7:09 مساءً الخميس 23 مايو، 2019




ما سبب احمرار الجلد و طريقة علاجة

ما سبب احمرار الجلد و طريقة علاجة

صور ما سبب احمرار الجلد و طريقة علاجة

 

التهاب الجلد التماسى او اكزيما التماس بالانجليزية: Contact dermatitis هو مصطلح يطلق على ردة فعل الجلد الناتجة عن التعرض للمهيجات و المحسسات لمرة واحدة او لعدة مرات.

الاعراض[عدل] تظهر اعراض التهاب الجلد التماسى على شكل احمرار و تهيج نتيجة التعرض لاجسام غريبة, على العكس من الحكة التماسية contact uritcaria التي تظهر الاعراض بعد دقائق و تختفى بعد دقائق او ساعات, بينما التهاب الجلد التماسى يحتاج الى ايام او اسابيع لكي تختفى الاعراض, اذا تم التعرض للمواد المسببة للالتهاب لفترة طويلة قد يصبح الالتهاب مزمنا.
اجزاء الجسم الاكثر عرضة لهذا النوع من الحساسية هي صيوان الاذن و مؤخرة الرقبة و الرسغين و القدمين.

 

تظهر الاعراض على شكل التهاب حاد او شبة حاد في موضع التماس مع المادة المحسسة مع التاثير على مواضع اخرى بعيدا عن موضع التماس.
ممكن ظهور الاعراض الحساسية بعد سنوات عديدة من التعرض اليومي للمادة المحسسة من دون التسبب باية اعراض, و هنا يصعب اقناع المريض بان هذه المادة هي المشكلة و لو بعد الفحوصات الطبية.
فى المراحل الاولي يكون الطفح الجلدي ملتهبا و يسبب حكة مع ظهور حويصلات ما ئية و بثور.

 

و باستمرار التعرض للمادة يصبح الجلد جافا و متشققا مع تكون قشور.

 

و ممكن ان تظهر اعراض حادة على الاعراض المزمنة, حساسية جلد اليدين شائعة و مزمنة في الاشخاص الذين لديهم حساسية للنيكل.

صور ما سبب احمرار الجلد و طريقة علاجة
الانواع[عدل] التهاب الجلد التماسى التحسسي: هو التهاب الجلد نتيجة لتعرضة لمادة محسسة سابقا ينتج عنها ردة فعل للجسم عن طريق الليمفوسايت نوع من كريات الدم البيضاء .

 


التهاب الجلد التماسى التحسسى هو التهاب للجلد يظهر كدرجات متفاوتة من الاحمرار و الودمة و التحوصل, و هو نمط اجل من الحساسية المحدثة عند ملامسة الجلد لمستارج معين , و يكون الشخص قد حدث له تحسس سابق له.
تولد المرض[عدل] نحو 3000 ما دة كيماوية تم التاكد من انها اسباب محددة لالتهاب الجلد التماسى ,غالبية المواد التي تسبب التهاب الجلد التماسى لها وزن جزيئى صغير اقل من 500 دالتون),الجزيئات الصغيرة للمادة الكيماوية المسببة لالتهاب الجلد التماسى يجب ان ترتبط ببروتين ناقل موجود على خلايا لارنجنهانز Langerhans cells, و الموجودة ضمن الطبقة فوق القاعدية بالبشرة suprabasilar epidermis,خلايا لارنجنهانز هي الخلايا الموجودة بالجلد التي تتفاعل مع المستضد مولد المضاد عند اكتشاف انه غريب عن الجسم و تطوقه, و تقدمة الى الخلايا التائية, و لذلك سميت بخلايا التقديم للمستضد antigen-presenting cells, كما تفرز مواد مناعية هامة تساعد على تنشيط كل من الخلايا البائية B cells و التائية T cells لكريات الدم البيضاء اللمفاوية،

 

لتتعامل مع هذا الجسم الغريب مثل ما دة الانترليوكين_2،

 

و الانترفيرون،

 

و عامل نمو الخلايا البائية.
خلايا لارنجنهانز تستطيع ان تهاجر من طبقة البشرة بالجلد الى العقد اللمفاوية النازحة بالمنطقة, و يحتاج انتقالها الى اوعية لمفاوية سليمة لاحداث التحسس للمادة الكيماوية.
الخلل بحواجز الفيلاجرين Filaggrin و التي تهيئ الاشخاص لحدوث التهاب الجلد التاتبى atopic dermatitis قد يهيئ ايضا لحدوث التهاب الجلد التماسى التحسسى و ذلك من خلال السماح بنفاذية اكبر للناشبات haptens و التي هي عبارة عن جزيئات صغيرة, و هي تسبب استجابة مناعية فقط عندما تتحد مع جزئ كبير مثل البروتينات الناقلة.
يحتاج حدوث التحسس الاولى 10-14 يوم منذ التعرض الاولى لملامسة محسس قوي مثل اللبلاب السام poison ivy.

