11:07 مساءً الثلاثاء 19 فبراير، 2019






مخاطر الحمل في الشهر الثاني

مخاطر الحمل في الشهر الثاني

بالصور مخاطر الحمل في الشهر الثاني dffbe73f8fab994a937ae725e70b0e5c

ياتى الشهر الثانى من الحمل بكثير من التغيرات في جسم الحامل،

و هو الوقت الذى قد تبدا فيه معاناه الحامل من معظم الاعراض و العلامات المزعجه الرئيسيه في بدايه الحمل،

مثل الغثيان و حرقان الفؤاد و التعب و الارق و التبول المتكرر،

و لكن دعى هذه الاشياء جانبا،

و انظرى اليها كعلامات داله على ‏تقدم حملك بشكل انسيابي،

ففى دراسه حديثه .



تبين في الواقع ان النساء اللواتى يعانين من اعراض و علامات مرتبطه بالحمل في الاسبوع الثامن من الحمل من الارجح الا يتعرضن للاجهاض التلقائي.
المخاطر المبكره التى تتعرض لها صحه الجنين
‏تكون الفتره الممتده من الاسبوع الثالث الى الاسبوع الثامن من الاخصاب هى الفتره التبي يتعرض فيها الجنين المتخلق لمعظم المخاطر،

و هى تمثل الفتره من الاسبوع الخامس حتى العاشر من الحمل،

حيث تتشكل الاعضاء الرئيسيه خلال هذه المرحله .



و يمكن ان تؤدى الاصابات الواقعه على المضغه الى عيب خلقى هام.

بالصور مخاطر الحمل في الشهر الثاني 20160707 1052
‏المواسخ Teratogens
المواد التى تسبب عيوبا جسديه و من الامثله على ذلك الكحول و بعض الادويه و العقاقير.
‏العدوي Infections و الامراض المعدية
يمكن ان تؤدى الفيروسات و البكتيريا الى ضرر محتمل عند طفلك في بدايه الحمل،

و لا يكتسب الجنين احد هذه الحالات الا من خلال الام،

و لكن قد لا تشعرين بمرض شديد عند تعرضك لبعض هذه الحالات التى يمكن ان تسبب عيوبا خطيرة.
لحسن الحظ،

التمنيع او اللقاحات التى تعطي لك تشمل الكثير من هذه الامراض الساريه .



كما قد تكون لديك مناعه طبيعيه ضد غيرها،

و مع ذلك،

لا بد من اتخاذ احتياطات مناسبه لتجنب التعرض لبعض الامراض مثل الحماق جدرى الماء chickenpox و النكاف ابو كعب mumps و الحصبه measles و الحصبه الالمانيه rubella و الاصابه بالفيروس المضخم للخلايا cytomegalovirus.
‏الاشعه Radiation
يمكن ان تضر الجرعات المرتفعه من الاشعاع المؤين بالجنين،

مثل المعالجه الاشعاعيه للسرطان،

لكن الجرعات الخفيفه الموجوده في التصوير الشعاعى بالاشعه السينيه لا تزيد خطر العيوب الخلقيه كثيرا،

و مع ذلك،

عندما تكونين حاملا،

يفضل تجنب هذا التصوير ما لم يكن ضروريا،

مثلما ينبغى الا تخضعى لاى اجراء طبى او تناول العقاقير ما لم يكن هناك ضروره لذلك في اي وقت كان.
لكن عندما تكون لديك مشكله صحيه خطيره .



يمكن ان تقدم فيه الصوره بالاشعه السينيه البسيطه معلومات هامه .



قد يكون من الافضل القيام بذلك،

و للعلم،

فان الصوره الشعاعيه البسيطه التشخيصيه عندما لا تكون و اسعه تكون اكثر فائده من ضررها،

حتي في بدايه الحمل.
اذا تعرضت لصوره شعاعيه بسيطه قبل معرفتك بالحمل،

فلا تخافى و اذكرى ذلك لطبيبك.

