5:12 مساءً الأربعاء 20 مارس، 2019






علاج تكيس المبيض اثناء الحمل

علاج تكيس المبيض اثناء الحمل

بالصور علاج تكيس المبيض اثناء الحمل 0a3db5a73e5ed960a7b3f6d5330efce3

تكيس المبايض و تاخير الحمل

تكيس المبيضين يعنى وجود سماكه في قشره المبيضين و عدم استجابته بشكل طبيعى للهرمونات المحفزه للمبيض مما يؤدى الى نمو العديد من البويضات في كل شهر بدلا من بويضه واحده و بالتالى عدم و صول اي من هذه البويضات للحجم المناسب و عدم حدوث الحمل

فى حالات تكيس المبيضين تكون بطانه الرحم سميكه نتيجه عدم التبويض، و بالتالى عدم افراز هرمون البروجستيرون في النصف الثانى من الدوره الشهرية.

هرمون البروجسترون:هو الهرمون المختص بازاله بطانه الرحم و نزولها، و هو ما نسميه بالدوره الشهرية.
فى حاله تكيس المبيض تظهر اكياس صغيره داخل المبيض و يلاحظ كبر حجم المبيض

بالصور علاج تكيس المبيض اثناء الحمل 20160710 1412

العلاج يقسم على مرحلتين:

الاولى: يجب و قف نشاط المبيض حتى لا يتكون المزيد من التكيسات.
الثانية: بعد توقف النشاط و علاج التكيس نقوم بتنشيط المبيض.

اذا ثبت عدم التبويض نتيجه تكيسات المبيضين يلزم اولا اخذ حبوب منع الحمل لمده 6 اشهر، ثم اخذ منشطات للمبيضين ثم متابعه التبويض
ثبت ان الزواج و حصول الحمل هو افضل علاج لحاله تكيس المبيض حيث يتوقف نشاط المبيضين اثناء الحمل و بالتالى توقف تكون هذه التكيسات

بالصور علاج تكيس المبيض اثناء الحمل 20160710 1413

من اعراض التكيس:
البدانه و تاخر الحمل، و ارتفاع ضغط الدم و اضطراب في الدوره و التبويض ايضا و عدم القدره على الانجاب، و ظهور شعر زائد

ليس من علامات التبويض نزول الدم على شكل انسجه قبل الدوره بيومين ، فالتبويض يحدث قبل نزول الدوره باسبوعين تقريبا و هذا يعتبر من علامات التكيس و اضطراب الدوره او قلتها.
الوقت الذى يحدث فيه التبويض هو في الغالب من اليوم العاشر لابتداء نزول دم الدوره الى اليوم السابع عشر.

بالصور علاج تكيس المبيض اثناء الحمل 20160710 1414

اى تكيس للمبيض لا بد ان يرفع في نسبه هرمون التستوستيرون الذكري. و لفهم سبب زيده هذا الهرمون اقرا النقطه التالية

تكيس المبايض يسبب ارتفاع في مستوي هرمونLH و زياده هرمون الانسولين و هذان يؤديان الى زياده افراز هرمون التستوستيرون الذكرى من المبايض مما يؤدى الى منع النمو الطبيعى للاجربه في المبيض، و بالتالى قله التبييض.

يجب ان تعلمى ان الوزن الزائد يعيق و يمنع علاج تكيس المبيض لذلك عليك اولا بانقاص وزنك و بعد ذلك عليك التوجه الى الطبيب

خطه العلاج:
1-سيقوم بفحصك بواسطه الموجات فوق الصوتيه للكشف عن حاله المبيض فحص و تحليل للدم لفحص مستوي السكر في الدم و مستوي الهرمونات التى تكون مضطربه في حاله تكيس المبيض فحص بالاشعه للكشف عن حاله الغده النخامية.

2-سيعطيك حبوب تنشيط المبيض و على الاغلب ستكون كلوميد او clostilbegyt لمده لا تقل او تزيد عن سته اشهر، و هذه الحبوب تعمل على
ا)تعمل على تخفيض مستويات الهرمونات الذكوريه التى تكون مرتفعه في حاله تكيس المبيض.
وعاده في حاله ارتفاع هذا الهرمون الذكرى يحدث ظهور للشعر في الذقن و على البطن و الفخذين.

