4:51 صباحًا الخميس 18 أكتوبر، 2018

خروج الدم اثناء الحمل



خروج الدم اثناء الحمل

صوره خروج الدم اثناء الحمل

هناك عده اسباب ل نزول الدم مع الحمل في الاشهر الاولى
فقد يكون اجهاضا حيث يبدا الالام باسفل البطن واسفل الظهر ويصاحبها افرازات مهبليه داكنه اللون اذا كان
الاجهاض في بدايته،

كما يمكن ان تبدا او تتحول هذه الافرازات الى اللون الاحمر الداكن او الى قطرات دم
فاتحه اللون قد يصاحبها قطع دم صغيرة متخثره

وقد تكون ناتجه عن عملية انغراس الجنين داخل بطانه الرحم
وقد تكون بسبب انفصال بسيط في اطراف المشيمه؛

مما يسبب نزول بعض الدم،

وتتفاوت كميه هذا الدم من
امراه لاخرى،

وهذا النزيف اما ان يقل ويتوقف ليستمر الحمل،

او لا يتوقف ويزيد فيحدث الاجهاض

الجدير بالذكر انه عند حدوث النزيف فان الفحص بالاشعه الصوتيه يظهر تجمعا دمويا بين جدار الرحم
والمشيمه،

فاذا توقف النزيف فان هذا التجمع يتحلل ويختفي مع الوقت دون مشاكل،

وقد ينزل بعض الافرازات
البنيه.

صوره خروج الدم اثناء الحمل

وقد تكون دوره شهرية اثناء الحمل وتسمى هذه بحالة حمل غزلاني
و الحمل الغزلاني هو نزول قطرات من الدم في ميعاد الدوره الشهرية ولا علاقه لذلك بالاجهاض،

وسميى بهذا
الاسم لان الغزاله في حملها ينزل عليها بعض الدم في ميعاد الدوره،

ولا تحتاج هذه الحالة لاي علاج

– هل يمكن ان نمنع الاجهاض

يمكن اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقا ،



وهنا ننصح ب

ا التزام الرحه التامه في الفراش وعدم الاجهاد باي اعباء منزليه حتى تتوقف علامات الاجهاض
ب عدم رفع او حمل الاشياء الثقيله وهذا يتضمن رفع الاطفال ان كان لك طفل اخر)
ت الابتعاد عن الحركة الكثيرة او السريعة والمفاجئه
ث تجنب الاتصال الجنسي خلال فتره الخطر وتاجيلها لمدة اسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض

– ما سبب خروج دم او افرازات مهبليه بنيه والم اسفل البطن بعد الجماع في فتره الحمل

ان عملية الاتصال الجنسي تسبب لدى نسبة معينة من النساء هذه الظاهره بسبب ان السائل المنوي يساعد على
تقلصات الرحم
لكن خروج الدم يستدعي التوقف عن الجماع،

فهذه قد تكون احدى علامات الاجهاض

– هل يمكن ان يحدث اجهاض دون الم

نعم،

وهذه الحالة تسمى الاجهاض التلقائي،

فينزل قطعة صغيرة فاتحه اللون بها بعض الخطوط التي تشبه
الالياف مع نزيف مهبلي بسيط دون الشعور باي الم اسفل البطن او الظهر

– كيف يمكن للجنين ان يولد اذا قام الطبيب ب عملية ربط عنق الرحم

يجب ان نعلم ان هذه العملية هي لمن تعاني من توسع في عنق الرحم،(حالة ارتخاء و اتساع عضله عنق
الرحم الامر الذي يمنع استمراريه الحمل،

وهنا يربط عنق الرحم بخيط خاص من الاسبوع السادس عشر الى
منتصف الشهر التاسع،

وبعدها تتم ازاله الخيوط مره اخرى

– ما هي الفحوصات اللازمه لمنع حدوث اجهاض مره اخرى

اجراء بعض التحليلات مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم،

وتحليل لهرمونات الغده الدرقيه T3 وT4،

وهناك
ايضا تحليلات هامه لاكتشاف ان كان هناك ميكروبات تسببت في الاجهاض مثل:

toxoplasma antibody titre igm.

& rubella
antibody titre igm.

