4:33 صباحًا الأربعاء 27 مارس، 2019






علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد

فقرات الموضوع

علاج و مضاد الكلوميبرامين المفيد

بالصور علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد e0b75e7a9d65b58f66c053d297c57583

الكلوميبرامين Clomipramine هو من مضادات الاكتئاب ثلاثيه الحلقات Tricyclics.
يعطي الدواء للبالغين في البدايه بمقدار 25 ملغ في اليوم عن طريق الفم؛ و تزاد الجرعه بالتدريج حسب الحاجه و التحمل الى 100 ملغ/اليوم خلال اول اسبوعين، ثم تزاد الى 250 ملغ/اليوم كحد اقصى.

يستخدم الكلوميبرامين في المقام الاول لعلاج الاكتئاب و علاج مجموعه من اعراض القلق. و مثل معظم مضادات الاكتئاب، تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثيه الحلقات على تصحيح الميزان الطبيعى للمواد الكيميائيه في الدماغ و التى تنظم انتقال الاشارات العصبيه بين الخلايا.

بالصور علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد 20160708 66
يعمل الكلوميبرامين على زياده تركيز السيروتونين و النورادرينالين من المواد الكيميائيه التى تحفز الخلايا العصبية)، و عرقله عمل ما ده كيميائيه اخري في المخ الى حد اقل، و هى الاسيتيل كولين. عندما يجرى افراز السيروتونين و النورادرينالين من الخلايا العصبيه في الدماغ، يعملان على التخفيف من اضطراب الحاله المزاجية؛ و لكن عندما يجرى استردادهما من هذه الخلايا العصبيه لا يعود لهما تاثير في الحاله المزاجية. و يعتقد ان الاكتئاب يحدث عند ذلك، حيث يكون هناك انخفاض في كميه السيروتونين و النورادرينالين المتحرره من الخلايا العصبيه في الدماغ.

يستخدم هذا الدواء لمنع التبول في اثناء النوم في الاطفال بول الفراش).
يستخدم هذا الدواء لمنع حدوث الصداع النصفي.
يستخدم هذا الدواء لعلاج حالات الالام المزمنة.
يستخدم هذا الدواء لعلاج الاضطرابات التى تصاحب الادمان.
يستخدم هذا الدواء لعلاج القلق او التوتر العصبي.
يستخدم هذا الدواء لعلاج الاكتئاب.
يستخدم هذا الدواء لعلاج اختلال نظام التغذية.
يستخدم هذا الدواء لعلاج حالات الوسواس القهري.
يستخدم هذا الدواء لعلاج نوبات الفزع او الهلع.
يستخدم هذا الدواء لعلاج حالات القذف المنوى السريع “دفق المنى الباكر”.
يستخدم هذا الدواء لعلاج تشوش المزاج الذى يحدث في فتره ما قبل الدوره الشهريه الطمث).
فى حالات الاكتئاب، قد يتحسن النوم و فقدان الشهيه للطعام سريعا لدي المريض، و لكن اعراض الاكتئاب الاخري قد تستغرق 4-6 اسابيع حتى تتحسن.

بالصور علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد %D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8 %D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%82 %D9%88%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%AA%D9%8A%D9%86 310x205

اذا كان لدي المريض تحسس تجاه الكلوميبرامين او اي مكون اخر من هذا الدواء.
يجب اطلاع مقدم الرعايه الصحيه اذا كان لدي المريض تحسس لاى دواء اخر.
يجب الابلاغ عن التحسس الذى اصاب المريض و الكيفيه التى اثر بها فيه. و يتضمن ذلك الكشف عن وجود طفح او بثور او حكه جلديه او ضيق في التنفس او صفير عند الشهيق او سعال او تورم الوجه او الشفتين او اللسان او الحلق، او ايه اعراض اخري مصاحبه لاستعمال الدواء.
اذا كان المريض قد تعرض لنوبه قلبيه حديثة.
اذا كان المريض يتناول مثبطات اكسيداز احادى الامين MAOI وهى من مضادات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين Phenelzine، خلال اربعه عشر يوما قبل تناول هذا الدواء، حيث يجب ايقافها تجنبا لحدوث ارتفاع شديد في ضغط الدم.

يفضل تناول هذا الدواء وقت النوم اذا كان يسبب النعاس.
يمكن تناول هذا الدواء على معده فارغه او بعد تناول الطعام، و لكن يفضل تناوله بعد الطعام اذا كان يتسبب في تهيج او اضطراب المعدة.
يجب تجنب فاكهه الجريب فروت و عصيره.

