دواء بسيط لالام الظهر , اشياء خاطئة تفعلها تسبب لك المرض

الظهر هو مبنى مركب يتكون من عظام، عضلات، اربطه (Ligaments)، اوتار وفقرات (Disks) هي عباره
عن بطانه مستديره الشكل مصنوعه من ماده غضروفيه – والتي تستخدم لكبح الارتجاجات بين فقرات
العمود الفقري. اسباب الم الظهر عديده والتي يمكن ان تحدث في اي من مركبات الظهر
المختلفة. احيانا لا يمكن تحديد اسباب الام الظهر لدى بعض المرضى.

التوتر العضلي:

في اغلب الحالات تكون اسباب الام الظهر ناجمه عن توتر (شد) العضلات (Muscular tension) والاربطة،
جراء القيام برفع وزن ثقيل بشكل غير صحيح، او نتيجه لحركه فجائيه غير صحيحة.

احيانا يمكن ان تتسبب التشنجات بالعضلات بالام الظهر.

مشاكل في مبنى الظهر:

في حالات معينه تعود اسباب الام الظهر الى مشاكل في مبنى الظهر نفسه، ويشمل ذلك:

فقره بارزه او ممزقه (Protruded or Ruptured Disk). فالاقراص الفقريه تستخدم ككابح بين فقرات العمود
الفقري. ويمكن، احيانا ان تتحرك الماده اللزجه المتواجده داخل غلاف القرص الفقري، من مكانها وتبرز،
او تمزق القرص، ما يؤدي الى الضغط على عصب معين. وعلى الرغم من ذلك فان
اغلب الاشخاص الذين يعانون من قرص فقري بارز او ممزق لا يعانون اي الام نتيجه
هذا الوضع.

عرق النساء (sciatica):

في حاله قام القرص الفقري البارز او الممزق بالضغط على احد الاعصاب الرئيسيه في منطقه
الظهر، يمكن للالم الناتج عن هذا الضغط ان ينتقل باتجاه الرجل والتسبب بعرق النساء، وهو
الم حاد جدا، يسبب وخزا ابتداء من مؤخره الانسان وعلى امتداد الجانب الخلفي لساقه.

التهاب المفاصل (arthritis):

المفاصل الاكثر عرضه للاصابه كنتيجه لمرض الفصال العظمي (osteoarthritis) هي: الحوض، اليدين، الركبتين والقسم السفلي
من الظهر. في حالات معينه يمكن للفصال العظمي في العمود الفقري ان يؤدي الى تضييق
المنطقه التي تحيط  بالعمود الفقري، وهذا الوضع يسمى بلغه الطب “تضيق العامود الفقري” (spinal stenosis).

شذوذ في مبنى الهيكل العظمي:

من الممكن ان تظهر الام الظهر في حال وجود انحناءات غير سليمه في العامود الفقري.
اذا اصبحت هذه الانحناءات مساله مبالغ فيها، فمن المحتمل ان يظهر القسم العلوي للظهر وكانه
اكثر تحدبا من العاده والقسم السفلي للظهر يبدو وكانه اكثر تقعرا من العادة. الجنف (scoliosis)
هو وضع طبي يكون فيه العامود الفقري منحنيا للاتجاه الجانبي وهذه الظاهره من الممكن ان
تؤدي لالام الظهر.

هشاشه العظام (Osteoporosis):

من الممكن ان تظهر كسور الاجهاد (Stress Fractures) في فقرات العامود الفقري في حاله هشاشه
العظام ووجود ثغرات بداخلها.

ظواهر نادره نسبيا ولكنها خطيره :

اعراض ذيل الفرس (Cauda equine)

ورم سرطاني في العامود الفقري

عدوى في العامود الفقري

عوامل يمكن ان تزيد من امكانيه التعرض لالام الظهر، في منطقه اسفل الظهر:

– التدخين

– زياده في الوزن

– جيل متقدم

– انثى

– بذل جهد بدني في العمل

– الجلوس في العمل

– العمل تحت طائله ضغط كبير

– الاكتئاب

غالبا لا توجد حاجه لاجراء فحوصات طبيه شامله لتشخيص سبب الام الظهر. ولكن، في حال
توجهك لتلقي الاستشاره الطبيه بخصوص الام الظهر، سيقوم الطبيب المختص بالعظام بفحص ظهرك وتقييم قدرتك
على الجلوس، الوقوف، المشي ورفع رجليك.

سيقوم الطبيب المعالج، ايضا، بفحص المنعكسات (Reflexes) بواسطه مطرقه المنعكسات المصنوعه من المطاط.

