شرح مفصل علاج التواء اليد

شرح مفصل علاج التواء اليد

 artist wrist pain crop380w

فى ذلك المقال سوف اقدم لكم شرح مفصل لاصابة اليد .

وهي اصابة تحدث عند لاعبى كرة اليد غالبا و يعانون منها كثيرا الا و هي اصابة :-

التواء رشغ اليد .

اليكم الشرح المفصل و الوقاية و العلاج و جميع شيئ ,
,

 

اصابة التواء رسغ اليد :-

 

هو شد اوتمزق الاربطة حول الرسغ،
ويصنف التواء الرسغ حسب شدتة الى :

1.
الالتواء الخفيف : هو تمدد خفيف فاربطة الرسغ  و يشمل تمزق لطبقة من الانسجة.

2.
الالتواء المتوسط : هو تمزق الاربطة بصورة جزئية.

3.
الالتواء الشديد: هو تمزق كامل للاربطة المحيطة بالرسغ.

ويؤثر التواء الرسغ على الاربطة التي تنظم النهايات السفلية لعظام الساعد معا اوعظمى الكعبرة او الزند اوعلي اربطة عظام الرسغ الثمانية ( الاسناغ (.

 

الاسباب :

يحدث نتيجة ثنى شديد لليد باتجاة الخلف

 

الاعراض :

– عدم وجود نقطة الم محددة و ربما يصبح الم مباشر فوق مفصل الرسغ

– حدوث التهاب اثناء الساعة الاولي من الاصابة و يزداد حسب شدة الاصابة.

– تحدد الحركة مع الشعور بالضعف فالساعد و صعوبة المسك

– عدم استقرارية المفصل فالالتواءات الشديدة

 

علاج الدرجة الاولي ( البسيطة ):

يستخدم التبريد و الضغط و الرفع مع تثبيت الرسغ مدة 3 ايام بعدها تمارين المدي الحركى فاليوم الرابع ,

وتبدا تمارين التاهيل فالالتواء الخفيف او المتوسط بعد زوال الالم،

عادة بعد 4 ايام من الاصابة و يستغرق شفاء الحالة اثناء اسبوع .

 

علاج الدرجة الاخرى و الثالثة (المتوسطة و الشديدة):

– استعمال التبريد و الضغط و الرفع

– تثبيت الرسغ و تعليق الذراع فحالة الالم و فقدان الحركة الشديدين.

– الاشعة لنقاط معينة للعظم الزورقي،
وعظام الساعد السفلية الكعبرة و الزند .

تتم المعالجة بدون جراحة بوضع جبيرة على الرسغ او رباط محكم و استخدام  العقاقير اللازمة للسيطرة على الالتهاب.

يبدا التاهيل عند الالتواء الشديد الذي يتطلب التجبير بعد اسبوع و تكون تمارين التاهيل قصيرة و يجب تكرارها اثناء اليوم بسبب امكانية حدوث الالتهاب.

ويجب وضع الثلج بعد جميع جلسة لتقليل الالتهاب و يحتاج المصاب  4 اسابيع للعودة الى ممارسة النشاط الرياضي.

فى الحالات البسيطة اما المتوسطة و الشديدة6-12  اسبوع و يجب التاكيد على ربط الرسغ بالباندج  لمنع تكرار الاصابة.

 

خلع الرسغ :

هو خروج عظام الرسغ من مكانها الطبيعي و يؤثر خلع الرسغ عادة على العظم الهلالي،
وهنالك ثلاث نوعيات رئيسية لخلع العظم الهلالى :

– الخلع الخلفى للعظم الهلالي.

– الخلع الامامي للعظم الهلالي.

– الخلع المحيطى للعظم الهلالي.

 

الاسباب و المضاعفات:

– السقوط بذراع مفتوحة مع ثنى اليد للامام او الخلف.

– ضغط على عظام الرسغ بسبب احتكاك احدهما بالاخر.

اما اهم مضاعفاتها ففى الحالات التي لا تشخص بشكل صحيح و لا تتم المعالجة المناسبة و المبكرة فقد يؤدى هذا الى شفاء ضعيف.

 

الاعراض:

– تشوة جانب اليد او مفاصل الاصابع حيث يبرز على شكل نتوء او تورم و تسبب ازاحة احد عظام الرسغ الثمانية نحو الاعلي او الاسفل.

– الم و التهاب و ليونة فمنطقة الرسغ مع فقدان مجال الحركة.

 

العلاج :

يتم التشخيص بالاشعة لتاكيد الاصابة ,

وتتم المعالجة غير الجراحية باعادة العظم المخلوع الى مكانة بعدها تثبيت الرسغ من (6-10) اسابيع و رفع الذراع ,

اما فحالة التمزق الشديد يبقي العظم غير مستقر مما يتطلب الجراحة بعدها يثبت الرسغ من (6–10) اسابيع

– اعادة تاهيل الرسغ تبدا بعد اسبوع و يبدا بتمارين الرسغ  و الاصابع و الابهام و الساعد و تتم الحركة مع ابقاء تثبيت الرسغ و بعد (6) اسابيع

وبعد ازالة التثبيت ممكن اجراء تمارين الرسغ و التدرج فشدتها .

