11:34 مساءً الأحد 26 مايو، 2019




تعرف علي امراض القولون

تعرف على امراض القولون

صور تعرف علي امراض القولون

ماهو القولون
هو جزء من القناة الهضمية و من مكوناتها الرئيسية يطلق عليه ايضا الامعاء الغليظة
يمتد من الامعاء الدقيقة حتى المستقيم و ينقسم الى خمسة اجزاء:
المصران الاعور القولون الصاعد القولون المستعرض القولون النازل القولون السيني
وظيفتة الرئيسية امتصاص الماء و جزء بسيط جدا من المواد الغذائية بالاضافة
الي تحليل المواد العضوية الموجودة في الفضلات و ذلك عن طريق بكتيريا الفلورا

نتعرف عن اجزاء القولون
صور تعرف علي امراض القولون

1/ المصران الاعور الامعاء الغليظة

 

المصران الاعور هو الامعاء الغليظه
سمى بهذا الاسم لانة مغلق من الاسفل فظهر كمن بفتحة واحدة مثل العين الواحدة

2/ القولون الصاعد
الجزء الصاعد من القولون و يمتد من الاعور الى السطح السفلى للنصف الايمن للكبد،

 

و ينحنى لليسار ليكون الزاوية اليمني للقولون
وهي الانثناء الكبدي.

 

و يحتل الانثناء الجراب الكبدى الكلوي.

 

و يبلغ صطول القولون الصاعد حوالى ١٥ سم
،

 

و يغطى الصفاق السسطح الامامي منه و الجانبين الانسى و الوحشي،

 

بينما يلتصق السطح الخلفي
بالعضلة الحرقفية و الرباط الحرقفى القطنى و العضلة القطنية المربعة و العضلة البططنية المستعرضة،
ولا يفصل بينة و بين هذه العضلات سوي نسيج ليفى هش.

 

و تمر خلفة حزمة عصبية و عائية تحت الضلعية
،

 

و الاعصاب الحرقفية الخثلية و الحرقفية الاربية و الجلدية الفخذية الوحشية و التناسلية الفخذية.
ويقع الجزء الاعلى من هذا السطح على اللفافة الكلوية.

 

و تحتوى الطبقة المصلية الخارجية للقولون الصاعد على الزوائد الثربية

3/ القولون المستعرض
الجزء المستعرض من القولون .

 

 

و يمتد من الانثناء الكبدى للقولون في الناحية اليمني مسافة حوالى ٤٥ سم الى اليسار
،

 

حيث ينتهى في الانثناء الطحالى في الناحية اليسري من المراق الايسر.

 

و يختلف عن القولون الصاعد و النازل بوجود
ثرب طويل يسمي المسراق القولونى المستعرض،

 

مما يجعلة حر الحركة بين نهايتية المثبتتين،

 

و لهذا لا يبقي مستقيما
،

 

و يتدلي الى الاسفل و يتفاوت تدلية ن شخص لاخر،

 

و قد يصل الى الحوض.

 

و يرتبط المسراق القولونى المستعرض
بالسطح الامامي للجزء النازل من العفج و السطح الامامي من المعثكلة(البنكرياس).

 

و يقع الانثناء الطحالى في
مستوي اعلى من الانثناء الكبدى و زاويتة اكثر حدة.

 

و يتصل بالحجاب الحاجز بواسطة ثنية صفاقية تسمي الرباط الحجابي
القولونى الذى يقع عند مستوي الضلع العاشر او الحادى عشر.

 

و يلاحظ ان الزوائد الثربية عددها اكثر و احجامها اكبر من زوائد القولون الصاعد

صورة المصران الاعور الامعاء الغليظة

4/ القولون النازل
الطبقة المزدوجة القصيرة من الصفاق التي يتصل بواسطتها القولون بالجدار الخلفى للبطن.

5/ القولون السيني
وهو استمرار للقولون النازل امام الحافة الحوضية .

 

 

طولة حوالى 25-38سم،

 

و يستمر الى الاسفل في المستقيم
امام الفقرة العجزية الثالثة.

 

و السينى متحرك،

 

و يتجمع في تجويف الحوض.ويتصل السينى بالجدار الخلفي
للحوض بواسطة المسراق السيني.ويكون موقعة الى الجهة اليمني دائما.من الامام يجاورة المثانة
عند الذكر،

 

و الجدار الخلفى للرحم عند الانثى،

 

و من الخلف يجاورة العجز و العصعص.

 

يزوده
بالدم الشريان السينى فرع الشريان المساريقى السفلي،

 

كما يورد الى الوريد المساريقي
السفلى الذى يذهب الى الوريد البابي.

 

و يعصبة بالاعصاب الودية و نظيرة الودية،
فروع من الضفائر الخثلية السفلية.

انواع امراض القولون
مرض القولون العصبى .

 


مرض القولون العضوى الهضمى .

 

ماهو القولون العصبي
القولون العصبى هو اضطراب في الجهاز  الهضمى ينتج عنه خلل في و ظيفة القولون و الم بطني،
دون وجود خلل عضوى و اضح.

 

يتم  تشخيص هذه الحالة سريريا بعد نفى الاسباب العضوية للاعراض

اعراض القولون العصبي
يصيب هذا المرض الشباب  اكثر من الكهول،

 

و يبدا المرض غالبا قبل سن 45 سنة،

 

لكن هذا لا يمنع ان هناك عددا  كبيرا من الكبار في السن الذين يصابون ايضا.

 

كما يصيب النساء اكثر من الذكور  بنسبة الضعف تقريبا).

هناك مجموعتان من المرضى:
المرضي الذين  يشكون من الام البطن المترافقة باضطرابات و ظيفة القولون،

 

مثل الامساك او الاسهال او  الاثنين معا 80 من الحالات)
المرضي الذين يشكون من اسهال مزمن دون  الم 20 من الحالات).