ب)تنظيم الدوره الشهريه التى تكون مضطربه في حاله تكيس المبيض.

ت)ازاله التكيسات و الحد منها

3-قد تحتاجين الى حبوب تخفض مستوىالانسولين في الدم مثل جلوفوكاج او ميتفورمين Metformin لانه عاده يكون مرتفعا مع حاله تكيس المبيض.

4-قد تحتاجين ايضا الى حبوب البروجسترون مثل Provera لانه عاده الحالات التى تعانى من تكيس المبايض يكون مستوي هرمون البروجسترون منخفض مما يسبب زياده في سمك بطانه الرحم.
وهذه الحبوب تزيل و تخفف من سماكه بطانه الرحم.

لكن قد تحتاجين الى عمليه كحت لبطانه الرحم اذا كانت سميكه جدا لاان اقراص PROVERA سوف تستغرق وقتا طويلا حتى تاتى بالنتيجه المطلوبة.

ومن فوائد هذه الحبوب ايضا انها تقوم بانزال الدوره الشهرية.

5-يصاحب حاله تكيس المبيض ايضا ارتفاع في مستوي هرمون الحليب البرولاكتين و العلاج هنا في المرحله الاولي باستخدام الادويه مثل: بروموكربتين Bromocriptineاو البارلوديل او الدوبرجين او الدوستانكسDostinex .
لكن كل هذه الادويه الاربعه ينصح باستخدامها بشكل تدريجى حتى لا تصابى باثار جانبيه و التى تتمثل في:
ا-الام المعدة
ب-الغثيان
ت-انخفاض الضغط الشديد
ث-الدوخة
ج-الصداع.

ملاحظ مهمه حول هرمون الحليب:
ا)يجب التوقف عن تناول هذه الحبوب عند حدوث الحمل لان هرمون الحليب بطبيعته سيزداد في فتره الحمل
ب)اذا لم تجدى هذه الحبوب نفعا و حدث تضخم في الغده النخاميه فسيلجا الطبيب الى استئصال الغده النخاميه لكن هذه الحاله نادرة.

6-سيعطيك الطبيب ايضا حبوب لتنشيط التبويض لمده اربع دورات شهريه و هي
(clostilbygyt و ovestin و(primolut nor).

ويتم تناولها حسب الجدول التالي:

ا-منذ اليوم الاول للدوره ناخذ clostilbygyt قرص في الصباح و قرص في المساء لمده 5 ايام.

وبعد مضى الخمسه ايام ننتقل مباشره الى:
ب-قرصان من ovestin يتم اخذهما جرعه واحده يوميا لمده اسبوع
وتؤخذ بعد اقراص clostilbygyt مباشرة(كما ذكرنا سابقا و بعد مضى اسبوع ننتقل مباشره الى:
ت-قرص واحد من primolut nor لثلاث مرات يوميا لمده اسبوع بعد اقراص ovestin مباشرة.
وفى هذه الفتره يكون وقت التبويض لذلك ينصح بالجماع و الاكثار منه و لا ننسي دقه المواعيد بين الاقراص حتى لا يحدث ايه مضاعفات مثل نزول الدم.

7-اذا لم يستجيب الجسم للعلاج الدوائى فسيلجا الطبيب الى العلاج الجراحى و ذلك بعمل ثقوب في المبيض بواسطه المنظار.

8-بالنسبه للشعر الموجود في الوجه فيمكن علاجه باعطاء علاج Diane-35 على شكل اقراص، و هى حبوب تستخدم لمنع الحمل، و من فوائدها تنظيم الدوره الشهريه و تخفيف ظهور الشعر، و لا تظهر نتائج هذا العلاج بشكل مقبول قبل مضى سنه تقريبا.

9-اخيرا اذا لم يستجيب الجسم للعلاج الجراحى و هذه حالات نادره فسيلجا الطيبب الى و سيله اطفالالانابيب

1٬665 views

علاج تكيس المبيض اثناء الحمل