بالصور مخاطر الحمل في الشهر الثاني 20160707 1053
سوء التغذيه Poor nutrition
يمكن ان تؤدى عادات الاكل السيئه جدا خلال الحمل الى تضرر الجنين،

فالاكل القليل جدا لعنصر غذائى معين قد يقود الى نقص النمو الخلوى عن الحد المثالي،

و لكن،

قد لا تتاذي المضغه الباكره بنقص السعرات الحراريه حتى وان قلل الغثيان و القيء من السعرات المتناولة.
‏احرصى على تناول مستحضرات الفيتامينات يوميا بما لا يقل عن 400 ‏مكغ من حمض الفوليك،

فهذا يقلل من خطر ظهور السنسنه المشقوقه الصلب المشقوق spina bifida او غيرها من عيوب الانبوب العصبى لدي طفلك.
اهميه الهرمونات
‏الهرمونات هى المراسيل الكيميائيه التى تنظم الكثير من اوجه الحمل،

ففى البدايه .



ينتج هرمون البروجستيرون من المبيضين ثم من المشيمه .



و هو يحفظ الرحم من التقلص،

كما يعزز نمو الاوعيه الدمويه في جدران الرحم،

و هذا ضرورى لتغذيه الجنين.
كما ينتج المبيضين و المشيمه هرمون الاستروجين الذى يسبب النمو و التغيرات في الرحم و بطانته و عنقه و المهبل و الثديين،

كما يؤثر الاستروجين في عدد من العمليات الرئيسيه في الجسم،

متل مقدار الانسولين المنتج.
‏تنتج المشيمه هرمونين هامين اخرين:
1.

موجهه الغدد التناسليه المشيميه البشريه human chorionic gonadotropin و يرمز لها HCG: يساعد على صيانه الجسم الاصفر الذى يمثل كتله من الخلايا المتبقيه في المبيض بعد انطلاق البويضه من الجريب الناضج
2.

محفز الالبان المشيمى البشرى human placental lactogen و يرمز له HPL: الهرمون الاكثر مساهمه في نمو الطفل،

فهو يغير الاستقلاب لديك لتوفير السكريات و البروتينات اكثر للجنين،

كما ينبه الثدى للنمو و الاستعداد لانتاج الحليب.

بالصور مخاطر الحمل في الشهر الثاني 20160707 1054
كيف يتغير جسم الحامل؟
‏تقوم الهرمونات المنطلقه خلال الحمل بامرين اثنين،

فهى تؤثر في نمو الجنين،

و ترسل اشارات تغير طريقه عمل كل عضو من اعضاء الحامل،

و في الواقع،

تؤثر التغيرات الهرمونيه للحمل في كل جزء من الجسم تقريبا.
‏مستويات الهرمونات
‏يكون انتاج المهرمونات مستمرا بالزياده خلال هذا الشهر،

و تؤدى هذه الزياده على الارجح الى بعض العلامات و الاعراض المزعجه .



حيث يمكن ان تعانى من الغثيان و القيء و الم الثديين و الصداع و الدوخه و زياده التبول و الارق و الاحلام الزائده .

ولكن قد يكون الغثيان و القيء اهم تغير مرتبط بالهرمونات تعانين منه منذ نهايه هذا الشهر.
‏لم يتاكد العلماء تماما من كيفيه احداث التغيرات الهرمونيه للغثيان و القيء،

لكن من المؤكد ان التغيرات في الجهاز الهضمى استجابه لارتفاع المستويات الهرمونيه تساهم في ذلك،

فزياده البروجستيرون تبطئ من ايقاع مرور الطعام عبر القناه الهضميه .



مما يجعل المعده تفرغ ببطء نوعا ما ،



و هذا ما يجعل الحامل اكثر ميلا الى الشكوي من الغثيان و القيء،

كما يتصف الاستروجين بتاثير مباشر في الدماغ يحرض بموجبه على الغثيان.
‏يصيب الغثيان و القيء 70 من النساء الحوامل،

و تبدا هاتان المشكلتان المزعجتان عاده بين الاسبوعين الرابع و الثامن من الحمل،

و تخمدان في الاسبوع الرابع عشر عاده .

