب – صور توضيحية
.مقدمه و حقائق و معلومات
– قناتا فالوب هما احد اعضاء الجهاز التناسلي الداخلي في الانثى ، وقناتي فالوب هما
انبوبين رقيقين رفيعين كالاسباجيتي وتربطان بين الرحم و المبيض ، فعندما يطلق احد المبيضين بويضه
، فان الاهداب (وهي بروزات اصبعيه الشكل تقع عند طرفي قنوات فالوب ) تساعد على
التقاط وسحب البويضه المنطلقه من المبيض وادخالها الى قناه فالوب المقابله لها .
ولهذا تعد قناه فالوب ضروريه من اجل الانجاب ، فهما يتيحان الممر الامن اللازم لكي
تسلكه البويضه في رحلتها من المبيض الى الرحم.
– تعمل انابيب فالوب غالبا كمكان لتقابل الحيوان المنوي مع البويضه لاخصابها ، ثم تتحرك
البويضه المخصبه نحو الرحم بفعل الانقباضات العضليه المنتظمة( لقناه فالوب ) وبفعل حركه اهداب الغشاء
المخاطي لبطانه القناه نحو الرحم لتنزرع في بطانته ، حيث تصل البويضه الملقحه الى الرحم
في مده 4 – 5 ايام ، وبعد يومين تنغمس في الغشاء المبطن للرحم المجهز
لاستقبال البويضه .
– طول قناه فالوب حوالي 10سم ، وجدار القناه عضلي ومحاطه بغشاء بريتوني ومبطنه بغشاء
مخاطي ، وطرفها الخارجي يفتح في التجويف البريتوني
– ان انسداد في قنوات فالوب يمنع وصول البويضه الى مكان الاخصاب الذي يحدث عاده
في اعلى قناه فالوب حيث الاندماج النووي بين المادتين الذكريه والانثوية
– ان قطر انبوبه فالوب صغير جدا لا يتجاوز قطر ابره الخياطه ويصل في احد
اجزائها الى ملليمتر واحد مما يجعلها معرضه للانسداد .
– ان عدم سلامه قنوات فالوب هي احد اسباب العقم ، فيجب ان تكون سليمه
لتلتقط البويضه عند حدوث التبويض ، وكذلك لتسمح بمرور الحيوانات المنويه الصاعده من الرحم لتلتقي
بالبويضه وتلقحها ، ثم عن طريق انقباضات عضلات انابيب فالوب ، وكذلك بمساعده حركه الاهداب
الموجوده بالغشاء المبطن لهذه القناه تدفع البويضه المخصبه الى الرحم خلال 5 ايام .
. اسباب انسداد قنوات فالوب
التهابات نتيجه لاحد الامراض الجنسيه المنتقله بالجنس والتي تسبب الالتصاقات.
ونقصد هنا ب التهابات الجهاز التناسلي المنقوله عن طريق مباشره العلاقه الجنسيه اي اصابه احد
الزوجين باحد الامراض التناسيله فتكون هناك فرصه كبيره لانتقال المرض الى الطرف الاخر ، حيث
تنتقل الميكروبات المسببه للمرض سواء كانت بكتيريا او فطريات او جرثومات لولبيه او فيروسات او
طفيليات او كائنات اوليه ، مثل السيلان والكلاميديا .
التهاب حوضي مزمن .
عند حدوث التهاب فان كريات الدم البيضاء والسوائل الاخرى تمتليء في انبوب فالوب ، فاذا
كانت مقاومه الجسم جيده فستتغلب على الالتهاب ، لكن يحدث لجدار الانبوب ندب (اي ان
عمليه الالتهاب والشفاء تؤدي ايضا الى التندب وبالتالي تضيق وانسداد الانبوب ) وهذا يؤدي الى
انسداد جزئي او كلي في في نهايه الانبوب عند الجهه المقابله للمبيض وتكون انسجه متندبه
على خارج الانبوب ، لكن اذا عولج في المرحله الاوليه فان الضرر لن يحدث .
حدوث التهابات تصل الى انابيب فالوب .
صعوبات في الولاده ، الاجهاض .
عمليه فتح البطن بطريقه تحدث التصاقات .
بطانه الرحم المهاجره او الانتباذ البطاني الرحمي ، حيث يتوضع النسيج البطاني الرحمي في اماكن
غير طبيعيه مثل في انبوب فالوب ويؤدي في النهايه الى تضيق و انسداد في انابيب
فالوب .
التهابات الجهاز التناسلي اذا لم تعالج بجديه وسرعه فانها قد تسبب انسداد في قناتي فالوب
.
التهاب الزائده الدوديه ( ويجب هنا استئصاله )
الوصفات الشعبيه الموصوفه من غير المتخصصين .
الاورام ( ونادرا ما تكون هي سبب الانسداد في قناتي فالوب ).
نتيجه لوجود تشوهات خلقيه تدعى الرفوف (ونادرا ما تكون هي سبب الانسداد في قناتي فالوب).
– ما يجدر ذكره ان ان سلامه انبوب واحد لفالوب كافيه لحدوث حمل بنسبه تزيد
عن 50% ، وعمليه التلقيح الصناعى ليست هي العلاج الرئيسى في هذه الحاله والافضل تنشيط
المبايض حتى تتكون بيضه على الاقل فى المبيض المرتبط بالانبوبه السليمه شهريا ، ويتم ذلك
باخذ منشطات المبايض ومتابعه التبويض مع الطبيب .
وللتوضيح اكثر نقول ان عمليه التبويض سواء من المبيض الايمن او الايسر عمليه عشوائيه Random
ولا يمكن بالضبط معرفه اي من المبيض ستحصل فيه الاباضه الا قبل يوم او يومين
من الاباضه عن طريق فحص المبيض بجهاز الامواج فوق الصوتيه ( الالترا ساوند ). ان
لهذا السؤال اهميته للسيده التي لديها انبوب او قناه فالوب واحده فقط. وبالرغم من ان
السائد هو ان الانبوب يلتقط البويضه من المبيض المجاور له الا ان هناك حالات حمل
سجلت لسيدات لديهن قناه فالوب واحده على الجهه اليسرى مثلا ومبيض واحد على الجهه اليمنى،
مما يدل على ان قناه فالوب القابليه على التقاط البويضه من المبيض في الجهه الاخرى.
– اما عن فتح الانسداد في قناه فالوب المغلقه فيتم عن طريق االجراحه الميكروسكوبيه ويتم
فك الالتصاقات حولها بمنظار البطن .