4:57 مساءً الثلاثاء 18 ديسمبر، 2018

خروج الدم اثناء الحمل



خروج الدم اثناء الحمل

صوره خروج الدم اثناء الحمل

هناك عده اسباب ل نزول الدم مع الحمل في الاشهر الاولى
فقد يكون اجهاضا حيث يبدا الالام باسفل البطن و اسفل الظهر و يصاحبها افرازات مهبليه داكنه اللون اذا كان
الاجهاض في بدايته،

كما يمكن ان تبدا او تتحول هذه الافرازات الى اللون الاحمر الداكن او الى قطرات دم
فاتحه اللون قد يصاحبها قطع دم صغيره متخثرة

وقد تكون ناتجه عن عمليه انغراس الجنين داخل بطانه الرحم
وقد تكون بسبب انفصال بسيط في اطراف المشيمة؛

مما يسبب نزول بعض الدم،

و تتفاوت كميه هذا الدم من
امراه لاخرى،

و هذا النزيف اما ان يقل و يتوقف ليستمر الحمل،

او لا يتوقف و يزيد فيحدث الاجهاض

الجدير بالذكر انه عند حدوث النزيف فان الفحص بالاشعه الصوتيه يظهر تجمعا دمويا بين جدار الرحم
والمشيمة،

فاذا توقف النزيف فان هذا التجمع يتحلل و يختفى مع الوقت دون مشاكل،

و قد ينزل بعض الافرازات
البنية.

صوره خروج الدم اثناء الحمل

وقد تكون دوره شهريه اثناء الحمل و تسمي هذه بحاله حمل غزلاني
و الحمل الغزلانى هو نزول قطرات من الدم في ميعاد الدوره الشهريه و لا علاقه لذلك بالاجهاض،

و سميي بهذا
الاسم لان الغزاله في حملها ينزل عليها بعض الدم في ميعاد الدورة،

و لا تحتاج هذه الحاله لاى علاج

– هل يمكن ان نمنع الاجهاض

يمكن اذا كان في بدايته و كان عنق الرحم مغلقا ،



و هنا ننصح ب

ا التزام الرحه التامه في الفراش و عدم الاجهاد باى اعباء منزليه حتى تتوقف علامات الاجهاض
ب عدم رفع او حمل الاشياء الثقيله و هذا يتضمن رفع الاطفال ان كان لك طفل اخر)
ت الابتعاد عن الحركه الكثيره او السريعه و المفاجئة
ث تجنب الاتصال الجنسى خلال فتره الخطر و تاجيلها لمده اسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض

– ما سبب خروج دم او افرازات مهبليه بنيه و الم اسفل البطن بعد الجماع في فتره الحمل

ان عمليه الاتصال الجنسى تسبب لدي نسبه معينه من النساء هذه الظاهره بسبب ان السائل المنوى يساعد على
تقلصات الرحم
لكن خروج الدم يستدعى التوقف عن الجماع،

فهذه قد تكون احدي علامات الاجهاض

– هل يمكن ان يحدث اجهاض دون الم

نعم،

و هذه الحاله تسمي الاجهاض التلقائي،

فينزل قطعه صغيره فاتحه اللون بها بعض الخطوط التى تشبه
الالياف مع نزيف مهبلى بسيط دون الشعور باى الم اسفل البطن او الظهر

– كيف يمكن للجنين ان يولد اذا قام الطبيب ب عمليه ربط عنق الرحم

يجب ان نعلم ان هذه العمليه هى لمن تعانى من توسع في عنق الرحم،(حاله ارتخاء و اتساع عضله عنق
الرحم الامر الذى يمنع استمراريه الحمل،

و هنا يربط عنق الرحم بخيط خاص من الاسبوع السادس عشر الى
منتصف الشهر التاسع،

و بعدها تتم ازاله الخيوط مره اخرى

– ما هى الفحوصات اللازمه لمنع حدوث اجهاض مره اخري

اجراء بعض التحليلات مثل تحليل الدم و نسبه السكر في الدم،

و تحليل لهرمونات الغده الدرقيه T3 و T4،

و هناك
ايضا تحليلات هامه لاكتشاف ان كان هناك ميكروبات تسببت في الاجهاض مثل:

toxoplasma antibody titre igm.

& rubella
antibody titre igm.

ويفضل عمل اشعه تليفزيونيه لمعرفه مدي احكام عضله عنق الرحم،

و ان كان الرحم به اورام ليفيه قد تتسبب في
الاجهاض من عدمه،

و هي اورام حميدة،

هذا بالاضافه الى الكشف الاكلينيكى لمعرفه ان كان الرحم به ميل
للخلف من عدمه.