وقد تحدثان في اي وقت من اليوم حتى بشكلهما المسمي عاده بغثيان الصباح.
‏يترافق الغثيان و القيء في بدايه الحمل،

و عند بعض النساء بفرط افراز اللعاب excessive salivation و هى حاله نادره .



و قد لا يكون عند النساء المصابات ايه زياده في انتاج اللعاب،

و انما تجدن صعوبه في بلعه بسبب الغثيان.
‏القلب و الجهاز الدوري
‏يستمر جسم الحامل في انتاج المزيد من الدم لحمل الاكسجين و المغذيات العناصر الغذائيه الى الجنين.

و يتواصل انتاج الدم بشكل زائد في كامل الحمل،

و لكنه يزيد كثيرا في هذا الشهر و الشهر اللاحق بسبب الحاجات الكثيره التى يفرضها الحمل على الدوران لديك.
‏ورغم هذا المجهود،

تتوسع الاوعيه الدمويه بشكل اسرع فلا يزداد حجم الدوران الا لفتره قصيره .



و للتكيف مع هذه التغيرات،

يستمر القلب في الضخ بشكل اكبر و اسرع،

و قد تؤدى هذه التغيرات في الجهاز الدورى الى التعب و الدوخه و الصداع.
‏الثدي
يواصل الثديين تحت تاثير الانتاج الزائد للاستروجين و البروجستيرون،

تضخمهما بسبب النمو الحجمى للغدد المنتجه للحليب ضمنهما،

كما قد تلاحظين بدء الكبر و الاغمقاق في اللعوتين او هاله حلمه الثدى areolas حلقتان من الجلد البنى او البنى المحمر حول الحلمتين و السبب في ذلك هو زياده الدوران الدموي،

كما قد تشعرين بمضض في الثدى او نخز او الم او ثقل و امتلاء.
الرحم
‏اذا كان الحمل الذى انت فيه هو الحمل الاول،

يكون الرحم بحجم حبه الكمثري تقريبا،

لكنه يبدا الان بالتمدد حتى يصبح اكبر بنحو 1000 ‏مره من حجمه الاصلى عند الولادة.
‏يتمدد الرحم من مكانه ضمن الحوض حتى ما دون القفص الصدرى ليتسع للجنين النامي،

و يبقي الرحم خلال الشهر و الشهر اللاحق ضمن حوضك متلائما معه.

لكن زياده حجمه يمكن ان تؤدى الى الشعور بالحاجه الى التبول بشكل اكثر تواترا.
كما قد يحدث تسرب البول عند العطاس او السعال او الضحك.

و هذا امر بسيط من ناحيه الوضعيه الجغرافيه .



فالمثانه تتوضع امام الرحم مباشره و الى الاسفل منه قليلا،

و تصبح منحشره شيئا فشيئا مع نمو الرحم.
‏تواصل المشيمه خلال هذه الاسابيع النمو و التثبت في مرتكزها على الرحم،

و يؤدى ذلك احيانا الى بعض النزف البسيط الطبيعى عاده .



لكن عند حدوث ذلك،

اخبرى طبيبك به.
عنق الرحم
‏يصبح عنق الرحمك في هذا الشهر بلون مزرق و يستمر في تلينه،

فخلال تقدم الحمل يتليتن عنقه شيئا فشيئا،

و هذا ما يحضره للترقق الامحاء effacement و الانفتاح التوسع dilation الضروريين للولادة.
‏وبحلول الاسبوع السابع من الحمل،

تكون السداده المخاطيه قد توطدت و اكتملت في عنق الرحم،

و تعمل هذه البنيه على سد قناه عنق الرحم خلال الحمل بهدف الوقايه من دخول البكتيريا اليه،

غير ان هذه السداده ما تلبث ان تتخلخل و تلين و تنزل في مرحله متاخره من الحمل،

و يكون ذلك عاده عندما يبدا عنق الرحم بالترقق و الانفتاح استعدادا للمخاض.
المهبل
‏يمكن ان تعانى من بعض النزف المهبلى خلال اول 12 اسبوع من الحمل،

و تشير الاحصائيات الى ان 40 ‏من النساء الحوامل يمكن ان يصبن ببعض النزف،

لكن الاحصائيات تشير ايضا الى نصف هؤلاء النساء تقريبا يتعرضن للاجهاض التلقائي.
تاثير الحمل السابق
‏اذا كنت قد حملتى بحمل في مره سابقه .