يستغرق الشفاء من (3-6) اشهر بعدين ممكن العودة الى الممارسة الرياضية.

 

الوقاية :

ربط الرسغ عند ممارسة النشاطات التي يتعرض بها المفصل الى الضغط لحمايتة من تكرار الاصابه

 

شد و تمزق اربطة مفصل الرسغ و الاصابع :

تعد من الاصابات الشائعة فالملاعب و يحدث تمزق مفصل الرسغ عند حراس المرمي فكرة القدم و يحدث فكرة اليد ,

الطائرة ,

السلة ,

المصارعة ,

الجمناستك و المبارزة .

اما تمزق اربطة الاصابع تحدث غالبا فكرة الطائرة و اليد و السلة و عند حراس المرمي فكرة القدم .

 

الاعراض :

– الم شديد و تورم

– تمزقات صغار بالاربطة و المحفظة ما بين العظام المتمفصله

– تقييد الحركة فالمفصل

ومن مضاعفات الاصابة،
عند العلاج الخاطئ يؤثر هذا على اداء و ظيفة الرسغ خاصة فالحركات التي تتحكم بدوران الكعبرة و الزند فاسفل الساعد (حركة الكب و الطرح)

وان تفاقم الامر و تجاهل الالتواء الشديد يتطلب الجراحة.

 

العلاج :

اهدافة :

– ازالة الالم و التورم المصاحب

– استعادة حركة المفصل الطبيعيه

 

العلاج الاولى :

ويبدا حال حدوث الاصابه:

– وضع الثلج مكان الاصابة لازالة الارتشاح و الالم

– رباط ضاغط مكان الاصابة او وضع رسغ مطاطى او كليهما

– مراجعة المركز الطبي

 

التثبيت :

رباط ضاغط لتثبيت المفصل المصاب و تقليل التورم الارتشاحي

ولاعطاء الراحة اللازمة و الالتئام يوضع الجزء المصاب  فو ضع مريح و يستعمل المشمع اللاصق فتثبيت الاصابع .

فترة التثبيت 10- 14يوم حسب نوع الاصابه.

 

التبريد :

يستخدم الثلج فالمرحلة الحادة لازالة الالم و تقليل الارتشاح الدموى المسبب للتورم .

 

العلاج الكهربائى :

تستخدم الامواج فوق الصوتيه  USوالامواج المايكروية MW

 20160712 2548

العلاج بالحراره:

تستخدم الكمادات الشمعية الساخنة فمراحل التاهيل الاخيرة من العلاج بعد زوال الالم و هذا لتقليل الارتشاح و تحسين الدورة الدموية مكان الاصابه

 

العلاج المائى :

تؤدي التمارين فالماء الدافيء 36- 38 درجة مئوية و حمامات البرافين 37- 39 درجة حيث لها تاثير مرطب على الالتئامات الجلدية .

 

العلاج الحركى :

يبدا من اليوم الاول للتثبيت حيث يستمر التثبيت  3-4 اسابيع و تؤدى  2-3 مرات اسبوعيا لمد ة 20 جلسة و بشمل التدريبات التالية :

– تدريبات يدوية للمفصل ( الثنى .

المد ,
  الابعاد ,
  و التقريب )

– تمارين سلبية فالسلاميات المصابة عند عدم وجود الم و سحب مفصلي

– تدريبات حركية لزيادة مرونة المفصل تبدا ايزومتريا بعدها حركية ثابتة الشدة مقيدة بظهور الالم .

– تدريبات قوة تدريجية لعضلات اليدين بالاثقال لتجنب الاصابه

– تدريبات حركية مركبه

– تدريبات حركية مع كرة تنس مطاطة او ضد مقاومة لاصابات مفصل الاصابع بعد 3 اسابيع عند ازالة الجبس او التثبيت و كل حركات المفصل تكون مع المقاومه.

– تمارين استعادة الاحساس العصبى فحالة الاصابة العبنوتة و فالمرحلة الاخيرة من العلاج

– تدريبات باستعمال و سائل مختلفة لتنمية اللياقة البدنية ( تدريب مهارات المسك و الحمل ) و استعمال التمارين العملية البيتية ثم  المهارية و فق النشاط الممارس .

 20160712 2549

تحذيرات :

– يجب ربط رسغ اليد بشكل لايعيق القبض و البسط و الحركة الجانبية لمفصل الرسغ

– العلاج الحركى يجب ان يصبح محدود فالمرحلة الحادة لانة يسبب الانتفاخ و التورم .

 

الوقاية :

– التدريب المقنن

– استعمال الاربطة الضاغطة للرسغ (الرباط المطاطى و المشمع اللاصق للاصابع) قبل التدريب و المنافسة و يحتاج الرسغ المتورم احيانا الى استعمال التبريد.

 20160712 2550

  • علاج فك اليد
  • علاج التواء اليد
  • التواء اليد
  • فك اليد
  • علاج التواء اليد عند الاطفال
  • علاج التواء مفصل اليد
  • فك الكف رباط ضاغط
  • علاج التواء معصم اليد
  • التواء مفصل اليد
  • فك في اليد


شرح مفصل علاج التواء اليد