 

عند تحسس الشخص من ما دة كيماوية, فان التهاب الجلد التماسى التحسسى يحدث خلال ساعات الى ايام من التعرض لنفس المادة.
بعض الاشخاص يحدث لهم تحسس لمستارجات allergens مثل الكرومات الموجود بالاسمنت بعد مستوي خفيف من التعرض المزمن لسنوات الذى ينتج عنه التهاب الجلد التماسى التهيجى irritant contact dermatitis الذى ينشا بسبب الطبيعة القلوية للاسمنت.
تظل الخلايا التائية اللمفاوية للذاكرة memory T cells بالجلد بعد شفاء اعراض و علامات التهاب الجلد التماسى التحسسي,وهذه الخلايا هي المسؤؤلة عن الاستجابة المناعية عندما يتعرض الشخص للمادة المحسسة مرة اخرى من خلال افراز السيتوكاينات.
انتشار المرض[عدل] تشير التقديرات في الولايات المتحدة الى ان معدل انتشار المرض هو 14 حالة لكل 1000 شخص, كما يعتبر التهاب الجلد التماسى التحسسى ثاني اكثر الامراض الجلدية انتشارا, و نحو 3 من المرضي يحدث لهم التهاب جلد تماسى تحسسي,يقدر انتشار المرض في السويد بنحو 2.7 حالة لكل 1000 شخص.
تشير احدى الدراسات بهولندا الى ان نسبة انتشار التهاب الجلد التماسى التحسسى باليد هي 12 حالة لكل 1000 شخص,يكون انتشار المرض بنسبة اكبر من انتشارة بين الرجال, و تكون اكثر الحالات بسبب الحساسية للنيكل.

 

التهاب الجلد التماسى التحسسى بسبب الادوية الموضعية يكون اكثر انتشارا عند المرضي فوق عمر 70 سنة.

 

الاعتلالات و الوفيات,يندر حدوث التهاب يهدد الحياة بسبب التهاب الجلد التماسى التحسسي.
الاسباب[عدل] هذا النوع من حساسية الجلد شائع و يصيب 1-2 من الناس,نحو 25 ما دة كيماوية تكون السبب و راء حدوث نصف حالات التهاب الجلد التماسى التحسسي,الحساسية للبلاب السام هو مثال تقليدى لحالات الاصابة بالتهاب الجلد التماسى التحسسي.
بعض الفئات اكثر عرضة للاصابة من غيرهم مثل مرضي الحالات الجلدية المزمنة يتحسسون للادوية و كذلك عمال البناء لتعرضهم للكروم و عمال صناعة الجلود لتعرضهم للاصباغ المستخدمة في هذه الصناعة.

 

تجنب المحسس بعد التعرف عليه هو اهم شئ و لكن بعض الاحيان يكون شبة مستحيل , و خير مثال على ذلك هو ما دة النيكل Nickleحيث انه موجود في الاوانى المنزلية و ادوات الطبخ و العملات الصلبة و ادوات الزراعة و المجوهرات و الاثاث المنزلي و الادوات الميكانيكية و الادلة تفيد بان وجود كميات ضئيلة في الغذاء كفيلة بظهور الاعراض.
يترتب على هذا مشاكل طبية قانونية في مكان العمل لتعرض العمال لهذه المواد المحسسة اثناء العمل, و قد عملت بعض الدول على ازالة الكروم من الاسمنت و صاحب ذلك هبوط في نسبة التحسس للكروم النيكل من الاسباب الهامة على مستوى العالم حيث يوجد في بعض الحلي, كما يتعرض له بعض المهنيين مثل مصففى الشعر, و عمال الصناعات المعدنية.
•قفازات اللاتكس المطاطية تسبب اصابة يشيع و جودها بظهر اليد.