من المهم اخبار الطبيب او الصيدلانى عما يتناوله المريض من مواد او ادويه اخرى، بما فيها تلك الادويه التى تشتري من دون وصفه طبيه و الادويه العشبيه قبل بدء العلاج بهذا الدواء. و بالمثل، يجب التحقق دائما من الطبيب او الصيدلانى قبل تناول ايه ادويه جديده لاسيما:

بالصور علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد 20160708 67
الكحول.
الباربيتورات، مثل الاموباربيتال Amobarbital و الفينوباربيتال Phenobarbital من الادويه المنومه و المهدئه و المضاده للاختلاج).
البنزوديازبينات Benzodiazepine من الادويه المهدئه و المرخيه للعضلات)، مثل الديازيبام Diazepam و التيمازيبام Temazepam.
مثبطات اكسيداز احادى الامين MAOI وهى من مضادات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين Phenelzine.
مضادات الهيستامين المسكنه على سبيل المثال الكلورفينيرامين دواء مضاد للتحسس Chlorpheniramine و الهيدروكسيزين Hydroxyzine دواء مضاد للتشنج و مضاد للهيستامين).
اقراص النوم، مثل الزوبيكلون Zopiclone.
المسكنات الافيونيه القويه مثل المورفين Morphine و الكوديين Codeine و ثنائى هيدرو الكودين Dihydrocodeine من الادويه المخدره و المسكنه و المضاده للسعال).
مضادات الاكتئاب ثلاثيه الحلقات الاخرى، مثل الاميتريبتيلين Amitriptyline.
يزيد الكلوميبرامين التاثيرات الجانبيه للادويه و المواد الاخري التى تسبب النعاس، بما في ذلك مضادات الاكتئاب الاخري و الكحول و مضادات الهيستامين و المهدئات التى تستخدم لعلاج الارق و مسكنات الالم و ادويه القلق و ارخاء العضلات. لذلك، يجب اخبار الطبيب عن كل الادويه التى يتناولها المريض، و عدم تناول اي دواء من دون التحدث مع الطبيب.
اذا كان المريض يتناول مثبطات اكسيداز احادى الامين MAOI وهى من مضادات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين Phenelzine، خلال اربعه عشر يوما قبل تناول هذا الدواء، فيجب ايقافها تجنبا لحدوث ارتفاع شديد في ضغط الدم.
يجب تجنب المشروبات الكحوليه و الادويه الاخري و المنتجات الطبيعيه التى تهدئ من ردود افعال المريض, و هذا يشتمل على المسكنات و مهدئات الاعصاب و مثبطات المزاج و مضادات الهيستامين و الادويه الاخري التى تؤثر في الالم.

يجب استعمال الجرعه المنسيه في اسرع وقت ممكن.
اذا حان الوقت للجرعه التاليه فلا يجوز تناول الجرعه المنسيه بل تتبع مواعيد الجدول المنتظم المعتاد.
يجب تجنب استعمال جرعه مزدوجه او جرعات زائدة.
لا يجوز تغيير الجرعه او التوقف عن تناول الدواء الا بعد استشاره مقدم الرعايه الصحية.

اذا كان عمر المريض خمسه و ستين عاما او اكثر, يجب تناول هذا الدواء بحذر شديد، لانه يكون اكثر تعرضا للاثار الجانبيه للدواء.
يجب مراجعه الادويه الاخري مع مقدم الرعايه الصحيه لان هذا الدواء قد لا يمتزج جيدا مع غيره من الادوية.
ربما لا يكون المريض في كامل و عيه, لذلك يجب تجنب القياده و مختلف الانشطه الاخري حتى يعرف مدي تاثير هذا الدواء فيه.
يجب تجنب فاكهه الجريب فروت و عصيره.
يجب تجنب المشروبات الكحوليه و الادويه الاخري و المنتجات الطبيعيه التى تهدئ من ردود افعال المريض, و هذا يشتمل على المسكنات و مهدئات الاعصاب و مثبطات المزاج و مضادات الهيستامين و الادويه الاخري التى تؤثر في الالم.
يجب اخبار مقدم الرعايه الصحيه بالنسبه للمرأة الحامل او التى تخطط للحمل.
يجب اخبار مقدم الرعايه الصحيه اذا كانت المرأة ترضع رضاعه طبيعيه من الثدي.

 

    الكلوميبرامين

285 views

علاج ومضاد الكلوميبرامين المفيد