يمكن ان تشعرى بانه اكبر مما كنت تلاحظين في الوقت نفسه من حملك الاخير،

كما قد تلاحظى ان التاثيرات الجانبيه تبدو ابكر ظهورا مما كانت عليه في ذلك الوقت.
‏يدعي ما سبق باسم تاثير الاعداد المسبق،

فمثل البالون الذى يبدو اسهل نفخا في المره الثانيه او الثالثه .



يمكن ان يتوسع الرحم بسرعه اكبر و بسهوله اكثر مما كان عليه في الحمل السابق،

كما تكون عضلات البطن و اربطته قد تمططت سابق،

لذلك يكون التمدد في المره الثانيه اسهل مثل الرحم.
‏وبما ان الرحم يكبر بسرعه اكبر،

يمكن ان تعانى من بعض الاعراض،

مثل الضيق الحوضى و الم الظهر،

بشكل ابكر في هذا الحمل مما كان عليه الحال في الحمل الاول.
عواطفك و مشاعرك خلال الاسابيع 5 8
الحمل رحله نفسيه فضلا عن انه رحله بيولوجيه فانت ما تزالين بنتا لوالديك،

و ستكونين قريبا اما لطفلك،

و ستمارسين دورا جديدا و يكون لك هويه جديده و يمكن ان تكون عواطفك التى تشعرين بها في مواجهه هذا الواقع ايجابيه غامره و سلبيه مزعجه معا.
الاستباق
الاستباق Anticipation هو جزء سوى من الانتقال الى الوالديه parenthood،

و هو الوقت المناسب لجمع المعلومات حول كيفيه كونك اما صالحه .



و يبدا ذلك باكرا خلال الحمل.
وتعود جذور الاستباق او التوقع الى الوالديه التى تلقيتيها عندما كنت طفله و ملاحظات عن العائلات الاخري التى صادفتيها؛

كما ان الذاكره عن تنشئتك مع المثاليات الشخصيه عن الوالديه يعملان كرصيد للصور التى يمكن ان تستحضريها عند التفكير بنمط الوالديه الامومه الذى تتوقعينه.
وفى اثناء زمن الاستباق،

قد يكون لديك احلام و امال حول ما سيكون عليه طفلك؛

و ليست هذه التخيلات مضيعه للوقت،

فهى بدايات للرابطه العاطفيه بينك و بين طفلك.
القلق و المخاوف
خلال الشهر الثانى من الحمل،

يمكن ان يبدد الخوف الابتهاج الذى شعرت به عندما علمت بنبا الحمل.

ما هو الشيء الذى ربما قمت به و يؤذى طفلك قبل ان تعلمى بانك حامل

ما ذا بالنسبه الى الاسبرين الذى تناولتيه للصداع

او نوبه النزله الوافده الانفلونزا التى اصبت بها؟
من المهم التحقق من انك لا تستطيعين التخطيط او التحكم بكل ما يتصل بحملك؛

غير انه من الهام ايضا وضع خياراتك لنمط حياتك بحيث تمنحك افضل فرصه لحمل سليم و صحيح؛

فاذا بقيت لديك مشاغل و مخاوف،

اشركى مقدم الرعايه الصحيه فيها،

و افعلى ما يجعلك صافيه الذهن و مرتاحه البال.
كما قد ينتابك القلق حول اشياء اخرى؛

كيف تتكيفين مع الم المخاض و الولاده هل ستكونين اما صالحه ناقشى مخاوفك و مصادر قلقك مع زوجك؛

فاذا اخفيت ذلك،

يمكن ان تؤدى المخاوف الى توتر في علاقتك،

و قد تخلق احساسا بينك و بين زوجك في وقت تكونان فيه معا بحاجه الى دفء علاقه حب و ثيقة.
تعانى بعض النساء من احلام او مشاعر مزعجه محرضه للقلق خلال مستهل الحمل،

و قد تبدو هذه الافكار لا معنى لها او غير منطقيه .