 

•بعض صبغات الشعر تسبب اصابة على الاذن, و مناطق الوجة القريبة من الشعر.

 

•الملابس الجديدة من الممكن ان تكون اكثر في التسبب من الملابس التي تم غسلها لمرات حيث ان غسلها يزيل المستارجات الموجودة بها.

 

•المواد الحافظة التي تضاف الى مرطبات الجلد و مواد التجميل و العلاجات الموضعية للجلد.

 

•بعض المواد التي قد تدخل ضمن صناعة العطور.

 

•بعض الاشخاص يحدث لهم تحسس لمستحضرات الاستيرويد.

 

•قد يحدث عند بعض الاشخاص تحسس لمستحضرات طبية موضعية مثل النيومايسين, و الجنتاميسين, و التوبراميسين.
الحساسية ضد النيكل[عدل] يدخل معدن النيكل في سبائك براقة تستخدم في صناعة الحلى و ادوات الزينة و الازرار و النظارات .

 

 

و تبلغ نسبة الاشخاص الذين لهم حساسية ضد تلك المصنوعات نحو 10 – 12 من الناس .

 

 

تبدا البشرة لهؤلاء الاشخاص عند تلامسها بتلك المواد بالاحمرار و الحكة ،

 

 

ثم تتدرن و تجف و تتقشر .

 

 

و السبب في ذلك هو حساسيتهم للنيكل الموجود في تلك السبائك .

 

 

).[2] عند تلامس النيكل بالعرق تنفصل من النيكل ايونات تتسبب في تلك الاعراض .

 

 

و منذ ان و ضعت الهيئة الصحية للاتحاد الاوروبى في عام 2000 توصيات بتحديد كمية النيكل في معادن صناعة الحلى انخفضت معدل الاصابة بتلك الاعراض .

 


تتعرض النساء على الاخص لتلك الاعراض حيث يلبسن حلى مثل الحلقان و السلاسل مصنوعة من سبائك يدخل فيها معدن النيكل .

 

 

كما توجد بعض املاح النيكل في بعض مساحيق التجميل.

 

و على الرغم من ان نسبة النيكل بها تكون قليلة و لا تتسبب في مشاكل لمعظم النساء و الفتيات الا ان بعضا منهم له حساسية زائدة لهذا المعدن .

 

 

فعلى هؤلاء اللجوء الى استخدام حلى مصنوعة من الذهب و الفضة عوضا عن تلك المصنوعات الشائعة الرخيصة .

 


عند شعور الشخص بتلك الاعراض فيمكن للطبيب اجراء اختبارا جلدي للتاكد من حساسية الشخص لهذا النوع من المعادن .

 

 

فى العاة يستخدم الطبيب لاصقة محتوية على سلفات النيكل و يلصقها على الظهر .

 

 

فاذا كان الشخص حساسا لها تظهر الاعراض خلال يومين او ثلاثة ايام .

 

 

فى تلك الحالة يمتنع الشخص عن ملامسة و استخدام سبائك النيكل .

 

 

و يتم العلاج بمراهم محتوية على الكورتيزون و تهدا الاعراض سريعا .

 


اجزاء الجسم و المواد التي تسبب لها الحساسية[عدل] الوجة مستحضرات التجميل الروائح في الصابونات – النيكل – اطارات النظارات البلاستيكية – ادوية مثل المضادات الحيوية في قطرات الاذن و العين ,بالاضافة الى حساسية الوجة من قطرة للعين تحتوى على المضاد الحيوى نيومايسين Neomycin
فروة الراس: اصباغ الشعر
الفم: المواد المستخدمة في صناعة الاسنان الصناعية – بعض معاجين الاسنان.
الرقبة و صيوان الاذن:النيكل المستخدم في صناعة المجوهرات و الاكسسوارات .

 


الرسغان النيكل في الاسوارات او حزام الساعة المعدنى – الاصباغ المستخدمة في جلود جزام الساعة الجلد.
اليدان: النيكل في الخاتم – المواد المحسسة في العمل مثل الاسمنت و المنظفات – اللانولين Lanolinفى كريمات اليدين و بعض الادوية و الدبابيس و الاطباق التي تحتوى على النيكل .

