1:46 مساءً الأحد 26 مايو، 2019




مخاطر الحمل في الشهر الثاني

مخاطر الحمل في الشهر الثاني

صور مخاطر الحمل في الشهر الثاني

ياتى الشهر الثاني من الحمل بكثير من التغيرات في جسم الحامل،

 

و هو الوقت الذى قد تبدا فيه معاناة الحامل من معظم الاعراض و العلامات المزعجة الرئيسية في بداية الحمل،

 

مثل الغثيان و حرقان الفؤاد و التعب و الارق و التبول المتكرر،

 

و لكن دعى هذه الاشياء جانبا،

 

و انظرى اليها كعلامات دالة على ‏تقدم حملك بشكل انسيابي،

 

ففى دراسة حديثة،

 

تبين في الواقع ان النساء اللواتى يعانين من اعراض و علامات مرتبطة بالحمل في الاسبوع الثامن من الحمل من الارجح الا يتعرضن للاجهاض التلقائي.
المخاطر المبكرة التي تتعرض لها صحة الجنين
‏تكون الفترة الممتدة من الاسبوع الثالث الى الاسبوع الثامن من الاخصاب هي الفترة التبي يتعرض فيها الجنين المتخلق لمعظم المخاطر،

 

و هي تمثل الفترة من الاسبوع الخامس حتى العاشر من الحمل،

 

حيث تتشكل الاعضاء الرئيسية خلال هذه المرحلة،

 

و يمكن ان تؤدى الاصابات الواقعة على المضغة الى عيب خلقى هام.

صور مخاطر الحمل في الشهر الثاني
‏المواسخ Teratogens
المواد التي تسبب عيوبا جسدية و من الامثلة على ذلك الكحول و بعض الادوية و العقاقير.
‏العدوي Infections و الامراض المعدية
يمكن ان تؤدى الفيروسات و البكتيريا الى ضرر محتمل عند طفلك في بداية الحمل،

 

و لا يكتسب الجنين احد هذه الحالات الا من خلال الام،

 

و لكن قد لا تشعرين بمرض شديد عند تعرضك لبعض هذه الحالات التي يمكن ان تسبب عيوبا خطيرة.
لحسن الحظ،

 

التمنيع او اللقاحات التي تعطي لك تشمل الكثير من هذه الامراض السارية،

 

كما قد تكون لديك مناعة طبيعية ضد غيرها،

 

و مع ذلك،

 

لا بد من اتخاذ احتياطات مناسبة لتجنب التعرض لبعض الامراض مثل الحماق جدرى الماء chickenpox و النكاف ابو كعب mumps و الحصبة measles و الحصبة الالمانية rubella و الاصابة بالفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus.
‏الاشعة Radiation
يمكن ان تضر الجرعات المرتفعة من الاشعاع المؤين بالجنين،

 

مثل المعالجة الاشعاعية للسرطان،

 

لكن الجرعات الخفيفة الموجودة في التصوير الشعاعى بالاشعة السينية لا تزيد خطر العيوب الخلقية كثيرا،

 

و مع ذلك،

 

عندما تكونين حاملا،

 

يفضل تجنب هذا التصوير ما لم يكن ضروريا،

 

مثلما ينبغى الا تخضعى لاى اجراء طبي او تناول العقاقير ما لم يكن هناك ضرورة لذلك في اي وقت كان.
لكن عندما تكون لديك مشكلة صحية خطيرة،

 

يمكن ان تقدم فيه الصورة بالاشعة السينية البسيطة معلومات هامة،

 

قد يكون من الافضل القيام بذلك،

 

و للعلم،

 

فان الصورة الشعاعية البسيطة التشخيصية عندما لا تكون و اسعة تكون اكثر فائدة من ضررها،

 

حتى في بداية الحمل.
اذا تعرضت لصورة شعاعية بسيطة قبل معرفتك بالحمل،

 

فلا تخافى و اذكرى ذلك لطبيبك.