لكنها اشياء سويه و طبيعيه و شائعه جدا،

و هى تزول عاده عند معظم الوالدين الجدد.

لكن عندما تستمر الافكار و المشاعر المزعجه و تشكل عبئا عليك،

فكرى بالحديث الى مقدم الرعايه الصحيه لك الذى يمكن ان يحيلك الى معالج او مستشار لمساعدتك على تدبير مثل هذه الافكار.
المواعيد مع طبيبك او مقدم الرعايه الصحيه لك
ماذا تتوقعين من الموعد او اللقاء الاول
عندما يحين يوم موعدك الاول،

اتيحى له وقتا و افرا في جدولك يصل الى ساعتين او ثلاث ساعات بحيث لا تشعرين بانك على عجل،

فقد تقابلين عددا من الاشخاص المختلفين،

بما في ذلك الممرضات و موظفى العياده الذين يعملون مع مقدم الرعايه الصحية.
وبعد مناقشه التاريخ المرضى medical history مع مقدم الرعايه الصحيه .



يقوم الاخير بالفحص الجسمانى physical exam و يحدد تاريخ الولاده و في اثناء الزياره الاولي قبل الوضع او بعدها مباشره .



يمكن ان تتوقعى اجراء عده فحوص مختبرية.
تقييم تاريخك المرضى او الطبي
يراجع مقدم الرعايه الصحيه او الطبيب،

خلال الموعد الاول معك،

تاريخك الصحى السابق و الراهن،

بما في ذلك ايه حالات طبيه مزمنه لديك وايه مشاكل سبق ان عانيت منها خلال الحمول السابقه ان و جدت.

و يعد جمع ما امكن من المعلومات عن صحتك السابقه و الراهنه احد اكبر الاهداف التى يسعي ال جنيها مقدم الرعايه الصحيه من لقائه الاول معك،

و يكون للاجوبه التى يعطيها لك تاثير في الرعايه التى تتلقينها.
تعالى الى موعدك و انت مستعده للاجابه عن الاسئله الخاصه بهذه المواضيع و عن حملك حتى تاريخه و عن تغطيه التامين insurance coverage.
وخلال مناقشه تاريخك الطبى مع طبيبك او مقدم الرعايه الصحيه .



تكون لديك الفرصه لطرح العديد من الاسئله التى تجول بذهنك عن الحمل؛

فاذا كانت لديك قائمه بهذه الاسئله .



اجلبيها معك حتى لا تنسى شيئا منها خلال موعدك الاول.
الفحص السريري
‏يمكن ان يتحري الطبيب الوزن و الطول و ضغط الدم خلال الفحص السريري،

كما يقيم حالتك الصحيه العامه .



و يعد فحص الحوض pelvic exam جزءا مهما من هذا التقييم.
‏قد ينظر الطبيب خلال هذا الفحص في المهبل vagina باستعمال جهاز يدعي المنظار speculum و يسمح هذا الجهاز برؤيه و اضحه لعنق الرحم cervix المدخل الى الرحم)،

فالتغيرات في عنق الرحم و في حجم الرحم تساعد الطبيب على اخباره عن عمر الحمل.
‏ويمكن ان يقوم الطبيب خلال بقاء المنظار في موضعه بجمع بعض الخلايا و المخاط من عنق الرحم لاجراء اختبار يسمي مسحه باب ‏ Pap test و استقصاء العدوى،

و يساعد اختبار باب على كشف الشذوذات التى تشير الى الافات السابقه للتسرطن او سرطان عنق الرحم،

كما قد تؤثر عدوي عنق الرحم مثل امراض السيلان gonorrhea و الكلاميديا chlamydia المنقوله جنسيا في الحمل و صحه طفلك.

  • مخاطر الحمل في الشهر الثاني
  • مخاطر الشهر الثانى من الحمل
301 views

مخاطر الحمل في الشهر الثاني