 


القدمان الاصباغ في الجواريب و الاحذية – الكروم و الاصماغ المستخدمة في الاحذية.
الفحوص[عدل] مزرعة فطرية لمسحة من الجلد, و فحص مجهرى لعينة من المزرعة لاستبعاد وجود التهاب فطري.
اختبار الرقعة لتحديد الكيماويات التي يكون عند المريض تحسس لها, و يجرى الاختبار بوضع كميات صغيرة من المواد الكيماوية
التي يتوقع حدوث تحسس منها للمريض
بتركيز مناسب ثم تغطيتها بطبقة غير منفذة لمدة يومين, و يكون الاختبار ايجابي عند ملاحظة اماكن احمرار و تورم في موضع المواد المسببة للتحسس.
عمل اختبار للمنتجات التي تحتوى على النيكل, و الكرومات, و الفورمالدهيد, و غيرها من المواد المسببة لمعرفة تركيز هذه المواد و مدى كفاية التركيز للتسبب, و يمكن استخدام شرائط test kits بالمنزل او العمل لعمل هذه الاختبارات.
اخذ عينة من الجلد للفحص المجهرى يكشف عن وجود خلايا كريات بيضاء بطبقة الادمة و خاصة الخلايا اللمفاوية, و وجود و دمة بطبقة البشرة, و تختفى الودمة في الحالات المزمنة التي يظهر فيها زيادة في سمك طبقة البشرة.

 

العلاج
•التعرف على المادة المحسسة من التاريخ المرضى و يشمل مجال العمل الوظيفة و الادوية المستخدمة و وسائل الترفية و استخدام المعلومات عن موضع الحساسية و المسببات المحتملة.

 

•اختبار حساسية الجلد و ذلك بتعريضة لمواد محسسة شائعة على شكل لزقة للجلد و من ثم قراءة النتيجة و معرفة المحسس و تجنبه,تجنب المادة المحسسة بعد التعرف عليها هو حجر اساس العلاج و معرفتة من التاريخ المرضى و مراقبة المريض لنفسة و تدوين الاشياء التي تظهر الاعراض اهم و ادق بكثير من الاختبار, يجب تحديد المواد التي يكون لدى المريض تحسس منها لتجنب حدوث التهاب الجلد التماسى التحسسى المزمن, و يمكن عمل قائمة بالمواد التي تشتمل على هذه المواد لحصرها و تجنب التعرض لها.

 

•يساعد عمل كمادات باردة للحالات الحادة – بمحلول ملحى saline او خلال الالومونيوم aluminum acetate في تخفيف الاعراض, و في حالة اصابة جزء كبير من الجلد يمكن للمريض عمل حمام دافئ بدقيق الشوفان.

 

•المراهم التي تحتوى على ما دة الكورتيزون تبقي اساس العلاج و خاصة في المراحل النشطة للحساسية.

 

•استعمال ضمادات مشبعة بمواد مهدئة للطفح الجلدي ذو الحويصلات او الترشيح حتى تخف و من ثم استعمال مراهم الكورتيزون.

 

• قوة ما دة الكورتيزون تختلف على حسب شدة الاعراض و الموضع , مثل للوجة نستخدم التحضيرات الخفيفة مثل كلوبيتاسون بيوتاريت Clobetasone Butyrate – EumovatE و لجلد اليدان و القدمان الاكثر سماكة نستخدم تحضيرات اقوى مثل فلوسينالون اسيتانويد Fluocinolone Acetenoide – Synalar).
• تناول مضادات الهستامين بالفم او الحقن يساعد في التخفيف من الحكة الجلدية,وهناك انواع مسكنة تستخدم ليلا مثل(diphenhydramine Benadryl), hydroxyzine Ataraxوانواع غير مسكنة تستخدم نهارا مثل(cetirizine Zyrtec), loratadine Claritin), fexofenadine Allegra.
• استعمال مستحضرات الاستيرويد يساعد في التقليل من الالتهاب.

 

• معدلات المناعة immunomodulators يمكن و صفها لبعض الحالات.

 

• الحالات المزمنة تستفيد من العلاج بمستحضر السورالين psoralen مع الاشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة UV-A.

 

• استخدام مثبطات المناعة يكون نادر, و ذلك في الحالات المزمنة الغير مستجيبة للعلاج و المنتشرة بالجسم.