سوء التغذية Poor nutrition
يمكن ان تؤدى عادات الاكل السيئة جدا خلال الحمل الى تضرر الجنين،

 

فالاكل القليل جدا لعنصر غذائى معين قد يقود الى نقص النمو الخلوى عن الحد المثالي،

 

و لكن،

 

قد لا تتاذي المضغة الباكرة بنقص السعرات الحرارية حتى وان قلل الغثيان و القيء من السعرات المتناولة.
‏احرصى على تناول مستحضرات الفيتامينات يوميا بما لا يقل عن 400 ‏مكغ من حمض الفوليك،

 

فهذا يقلل من خطر ظهور السنسنة المشقوقة الصلب المشقوق spina bifida او غيرها من عيوب الانبوب العصبى لدي طفلك.
اهمية الهرمونات
‏الهرمونات هي المراسيل الكيميائية التي تنظم الكثير من اوجة الحمل،

 

ففى البداية،

 

ينتج هرمون البروجستيرون من المبيضين ثم من المشيمة،

 

و هو يحفظ الرحم من التقلص،

 

كما يعزز نمو الاوعية الدموية في جدران الرحم،

 

و هذا ضروري لتغذية الجنين.
كما ينتج المبيضين و المشيمة هرمون الاستروجين الذى يسبب النمو و التغيرات في الرحم و بطانتة و عنقة و المهبل و الثديين،

 

كما يؤثر الاستروجين في عدد من العمليات الرئيسية في الجسم،

 

متل مقدار الانسولين المنتج.
‏تنتج المشيمة هرمونين هامين اخرين:
1.

 

موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية human chorionic gonadotropin و يرمز لها HCG: يساعد على صيانة الجسم الاصفر الذى يمثل كتلة من الخلايا المتبقية في المبيض بعد انطلاق البويضة من الجريب الناضج
2.

 

محفز الالبان المشيمى البشرى human placental lactogen و يرمز له HPL: الهرمون الاكثر مساهمة في نمو الطفل،

 

فهو يغير الاستقلاب لديك لتوفير السكريات و البروتينات اكثر للجنين،

 

كما ينبة الثدي للنمو و الاستعداد لانتاج الحليب.


كيف يتغير جسم الحامل؟
‏تقوم الهرمونات المنطلقة خلال الحمل بامرين اثنين،

 

فهي تؤثر في نمو الجنين،

 

و ترسل اشارات تغير طريقة عمل كل عضو من اعضاء الحامل،

 

و في الواقع،

 

تؤثر التغيرات الهرمونية للحمل في كل جزء من الجسم تقريبا.
‏مستويات الهرمونات
‏يكون انتاج المهرمونات مستمرا بالزيادة خلال هذا الشهر،

 

و تؤدى هذه الزيادة على الارجح الى بعض العلامات و الاعراض المزعجة،

 

حيث يمكن ان تعانى من الغثيان و القيء و الم الثديين و الصداع و الدوخة و زيادة التبول و الارق و الاحلام الزائدة.

 

و لكن قد يكون الغثيان و القيء اهم تغير مرتبط بالهرمونات تعانين منه منذ نهاية هذا الشهر.
‏لم يتاكد العلماء تماما من كيفية احداث التغيرات الهرمونية للغثيان و القيء،

 

لكن من المؤكد ان التغيرات في الجهاز الهضمى استجابة لارتفاع المستويات الهرمونية تساهم في ذلك،

 

فزيادة البروجستيرون تبطئ من ايقاع مرور الطعام عبر القناة الهضمية،

 

مما يجعل المعدة تفرغ ببطء نوعا ما ،

 

 

و هذا ما يجعل الحامل اكثر ميلا الى الشكوي من الغثيان و القيء،

 

كما يتصف الاستروجين بتاثير مباشر في الدماغ يحرض بموجبة على الغثيان.
‏يصيب الغثيان و القيء 70 من النساء الحوامل،

 

و تبدا هاتان المشكلتان المزعجتان عادة بين الاسبوعين الرابع و الثامن من الحمل،

 

و تخمدان في الاسبوع الرابع عشر عادة.

