معلومات عن حويصلات المبيض
تكيس المبيض
ماذا تعنى لصحتك على المدى الطويل؟
د/ اسامه محمود عزمي رئيس قسم الصحه الانجابيه بالمركز القومى للبحوث -استشاري و زميل الكليه
الملكيه لامراض النساء و التوليد و العقم.
– هذه المعلومات تعنيك اذا كنت قد اخبرت بانك تعانين من تكيس المبيض:
تخبرك هذه المعلومات بالاتى:
• التاثيرات طويله المدى لمرض تكيس المبيض على صحتك.
• توصيات بافضل الطرق للاقلال من خطوره التاثيرات بعيده المدى.
• حجم ما نعرف عن الصلات المحتمله بين تكيس المبيض وحالات صحيه معينه اخرى.
* انها تهدف الى مساعدتك ومساعده الفريق الطبى المعاون لك لاتخاذ افضل القرارات بالنسبه لصحتك.
وهى لا تحل محل نصيحه طبيبك فيما يخص حالتك.
* لا توضح هذه المعلومات لك كيفيه تشخيص او علاج اعراض هذا المرض بالتفصيل.
* ربما لا تنطبق عليك بعض هذه التوصيات. يعود ذلك الى بعض الاسباب منها احتماليه
اصابتك بمرض اخر او حالتك الصحيه العامه او رغباتك وربما بعض او كل هذه الاسباب
مجتمعه.
ما هو مرض تكيس المبيض
مرض تكيس المبيض هو حاله يحتوى فيها المبيض على عدد من البويضات الناميه اكثر من
المعتاد، ويمكن ان تؤثر هذه الحالات على الاتزان الطبيعى لهرموناتك.
اعراض مرض تكيس المبيض يمكن ان تشمل:
• يزداد شعر الجسم اكثر من المعتاد.
• عدم انتظام الدوره الشهريه او انقطاعها تماما.
• ازدياد الوزن.
• صعوبه فى حدوث الحمل.
• ظهور حب الشباب.
– ربما تزداد نسبه المشاكل الصحيه على المدى البعيد مثل امراض القلب او حدوث مرض
البول السكري
– تساعد الرياضه والانظمه الغذائيه على الاقلال من خطوره المشاكل الصحيه بعيده المدى.
كيف يحدث مرض تكيس المبيض؟
– فى المبيض الطبيعى تنمو حوالى خمس حويصلات كل شهر فى بدايه كل دوره شهرية،
تحتوى هذه الحويصلات على البويضات. غالبا ما تستمر حويصله واحده فقط فى النمو و تطلق
هذه البويضه الي داخل قناه فالوب. وهو ما يعرف بالتبويض.
– اذا لم تلقح هذه البويضه فان جدار الرحم ينسلخ فى نهايه الدوره الشهريه وعندئذ
يحدث الطمث وتمتص البويضه داخل الجسم بصوره طبيعية.
– تحتوى المبايض المتكيسه على ضعف عدد الحويصلات الناميه على الاقل عن المبايض الطبيعية. ومع
ذلك فان معظم هذه الحويصلات لا تستكمل نموها حتى يمكن اطلاق البويضات (عمليه التبويض).
– ولان المبيض المتكيس يحتوى على عدد اكبر من الحويصلات فان حجمه يفوق قليلا حجم
المبيض الطبيعى.
– مصطلح “متكيس” مضلل نوعا ما. فقد اعتقد الباحثون الاوائل ان بامكانهم رؤيه الاكياس على
المبيض (اكياس صغيره ممتلئه بسائل). وفى حقيقه الامر فانهم قد راوا الحويصلات المتضخمة.
– تحمل حوالى 20% من السيدات مبايض متكيسه الا ان معظمهن لا يشكين من ايه
اعراض.
– نادرا ما تعانى السيدات الاتى يعانين من تكيس المبيض من كل الاعراض والدلائل المحتملة.
ولذا فان طبيبك سوف يستفسر عن الاعراض التى تشعرين بها ويراجع مستويات هرموناتك (من خلال
اختبار دم) وايضا المبيض (من خلال الكشف بالموجات فوق الصوتية). و قد وجد ان مرض
تكيس المبيض ذو صبغه وراثيه و لهذا يكثر انتشاره فى بعض العائلات.
ما يمكن ان يعنى مرض تكيس المبيض بالنسبه لك؟
اذا كنت ممن لديهن متلازمه تكيس المبيض فربما تكونين على علم ببعض او تعانين من
الاعراض التالية:
زياده فى شعر الجسم مما هو معتاد بالنسبه لك. او عدم انتظام الدوره الشهريه او
انقطاعها تماما و احيانا صعوبه فى حدوث الحمل مع زياده فى الوزن مع ظهور حب
الشباب و تتراوح هذه الاعراض بين الخفه والشدة. كما يمكن ان تنتج عن حالات اخرى
ايضا.