 

• يستخدم مستحضر دايسلفيرام disulfiram كعامل خالب chelating agent للتقليل من النيكل بالجسم للمرضي بالتهاب الجلد التماسى التحسسى الحاد بسبب النيكل.

 

المشورات الطبية الكثير من الحالات يقوم بعلاجها طبيب الرعاية الصحية الاولية,الحالات المزمنة تحتاج مزيد من التقييم و عمل اختبار الرقعة.

 

الطعام تجنب الاطعمة التي تحتوى على مواد تسبب حالات شديدة من التهاب الجلد التماسى التحسسي.
النشاط[عدل] المرضي بحالات حادة شديدة من التهاب الجلد التماسى التحسسى لا يستطيعون العمل و لو كان بصورة مؤقتة,غالبية المرضي بالتهاب الجلد التماسى التحسسى يناسبهم العمل الخفيف, مع تجنب التعرض للكيماويات التي يكون لديهم تحسس لها.
المتابعة[عدل] لا يحتاج المريض دخول المستشفي الا في حالات شديدة نادرة مثل التي يحدث فيها انتفاخ بالعين يؤثر على الرؤية.

 

غالبية الحالات يتم علاجها بالمنزل, او مكان العمل.
الوقاية[عدل] تجنب المريض التعرض للمواد التي لدية تحسس منها.
المضاعفات حدوث عدوى.

 

زيادة تصبغ الجلد او نقصة في موضع الاصابة.
مصير المرض[عدل] تحدث عودة للمرض و خاصة في الحالات التي لا يتم التعرف فيها على المواد التي حدث للمريض تحسس منها,قد يحدث حزاز بسيط مزمن بسبب تكرار حك الجلد بموضع الاصابة,مصير المرض افضل كلما تذكر المريض المواد التي يكون حساس لها, و كيفية تجنب تكرار التعرض لها.

 

تزويد المريض باكبر قدر ممكن من المعلومات المتعلقة بالمادة الكيماوية التي يكون حساس لها, و كذلك تعريفة كل الاسماء المعروفة لهذه المادة الكيماوية,مع التركيزعلى اهمية معرفة المريض لمكونات كل مستحضر من مستحضرات التجميل قبل استعمالها موضعيا على الجلد.
التهاب الجلد التماسى التهيجي[عدل] هو التهاب للجلد يظهر على شكل احمرار و ودمة خفيفة و تقشر في الجلد ,التهاب الجلد التماسى التهيجى هو استجابة غير محددة للجلد لمؤثر كيميائى مباشر الذى يسبب اطلاق و سائط التهابية بشكل رئيسى من الخلايا الجلدية التي هي عامل التاكل الذى يسبب موت مباشر للخلايا الجلدية,تظهر من خلال حروق كيميائية و تقرحات الجلدية.
المذيبات تسبب التهيج لانها تعمل على ازالة الدهون و الزيوت من الجلد مما يزيد من كمية المياة المفقودة عبر الجلد,وهذا يجعل الجلد عرضة لزيادة التاثير المباشر للمواد السامة التي كانت في السابق اقل تاثير على الجلد.

 

Pkaهو المقياس الذى يتم من خلالة تحديد المواد التي تسبب تهيجا للجلد ,عندما يكون PKa للاحماض اقل من 4وللقواعد اكثر من 8 تعتبر هذه المواد عالية التهيج.
تهيج الجلد يحفز الجلد ليصبح اكثر حساسية للمراهم و الكريمات الموضعية,حيث تهيج الجلد للمواد المحسسة و المواد غير المحسسة يحفز هجرة خلايا لانجرهانز الى الجلد و بالتالي نضوجها ,لذلك عندما يتعرض الجسم لاى جسم غريب تقوم هذه الخلايا بتمثيل الجسم للخلايا البائية و الخلايا التائية مما يؤدى الى استجابة مناعية لذلك يصبح الجسم حساسا للكريمات الموضعية.
تفاقم التهاب الجلد التماسى التهيجى يؤدى الى نشوء التهاب الجلد التماسى التحسسى من الادوية و القفازات المطاطية و الكريمات الموضعية.
البشرة مع الطبقة الخارجية التي تتكون من خلايا ميتة تعمل كحاجز ,اذا تم تدمير هذا الحاجز لاى سبب من الاسباب فان التهاب الجلد الاكزيما سوف يحصل,التهاب الجلد التماسى التهيجى يقسم النوعين حسب شدة المهيج:
التهاب الجلد التماسى التهيجى الحاد هذا النوع من الالتهاب يحدث عندما يتعرض الجلد لمادة كيميائية سامة مثل حمض او قاعدة ,يظهر الطفح الجلدي بعد دقائق او ساعات من التعرض للمهيج و تختفى بسرعة,تكون هذه الاعراض على شكل احمرار و حويصلات و تاكل في الجلد.
التهاب الجلد التماسى التهيجى التراكمى المزمن
هذا النوع هو الاكثر شيوعا ,يحدث الالتهاب المزمن بعد التعرض المتكرر لمواد مهيجة بتركيزقليل مثل الشامبو و الصابون,يحتاج الطفح الجلدي لايام و اسابيع و ربما سنين لكي يظهر ,ويكون على شكل احمرار و حكة شديدة و تقشر في الجلد.
هذا الامر شائع في العديد من المهن التي غالبا ما يطلق عليها العمل الرطب),مثل العاملين في الرعاية الصحية الذين يغسلون ايديهم من 20-40 مرة يوميا مما ينتج التهاب الجلد التراكمي.