 

و قد تحدثان في اي وقت من اليوم حتى بشكلهما المسمي عادة بغثيان الصباح.
‏يترافق الغثيان و القيء في بداية الحمل،

 

و عند بعض النساء بفرط افراز اللعاب excessive salivation و هي حالة نادرة،

 

و قد لا يكون عند النساء المصابات اية زيادة في انتاج اللعاب،

 

و انما تجدن صعوبة في بلعة بسبب الغثيان.
‏القلب و الجهاز الدوري
‏يستمر جسم الحامل في انتاج المزيد من الدم لحمل الاكسجين و المغذيات العناصر الغذائية الى الجنين.

 

و يتواصل انتاج الدم بشكل زائد في كامل الحمل،

 

و لكنة يزيد كثيرا في هذا الشهر و الشهر اللاحق بسبب الحاجات الكثيرة التي يفرضها الحمل على الدوران لديك.
‏ورغم هذا المجهود،

 

تتوسع الاوعية الدموية بشكل اسرع فلا يزداد حجم الدوران الا لفترة قصيرة،

 

و للتكيف مع هذه التغيرات،

 

يستمر القلب في الضخ بشكل اكبر و اسرع،

 

و قد تؤدى هذه التغيرات في الجهاز الدورى الى التعب و الدوخة و الصداع.
‏الثدي
يواصل الثديين تحت تاثير الانتاج الزائد للاستروجين و البروجستيرون،

 

تضخمهما بسبب النمو الحجمى للغدد المنتجة للحليب ضمنهما،

 

كما قد تلاحظين بدء الكبر و الاغمقاق في اللعوتين او هالة حلمة الثدي areolas حلقتان من الجلد البنى او البنى المحمر حول الحلمتين و السبب في ذلك هو زيادة الدوران الدموي،

 

كما قد تشعرين بمضض في الثدي او نخز او الم او ثقل و امتلاء.
الرحم
‏اذا كان الحمل الذى انت فيه هو الحمل الاول،

 

يكون الرحم بحجم حبة الكمثري تقريبا،

 

لكنة يبدا الان بالتمدد حتى يصبح اكبر بنحو 1000 ‏مرة من حجمة الاصلي عند الولادة.
‏يتمدد الرحم من مكانة ضمن الحوض حتى ما دون القفص الصدري ليتسع للجنين النامي،

 

و يبقي الرحم خلال الشهر و الشهر اللاحق ضمن حوضك متلائما معه.

 

لكن زيادة حجمة يمكن ان تؤدى الى الشعور بالحاجة الى التبول بشكل اكثر تواترا.
كما قد يحدث تسرب البول عند العطاس او السعال او الضحك.

 

و هذا امر بسيط من ناحية الوضعية الجغرافية،

 

فالمثانة تتوضع امام الرحم مباشرة و الى الاسفل منه قليلا،

 

و تصبح منحشرة شيئا فشيئا مع نمو الرحم.
‏تواصل المشيمة خلال هذه الاسابيع النمو و التثبت في مرتكزها على الرحم،

 

و يؤدى ذلك احيانا الى بعض النزف البسيط الطبيعي عادة،

 

لكن عند حدوث ذلك،

 

اخبرى طبيبك به.
عنق الرحم
‏يصبح عنق الرحمك في هذا الشهر بلون مزرق و يستمر في تلينه،

 

فخلال تقدم الحمل يتليتن عنقة شيئا فشيئا،

 

و هذا ما يحضرة للترقق الامحاء effacement و الانفتاح التوسع dilation الضروريين للولادة.
‏وبحلول الاسبوع السابع من الحمل،

 

تكون السدادة المخاطية قد توطدت و اكتملت في عنق الرحم،

 

و تعمل هذه البنية على سد قناة عنق الرحم خلال الحمل بهدف الوقاية من دخول البكتيريا اليه،

 

غير ان هذه السدادة ما تلبث ان تتخلخل و تلين و تنزل في مرحلة متاخرة من الحمل،

 

و يكون ذلك عادة عندما يبدا عنق الرحم بالترقق و الانفتاح استعدادا للمخاض.
المهبل
‏يمكن ان تعانى من بعض النزف المهبلي خلال اول 12 اسبوع من الحمل،

 

و تشير الاحصائيات الى ان 40 ‏من النساء الحوامل يمكن ان يصبن ببعض النزف،

 