اخيرا نقول ان هناك حالات اجهاض تحدث مره وجبة،

و بدون اسباب و اضحة،

و لا تتكرر مره اخرى،

لكن
ينبغى محاوله فهم السبب و علاجه ان امكن ذلك

– هل ظهور الاكياس على المبيض يسبب الاجهاض

لا علاقه بين الكيس على المبيض و الاجهاض،

حيث ان الاكياس على المبيضين تصاحب الحمل بشكل طبيعي،
خاصه عند حدوث الحمل عقب تناول المنشطات،

و هذه الاكياس عاده تكون نتيجه نشاط هرمونى زائد لذا نجدها
تبدا مع الحمل و يستمر معها الحمل بشكل طبيعي،

و تنتهى بالولاده فهى عاده تختفى بعد الولاده بحوالى من 4
الي 6 اشهر و يمكن متابعه ذلك بالاشعه التلفزيونية

– ما اسباب الاجهاض

مسببات الاجهاض فهى كثيرة،

منها الاصابه بميكروب التوكسوبلازما،

او الروبيلا،

و انقلاب الرحم الى الوراء
بدرجه كبيرة،

و عدم مواءمه معامل ريزس الذى يعرف ب معامل Rh،

و وجود ورم ليفى داخل الرحم وليس
خارجه)،

و اتساع عنق الرحم او وجود عيب في البويضه او الحيوان المنوى الذى حدث به الحمل،

او وجود
عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله او لحميه او ما يسمي بالرحم صاحب القرنين و غير ذلك كثير.

نود ان نذكر ان معظم الاجهاضات التى تحدث في الاشهر الاولي من الحمل الثلاثه اشهر الاولى سببها
يكون عاده اعتلال في تركيب الصبغات الوراثيه التى تحدث اثناء التلقيح و انقسام الخلايا،

و اجهاض وجب لا
يدعونا للقلق فنسبه حدوث الاجهاضات العفويه تصل الى 25 دون معرفه اسبابها.

اما اسباب الاجهاض المتكرر

عيوب بالكرموسومات الوراثية.
الاجسام المضاده للفوسفات الدهنية.
عيوب الرحم التشريحيه و تتضمن العيوب الخلقيه الحاجز الرحمى و الرحم ذو القرنين وحشضا العيوب
المكتسبه الاورام الليفيه تحت بطانه الرحم و كذلك الالتصاقات داخل الرحم).
عدم احكام او ضعف عنق الرحم.
تكيسات المبيض.

زياده افراز هرمون ليوتين.
نقص افراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثانى من الدوره الشهرية.
الاصابه الميكروبية.
الاجسام المضاده للغده الدرقية.
انعدام الاجسام المضاده لمورثات الزوج.
زياده المشاركه في المورثات البشريه الموجوده على الكريات الدمويه البيضاء HLA).

والعوامل المسببه للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطي للحمل قد تختلف عن تلك المسئوله عن الاجهاض
خلال الاشهر الثلاثه الاولى.
فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحيه و عدم احكام عنق الرحم و الاصابه الميكروبيه هى اسباب معروفة
للاجهاض خلال الاشهر الثلاثه الوسطي للحمل،

و نادرا ما تسببه خلال الاشهر الثلاثه الاولى.
– ما سبب نزول الماء بعد الشهر الثالث من الحمل

قد يكون سبب ضعف عضله عنق الرحم ن فاذا ثبت تسخيص ذلك يجب اجراء ربط عنق الرحم،

كما يستحسن

اخذ مثبتات حمل

– ما علاج الاجهاض المتكرر

الرعايه النفسيه و التى يجب ان تتضمن الاتي:
الرعايه التى تقدم في عياده متخصصة.
المسانده النفسية.
الوصول بسهوله لاتصال شخصى مع الطبيب المعالج.
الفرصه الكافيه لمناقشه الامور المقلقة.
المتابعه عن قرب بما يتضمن اجراء الاشعه بالموجات فوق الصوتيه خلال الاشهر الثلاثه الاولي للحمل.
طمانه المرضي بصوره سليمة.
طاقم العمل يجب ان يكون مهتما بالرعايه و المساعده و الا يكون منعزلا.

بالاضافه الى علاج الاسباب ان و جدت

  • صور خروج الدم
  • نزول الدم في فترة الحمل
812 views

خروج الدم اثناء الحمل