من شان فحوصات التقييم هذه ان تحدد مصدر الام الظهر، ومدى قدرتك على التحرك دون
ان تشعر بمعاناه او الم وهل تعاني من تشنج في العضلات. كل هذه الامور تساعد
على استبعاد حالات طبيه خطيره والتي من الممكن ان تشعرك بالام الظهر. في حال الشك
بوجود اسباب اخرى كورم سرطاني، كسر, عدوى او اي حاله طبيه اخرى، من شانها ان
تؤدي لالام الظهر، يحتمل ان يطلب منك الطبيب اجراء سلسله فحوصات موسعه اكثر، والتي تتضمن
:

تصوير بالاشعه السينيه (X – Ray). هذه الصور تستطيع ان تبين مبنى العظام والكشف عن
التهابات مفاصل او عظام مكسورة.

التصوير بالرنين المغناطيسي – MRI او التصوير المقطعي (الطبقي) المحوسب – CT، هذا النوع من
الفحوصات او الصور يستطيع الكشف عن بروز اقراص فقريه او مشاكل بالعظام، العضلات، الانسجة، الاوتار،
الاعصاب، الاربطه او الاوعيه الدموية.

مسح العظام.

فحوصات اعصاب (تخطيط كهربائي للعضلات – Electromyography  او EMG)

من اجل علاج الم الظهر من المحتمل ان يصف لك الطبيب ادويه بدون ستيرويدات او
ادويه لعلاج الالتهاب، او في حالات معينه ادويه لارخاء العضلات، في سبيل  تخفيف الام الظهر
الخفيفه وحتى الام الظهر المتوسطه والام الظهر التي لا تتحسن بتناول مضادات الاوجاع التي يمكن
اقتنائها دون الحاجه لوصفه طبية. من الممكن تناول ادويه مخدره لفتره زمنيه قصيرة، مثل الكوديين
(Codeine)، ولكن تحت اشراف طبي فقط.

في غالبيه الحالات يمكن علاج الام الظهر في وقت لا يتعدى عده اسابيع، بمساعده علاجات
بسيطه وذاتيه يمكن القيام بها في البيت والاعتناء بحالتك بشكل كاف. ويمكن ان تكون الادويه
المهدئه لالام الظهر والتي لا حاجه للحصول على وصفه طبيه لاقتنائها، هي كل ما تحتاجه
لتخفيف الام الظهر.

الراحه لفتره قصيره بالسرير من الممكن ان تساعدك، الا ان الاستلقاء لمده اكثر من يومين
من الممكن ان يضر بك بدل ان يفيدك. في حال عدم نجاعه علاج الام الظهر
البيتي فانه بامكان الطبيب ان يصف لك ادويه اكثر فعاليه او طرق علاج اخرى. مثل
العلاج الفيزيائي (العلاج الطبيعي) او الرياضه البدنية.

الحقن – في حال عدم نجاح الوسائل الاخرى في تخفيف الام الظهر وانتقال الالم باتجاه
الارجل، قد يقوم الطبيب بحقنك بالكورتيزون (cortisone) وهذه الحقنه تستعمل ضد الالتهاب، ويتم تفريغها في
الفراغ الموجود حول العامود الفقري (حيز الفوق جافيه – Epidural Cavity).

عمليه جراحيه – فقط عدد قليل من الناس يحتاجون لحل جراحي لالام الظهر. لا يوجد
اي حل جراحي ناجع لالام الظهر والتي تكون نتيجه لمشاكل في العضلات والانسجه الرخوه بالظهر.
يمكن طرح الحل الجراحي بشكل عام فقط في حال نجمت الام الظهر عن بروز قرص
فقري (Vertebral Disk Protrusion).

في حال نجمت الام ظهرك عن ضعف متقدم في العضلات او نتيجه للضغط على احد
الاعصاب في الظهر، يمكن للعمليه الجراحيه ان تفيدك.

انواع العمليات الجراحيه التي تستخدم من اجل علاج الام الظهر (Back pain) تشمل:

– دمج الفقرات (Spinal Fusion)

– استبدال القرص الفقري (Disk Replacement)

– استئصال جزئي للقرص الفقري (Partial Discectomy)

– استئصال جزئي للفقره (Partial Vertebrectomy)

من اجل المحافظه على ظهر معافى وقوي ننصحك بالتالي :

اجراء تمارين رياضيه منظمة.

بناء كتله عضلات وتليينها.

التوقف عن التدخين.

المحافظه على وزن سليم.

تحريك الجسم بصوره سليمه بما في ذلك:

الوقوف بشكل صحيح. التاكد من ان وضعيه الحوض حيادية.

الجلوس بشكل سليم. احرص على اختيار كرسي مع دعم للقسم السفلي لظهرك، مزود بسناد لليدين
وقاعده متحركة.

نمط حياه صحي، المواظبه على تحريك رجليك.

بامكانك ان تمنع الام الظهر بواسطه تحسين لياقتك البدنيه وتعلم ممارسه الحركات الجسديه بشكل سليم.

اغلب الناس يتوجهون للعلاجات اليدويه كي يخففوا من الام الظهر التي يعانون منها، من بين
العلاجات المستخدمه لعلاج الام الظهر:

علاجات لتقويم العامود الفقري

الوخز بالابر الصينية

التدليك