و انت ايضا اكثر عرضه لحدوث مشاكل صحيه بعيده المدى مثل:
• امراض القلب – مرض السكر- ارتفاع ضغط الدم- بعض انواع الامراض الخبيثة.
امراض القلب:
لو كنت تعانين من مرض السكر او ارتفاع ضغط الدم فانك اكثر تعرضا للاصابه بامراض
القلب فى مرحله متقدمه من العمر. ومع ذلك فانه لا يوجد دليل واضح على انه
فقط بمجرد اصابتك بمرض تكيس المبيض انك اكثر تعرضا للوفاه بسبب امراض القلب اكثر من
غيرك عن لا يحملن هذا المرض.
مرض السكر:
– الانسولين هو الهرمون المنظم لنسبه السكر فى الدم. و لهذا فلو ان نسبه السكر
بالدم اصبحت غير منتظمه فان ذلك يؤدى الى مرض السكر. و يحتاج بعض الناس الى
كميه كبيره من الانسولين للحفاظ على نسبه السكر بالدم طبيعية. هذا هو ما يعرف بمقاومه
الانسولين. بعض السيدات ممن يعانين من تكيس المبيض يكن لديهن مقاومه اكثر للانسولين ولذا فهن
اكثر عرضه للاصابه بمرض السكر. و من المعروف ان بعض الادويه تعمل بجعل الجسم اكثر
حساسيه للانسولين. و يمكن ان تستخدم هذه الادويه لفترات قصيره لمساعده السيدات الغير مصابات بمرض
السكر ممن يعانين من تكيس المبيض (وخصوصا السيدات الاتى لا يحدث لهن تبويض). و لكن
لا يوجد لدينا دليل كاف يوضع لنا مدى امان او فعاليه هذه الادويه عند الاستخدام
لفترات طويله لدى السيدات الغير مصابات بمرض السكر. اما اذا حدث الحمل مع وجود تكيس
المبيض وخاصه اذا كنت تعانين من زياده شديده فى الوزن فانه من الجائز جدا ان
تتعرضين للاصابه بمرض السكر اثناء فتره حملك. و في الاغلب عاده ما ينتهى الاصابه بالسكر
بعد الولاده ولكنك قد تكونين معرضه للاصابه بمرض السكر فى مرحله متقدمه من حياتك.
سرطان الرحم:
اذا كنت تعانين من عدم انتظام الدوره الشهريه او انقطاعها تماما فان الجدار المبطن للرحم
يكون اكثر تعرضا للزياده فى سمكه حيث ان الدوره الشهريه المنتظمه تمنع حدوث هذا. فلو
ازداد سمك الجدار المبطن للرحم فقد يتسبب ذلك فى حدوث تغيرات في الخلايا فى بعض
الاحيان
سرطان الثدى:
اذا كنت ممن تحملن متلازمه تكيس المبيض فليس هناك ما يثبت انك اكثر عرضه للاصابه
بسرطان الثدى بعد انقطاع الدوره اكثر من غيرك ممن لا تحملن هذه المتلازمة.
ما الذى يساعد على تقليل خطوره الاثار طويله المدي؟
– اتباع نظام غذائى متوازن وممارسه رياضه مناسبه بانتظام هما وسيلتك للاقلال من المخاطر الصحيه
بعيده المدى المصاحبه لتكيس المبيض. و لو كنت تعانين من زياده الوزن فان الاقلال من
وزنك سوف يساعدك. كما ان دورتك الشهريه سوف تستعيد طبيعتها ان كانت غير منتظمه او
لا تحدث على الاطلاق. ولذا فعليك اتباع نصائح طبيبك للاقلال من السعرات الحراريه اليوميه وزياده
ممارسه الرياضة. و حتى لو لم تكونى تعانين من زياده فى الوزن فيجب ان تراعى
ان يكون وزنك فى المعدل المناسب لطولك.
– كذلك يمكن عمل اختبارات لقياس مستويات الكوليسترول وبعض الدهون فى الدم بصفه دوريه -غالبا
مره واحده سنويا- وخصوصا اذا كنت تعانين من زياده الوزن او هناك تاريخ عائلي لامراض
القلب.
– كما ان السيدات اللاتى تعانين من مرض تكيس المبيض يكن اكثر عرضه للاصابه بمرض
البول السكري. و حوالي 10 الي 20 % من السيدات اللاتي يعانين من هذا المرض
سوف يصبن بمرض السكر. وهو ايضا ما يمكن علاجه بالنظام الغذائى وممارسه الرياضه و من
المهم معرفه انك اذا كنت تعانين من زياده بالوزن وتاريخ عائلي لمرض السكر فانك تحتاجين
الى قياسات لمستوى السكر بالدم (او البول) بصفه دوريه لمتابعه دلائل مرض السكر. و يكفي
ان تجرى هذه الاختبارات مره واحده سنويا.
– للاقلال من حدوث سرطان الرحم فمن الممكن تعاطي هرمون البروجستيرون للتاكد من حدوث الطمث
مره كل ثلاثه او اربعه شهور على الاقل.