تولد المرض[عدل] يتضمن التهاب الجلد التماسى التهيجى خلايا البشرة و الادمة و fibroblast cell و endothelial cellوانواع مختلفة من خلايا الدم البيضاءالتي تتفاعل مع بعضها تحت تاثير السايتوكاينات(cytokine و الوسائط الالتهابية و خلايا الكيراتين التي تلعب دورا مهما في بدء و تطوير التهاب الجلد من خلال اطلاق السايتوكاينات خلايا الكيراتين الثابتة في الجلد تطلق السايوكاينات بشكل مستمر).

 

العديد من العوامل البيئية الاشعة فوق البنفسجية ,مواد كيميائية)تحفز خلايا الكيراتين على اطلاق السايتوكاينات مثل interlukin-1,interlukin-8,interlukin-10,tumer necrosis factor يرتفع عدد خلايا الكيراتين بعد 48-96)ساعة من التعرض anionic emulsifying agent sodium lauryl sulfate)المستخدم في الشامبو ,علاج حب الشباب ,معجون الاسنان .

 

 

جميع المهيجات تحفز نفس التسرب الخلوى في الادمة لكن في البشرة هناك اختلاف في التسرب الخلوى تبعا لاختلاف المهيجات,الاشخاص الذين لديهم تاريخ في التهاب الجلد التاتبى معرضون لالتهاب الجلد التماسى التهيجي.

 

تقريبا كل ما دة تسبب تهيج جلدي اذا تم العرض لها لفترة طويلة او بتركيز عالي.

 

العوامل البيئية التي ترفع تاثير المهيجات 1-الهواء الجاف و اختلاف درجة الحرارة الهواء الجاف يجعل الجلد اكثر عرضة للمهيجات الجلدية ,الهواء الجاف و حدة قد يكون كاف لاحداث اكزيما التماس و كذلك ارتفاع درجة الحرارة من 20 مئوى الى 43 مئوى يزيد من تاثير المهيج.

 

2-الماء التعرض المستمر للماء و التبخر المستمر للماء من الجلد ممكن ان تؤدى الى تهيج الجلد من خلال جفاف الجلد ,حتى الماء المقطر ثبت تجريبيا انه يعمل على زيادة خلايا CD11c و neutrophilsفى البشرة 3 المذيبات يتعرض العديد من الافراد الى المذيبات خصوصا خلال العمل و من هذه المذيبات مثل الكحول و الزيلين ,التي تعمل على ازالة الدهون من الجسم مما ينتج التهاب جلدي تماسى مباشرمن المهيجات ,التهاب الجلد التماسى من الكحول قد يكون تراكمى .

 

 

4-القفازات المطاطية بعض القفازات ممكن ان تثير التهاب جلدي مباشر ,معظم العاملين يحصل لهم تهيج من البودرة الموجودة في القفازات المطاطية.

 

5-كبريتات لوريل الصوديوم تم العثور على هذه المادة الكيميائية في بعض الادوية الموضعية و ادوية حب الشباب ,فضلا عن مجموعة و اسعة من الصابون و الشامبو و تستخدم كمهيج جلدي تجريبى في المختبرات .