لكن الاحصائيات تشير ايضا الى نصف هؤلاء النساء تقريبا يتعرضن للاجهاض التلقائي.
تاثير الحمل السابق
‏اذا كنت قد حملتى بحمل في مرة سابقة،

 

يمكن ان تشعري بانه اكبر مما كنت تلاحظين في الوقت نفسة من حملك الاخير،

 

كما قد تلاحظي ان التاثيرات الجانبية تبدو ابكر ظهورا مما كانت عليه في ذلك الوقت.
‏يدعي ما سبق باسم تاثير الاعداد المسبق،

 

فمثل البالون الذى يبدو اسهل نفخا في المرة الثانية او الثالثة،

 

يمكن ان يتوسع الرحم بسرعة اكبر و بسهولة اكثر مما كان عليه في الحمل السابق،

 

كما تكون عضلات البطن و اربطتة قد تمططت سابق،

 

لذلك يكون التمدد في المرة الثانية اسهل مثل الرحم.
‏وبما ان الرحم يكبر بسرعة اكبر،

 

يمكن ان تعانى من بعض الاعراض،

 

مثل الضيق الحوضى و الم الظهر،

 

بشكل ابكر في هذا الحمل مما كان عليه الحال في الحمل الاول.
عواطفك و مشاعرك خلال الاسابيع 5 8
الحمل رحلة نفسية فضلا عن انه رحلة بيولوجية؛

 

فانت ما تزالين بنتا لوالديك،

 

و ستكونين قريبا اما لطفلك،

 

و ستمارسين دورا جديدا و يكون لك هوية جديدة؛

 

و يمكن ان تكون عواطفك التي تشعرين بها في مواجهة هذا الواقع ايجابية غامرة و سلبية مزعجة معا.
الاستباق
الاستباق Anticipation هو جزء سوى من الانتقال الى الوالدية parenthood،

 

و هو الوقت المناسب لجمع المعلومات حول كيفية كونك اما صالحة،

 

و يبدا ذلك باكرا خلال الحمل.
وتعود جذور الاستباق او التوقع الى الوالدية التي تلقيتيها عندما كنت طفلة و ملاحظات عن العائلات الاخرى التي صادفتيها؛

 

كما ان الذاكرة عن تنشئتك مع المثاليات الشخصية عن الوالدية يعملان كرصيد للصور التي يمكن ان تستحضريها عند التفكير بنمط الوالدية الامومة الذى تتوقعينه.
وفى اثناء زمن الاستباق،

 

قد يكون لديك احلام و امال حول ما سيكون عليه طفلك؛

 

و ليست هذه التخيلات مضيعة للوقت،

 

فهي بدايات للرابطة العاطفية بينك و بين طفلك.
القلق و المخاوف
خلال الشهر الثاني من الحمل،

 

يمكن ان يبدد الخوف الابتهاج الذى شعرت به عندما علمت بنبا الحمل.

 

ما هو الشيء الذى ربما قمت به و يؤذى طفلك قبل ان تعلمي بانك حامل

 

ماذا بالنسبة الى الاسبرين الذى تناولتية للصداع

 

او نوبة النزلة الوافدة الانفلونزا التي اصبت بها؟
من المهم التحقق من انك لا تستطيعين التخطيط او التحكم بكل ما يتصل بحملك؛

 

غير انه من الهام ايضا وضع خياراتك لنمط حياتك بحيث تمنحك افضل فرصة لحمل سليم و صحيح؛

 

فاذا بقيت لديك مشاغل و مخاوف،

 

اشركى مقدم الرعاية الصحية فيها،

 

و افعلى ما يجعلك صافية الذهن و مرتاحة البال.
كما قد ينتابك القلق حول اشياء اخرى؛

 

كيف تتكيفين مع الم المخاض و الولادة

 

هل ستكونين اما صالحة

 

ناق شي مخاوفك و مصادر قلقك مع زوجك؛

 

فاذا اخفيت ذلك،

 

يمكن ان تؤدى المخاوف الى توتر في علاقتك،

 

و قد تخلق احساسا بينك و بين زوجك في وقت تكونان فيه معا بحاجة الى دفء علاقة حب و ثيقة.
تعانى بعض النساء من احلام او مشاعر مزعجة محرضة للقلق خلال مستهل الحمل،

 

و قد تبدو هذه الافكار لا معنى لها او غير منطقية،

 

لكنها اشياء سوية و طبيعية و شائعة جدا،

 

و هي تزول عادة عند معظم الوالدين الجدد.