ويفضل عمل اشعه تليفزيونيه لمعرفه مدى احكام عضله عنق الرحم،

وان كان الرحم به اورام ليفيه قد تتسبب في
الاجهاض من عدمه،

وهى اورام حميده،

هذا بالاضافه الى الكشف الاكلينيكي لمعرفه ان كان الرحم به ميل
للخلف من عدمه.

اخيرا نقول ان هناك حالات اجهاض تحدث مره واحده،

وبدون اسباب واضحه،

ولا تتكرر مره اخرى،

لكن
ينبغي محاوله فهم السبب وعلاجه ان امكن ذلك

– هل ظهور الاكياس على المبيض يسبب الاجهاض

لا علاقه بين الكيس على المبيض والاجهاض،

حيث ان الاكياس على المبيضين تصاحب الحمل بشكل طبيعي،
خاصة عند حدوث الحمل عقب تناول المنشطات،

وهذه الاكياس عاده تكون نتيجة نشاط هرموني زائد لذا نجدها
تبدا مع الحمل ويستمر معها الحمل بشكل طبيعي،

وتنتهي بالولاده فهي عاده تختفي بعد الولاده بحوالي من 4
الى 6 اشهر ويمكن متابعة ذلك بالاشعه التلفزيونيه

– ما اسباب الاجهاض

مسببات الاجهاض فهي كثيره،

منها الاصابة بميكروب التوكسوبلازما،

او الروبيلا،

وانقلاب الرحم الى الوراء
بدرجه كبيره،

وعدم مواءمه معامل ريزس الذي يعرف ب معامل Rh،

ووجود ورم ليفي داخل الرحم وليس
خارجه)،

واتساع عنق الرحم او وجود عيب في البويضه او الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل،

او وجود
عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله او لحميه او ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.

نود ان نذكر ان معظم الاجهاضات التي تحدث في الاشهر الاولى من الحمل الثلاثه اشهر الاولى سببها
يكون عاده اعتلال في تركيب الصبغات الوراثيه التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا،

واجهاض واحد لا
يدعونا للقلق فنسبة حدوث الاجهاضات العفويه تصل الى 25 دون معرفه اسبابها.

اما اسباب الاجهاض المتكرر

عيوب بالكرموسومات الوراثيه.
الاجسام المضاده للفوسفات الدهنيه.
عيوب الرحم التشريحيه وتتضمن العيوب الخلقيه الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين وايضا العيوب
المكتسبه الاورام الليفيه تحت بطانه الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
عدم احكام او ضعف عنق الرحم.
تكيسات المبيض.

زياده افراز هرمون ليوتين.
نقص افراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدوره الشهريه.
الاصابة الميكروبيه.
الاجسام المضاده للغده الدرقيه.
انعدام الاجسام المضاده لمورثات الزوج.
زياده المشاركه في المورثات البشريه الموجوده على الكريات الدمويه البيضاء HLA).

والعوامل المسببه للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسئوله عن الاجهاض
خلال الاشهر الثلاثه الاولى.
فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحيه وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبيه هي اسباب معروفه
للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطى للحمل،

ونادرا ما تسببه خلال الاشهر الثلاثه الاولى.
– ما سبب نزول الماء بعد الشهر الثالث من الحمل

قد يكون سبب ضعف عضله عنق الرحم ن فاذا ثبت تسخيص ذلك يجب اجراء ربط عنق الرحم،

كما يستحسن

اخذ مثبتات حمل

– ما علاج الاجهاض المتكرر

الرعايه النفسيه والتي يجب ان تتضمن الاتي:
الرعايه التي تقدم في عياده متخصصه.
المسانده النفسيه.
الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
الفرصه الكافيه لمناقشه الامور المقلقه.
المتابعة عن قرب بما يتضمن اجراء الاشعه بالموجات فوق الصوتيه خلال الاشهر الثلاثه الاولى للحمل.
طمانه المرضى بصورة سليمه.
طاقم العمل يجب ان يكون مهتما بالرعايه والمساعدة والا يكون منعزلا.

بالاضافه الى علاج الاسباب ان وجدت

  • صور خروج الدم
  • نزول الدم في فترة الحمل

785 views

خروج الدم اثناء الحمل