 

 

6-حمض الهيدروفلوريك حروق حمض الهيدروفلوريك هي حالة طارئة حيث انها مؤلمة جدا و صعبة جدا ,لسوء الحظ حروق حمض الهيدروفلوريك هي الاكثر شيوعا في الارقام.

 

7 القلويات سطح الجلد يكون عادة حمضى ,لذلك القلويات مثل معظم انواع الصابون تنتج تهيجا اكثر من تهيج العديد من الاحماض.
انتشار المرض[عدل] التهاب الجلد التماسى التهيجى شائع في المهن التي تتضمن غسل متكررلليدين ,وتعرض متكرر للماء و المواد الغذائية و المواد الكيميائية.
المهن العالية الخطورة تشمل التنظيف و الرعاية الصحية في المستشفيات و اعداد الطعام و تصفيف الشعر .

 

 

تشير الدراسات الى ان نسبة حدوث التهاب الجلد التماسى في المانيا 4,5حالة لكل 10,000بينما نسبة حدوث التهاب الجلد التحسسي4,1حالة لكل 10,000 وان اعلى نسبة حدوث لالتهاب الجلد التماسى بشكل عام هي عند مصففين الشعر.
التهاب الجلد التماسى التهيجى شائع عند النساء اكثر من الرجال حيث نسبة حدوثة عند النساء ضعفى نسبة حدوثة عند الرجال ,ارتفاع نسبة اكزيما اليدين عند النساء اكثر من الرجال هو بسبب عوامل بيئية ليس بسبب عوامل جينية حيث تتعرض النساء لمهيجات جلدية بكميات عالية و ذلك بسبب دورهم الكبير في التنظيف و العناية بالاطفال و تصفيف الشعر و التمريض.


الفحوص[عدل] 1 عمل مزارع ميكروبية للحالات التي يحدث لها عدوي ميكروبية ثانوية.

 

2 فحص العينة للفطريات باستخدام هيدروكسيد البوتاسيوم.

 

3 فحص الجلوبيولين المناعى اي بالدم serum immunoglobulin E يساعد غلي استبعاد وجود التهاب الجلد التاتبي.

 

4 الفحص المجهرى لعينة من الجلد المصاب تبين وجود و دمة ,وتسفنج spongosis في طبقة البشرة ,وزيادة الطبقة القرنية في الحالات المزمنة.
العلاج[عدل] حجر الاساس في علاج التهاب الجلد التماسى التهيجى هوتجنب مهيجات الجلد قدر الاستطاعة’,وهناك علاجات اخرى مفيدة:
التقليل من التعرض للمياة ,لان التعرض المتكرر للمياة يؤدى الى جفاف الجلد و تدمير و ظيفة البشرة ,لذلك يجب التقليل من التعرض للمياه.
استخدلم الكريمات و مرطبات الجلد التي تحتوى على السيراميدCERMIDE ,لان الاستخدام المتكرر لها يؤدى الى المحافظة على البشرة كحاجز لتقليل تاثير المهيجات على الجلد,تجنب الكريمات التي تحوى على عطور لانها ربما تكون مهيجة للجلد.
لان اليدان هي اكثر جزء في الجسم معرض للمهيجات ,لذلك فان استخدام القفازات يساعد في التقليل من التعرض للمهيجات.
الاستيرودات الموضعية(متوسطة عالية الشدة)تساعد في تقليل الالتهاب و الحكة.
مصير المرض الاشخاص المصابون بالتهاب الجلد التاتبى هم اكثر عرضة للاصابة بالتهاب الجلد التماسى التهيجي.
الوفيات[عدل] الوفاة من انخفاض الكالسيوم ربما تتاكد اذا 1 من الجلد تعرض بشكل كاف لحمض غير عضوى قوي و اذا لم يتم التعامل بشكل صحيح مع مضاعفات التهاب الجلد التماسى التهيجي.
الوقايه[عدل] استمرار التعرض للمهيجات يؤدى الى تفاقم التهاب الجلد التماسى التهيجى و نشوء التهاب الجلد التماسى التحسسى لذلك يجب على المريض تجنب التعرض للمهيجات قدر الاستطاعة.

    bebe peau rouge

    الاسبرين للبشرة الجافة

516 views

ما سبب احمرار الجلد و طريقة علاجة