 

لكن عندما تستمر الافكار و المشاعر المزعجة و تشكل عبئا عليك،

 

فكرى بالحديث الى مقدم الرعاية الصحية لك الذى يمكن ان يحيلك الى معالج او مستشار لمساعدتك على تدبير مثل هذه الافكار.
المواعيد مع طبيبك او مقدم الرعاية الصحية لك
ماذا تتوقعين من الموعد او اللقاء الاول
عندما يحين يوم موعدك الاول،

 

اتيحى له و قتا و افرا في جدولك يصل الى ساعتين او ثلاث ساعات بحيث لا تشعرين بانك على عجل،

 

فقد تقابلين عددا من الاشخاص المختلفين،

 

بما في ذلك الممرضات و موظفى العيادة الذين يعملون مع مقدم الرعاية الصحية.
وبعد مناقشة التاريخ المرضى medical history مع مقدم الرعاية الصحية،

 

يقوم الاخير بالفحص الجسمانى physical exam و يحدد تاريخ الولادة؛

 

و في اثناء الزيارة الاولي قبل الوضع او بعدها مباشرة،

 

يمكن ان تتوقعى اجراء عدة فحوص مختبرية.
تقييم تاريخك المرضى او الطبي
يراجع مقدم الرعاية الصحية او الطبيب،

 

خلال الموعد الاول معك،

 

تاريخك الصحي السابق و الراهن،

 

بما في ذلك اية حالات طبية مزمنة لديك و اية مشاكل سبق ان عانيت منها خلال الحمول السابقة ان و جدت.

 

و يعد جمع ما امكن من المعلومات عن صحتك السابقة و الراهنة احد اكبر الاهداف التي يسعي ال جنيها مقدم الرعاية الصحية من لقائة الاول معك،

 

و يكون للاجوبة التي يعطيها لك تاثير في الرعاية التي تتلقينها.
تعالى الى موعدك و انت مستعدة للاجابة عن الاسئلة الخاصة بهذه المواضيع و عن حملك حتى تاريخة و عن تغطية التامين insurance coverage.
وخلال مناقشة تاريخك الطبي مع طبيبك او مقدم الرعاية الصحية،

 

تكون لديك الفرصة لطرح العديد من الاسئلة التي تجول بذهنك عن الحمل؛

 

فاذا كانت لديك قائمة بهذه الاسئلة،

 

اجلبيها معك حتى لا تنسى شيئا منها خلال موعدك الاول.
الفحص السريري
‏يمكن ان يتحري الطبيب الوزن و الطول و ضغط الدم خلال الفحص السريري،

 

كما يقيم حالتك الصحية العامة،

 

و يعد فحص الحوض pelvic exam جزءا مهما من هذا التقييم.
‏قد ينظر الطبيب خلال هذا الفحص في المهبل vagina باستعمال جهاز يدعي المنظار speculum و يسمح هذا الجهاز برؤية و اضحة لعنق الرحم cervix المدخل الى الرحم)،

 

فالتغيرات في عنق الرحم و في حجم الرحم تساعد الطبيب على اخبارة عن عمر الحمل.
‏ويمكن ان يقوم الطبيب خلال بقاء المنظار في موضعة بجمع بعض الخلايا و المخاط من عنق الرحم لاجراء اختبار يسمي مسحة باب ‏ Pap test و استقصاء العدوى،

 

و يساعد اختبار باب على كشف الشذوذات التي تشير الى الافات السابقة للتسرطن او سرطان عنق الرحم،

 

كما قد تؤثر عدوي عنق الرحم مثل امراض السيلان gonorrhea و الكلاميديا chlamydia المنقوله جنسيا في الحمل و صحة طفلك.

    مخاطر الحمل في الشهر الثاني

    مخاطر الشهر الثانى من الحمل

372 views

مخاطر الحمل في الشهر الثاني