الم البطن
يختلف توضع و شدة الم البطن بشكل  كبير،

 

اذ يمكن ان يكون في اي مكان من الجزء العلوى من البطن،

 

و يكون على الاغلب  و قتيا نوبي على شكل تشنجات مغص)،

 

كما يمكنة ان يتراكب مع الام اخرى موجودة  لاسباب مختلفة مرارة مثلا).
قد يكون الالم خفيفا يمكن تجاهله،

 

كما قد يصل  الى شدة عالية تعيق الحياة اليومية.

 

لكن الالم لا يظهر الى خلال ساعات اليقظة،

 

و لا  يمنع المريض من النوم.

 

يزداد الالم احيانا بعد تناول الطعام او بعد التوتر النفسي،  و يتحسن بعد تحرير الغازات او البراز.

اضطرابات و ظيفة القولون
تشكل  هذه الاضطرابات العرض الاكثر تواجدا في هذا المرض.

 

اكثر الحالات شيوعا هو تناوب  الامساك و الاسهال،

 

مع غلبة احدهما على الاخر.

 

عندما يغلب الامساك،

 

فمن الممكن ان  يستمر لاشهر متواصلة قبل حدوث حالة الاسهال.

الغازات و النفخة
يشكو  مرضي القولون العصبى كثيرا من انتفاخ البطن و احتباس الغازات،

 

و يكون التخلص منها  مريحا.
افضل علاج للغازات  حبوب الفحم لطرد الغازات )

اعراض الجهاز الهضمى العلوي
25 الى 50 من مرضي القولون  العصبى يشكون من عسر الهضم،

 

حرقة المعدة،

 

الغثيان و الاقياء.

 

تنتج هذه الاعراض عن  وجود اضطرابات ايضا في الامعاء الدقيقة،

 

و هي تحدث خلال فترة اليقظة و ليس اثناء  النوم.

الية و اسباب المرض:
لا تزال الية و مسببات هذا المرض غير  و اضحة و غير معروفة،

 

و تشير الدراسات الحديثة الى عدة اليات منها:
–  الاضطرابات الحركية و الحسية للقولون
اضطرابات و ظيفية في الخلايا العصبية  المركزية
اضطرابات نفسية
الضغوط النفسية
عوامل ممرضة  داخل لمعة القولون

علاج القولون العصبي
الحمية الغذائية: ليس هناك حمية غذائية  موحدة لهذا المرض،

 

فكل مريض ينزعج و يتاثر بانواع مختلفة من الاطعمة،

 

لذلك عليه  تفادى هذه الاطعمة التي يكتشفها بالتجربة الشخصية.
الملينات: تستعمل الاطعمة  الغنية بالالياف و الادوية الملينة لمكافحة الامساك المزمن.
مضادات التشنج:  تستعمل الادوية المضادة للتشنج لعلاج الالم المغص)،

 

و يفضل اعطاؤها قبل الطعام  بنصف ساعة لتفادى التشنج قبل حدوثه.
مضادات الاسهال: تستعمل عند حدوث اسهال  شديد،

 

و هي متنوعة و كلها ذات مفعول و قتي
مضادات الغازات: تستعمل للنفخة،

 

و   منها الفحم الطبي و simethicone
مضادات الاكتئاب: يعطى استعمال الادوية  المضادة للاكتئاب نسبة عالية من التحسن قد تصل الى 89 ،

 

و يجب استعمالها لفترات لا  تقل عن شهرين متواصلين.

http://s.alriyadh.com/2009/06/04/img/046940.jpg

اعراض مرض القولون

 شعور مصاب مرض القولون بالام في الشق الايمن من اعلى البطن او الشق الايسر من اعلى البطن .

 


 الانتفاخ و خروج الغازات من الجسم من اعراض الاصابة بمرض القولون .

 


 الامساك يسبب الاصابة بالام القولون نتتيجة تخمر الطعام و عدم امتصاصة .

 


مصاب مرض القولون يعانى من عدم الاخراج الكامل و عدم الارتياح و الام متواصلة .

 


يصيب الاسهال احيانا مريض القولون عند تناول الطعام او دون تناول الطعام .

 


حدوث بعض الاصوات في بطن المصاب بالقولون .

 


تلازم خروط المخاط مع البراز من احد الاعراض الظاهرة لمريض القولون .

 


 يصاب مريض القولون كيرا بالغثيان و التعب الشديد .

 


 تعد الحموضة التي تصيب المريئ من اشد الاعراض ازعاجا لمصاب القولون .

 


 يعم الالم في القدمين و اليدين و الكتفين و الصدر لمريض القولون .

 


عدم الشعور بالجوع ابدا و الاحساس بعدم الرغبة في تناول الطعام من اعراض مرض القولون ،

 

 

مما يسبب هبوط سريع في الوزن .

 


 ارتفاع درجة حرارة جسم المصاب بمرض القولون .

 


ثلاث  حدوث بعض التغيرات الملحلوظة على البراز كنزول الدم معه ،

 

 

و تغير لونة الى الدكونة من اهم اعراض مرض القولون .

 


 خروج البراز من مريض القولون على شكل قطع عند الاصابة بالامساك ،

 

 

و سائل شديد عند الاسهال .

 


 حدوث عملية التجشؤ ،

 

 

و هي عبارة عن خروج الهواء بكثرة من فم المصاب بمرض القولون

مرض التهاب القولون
يسمي التهاب المصران الغليظ؛

 

و اهم اعراضة الاسهال و نزلة المصران الغليظ،

 

و غالبا ما يكون مصاحبا لالتهاب
المصران الدقيق.

 

و تصحب التهاب القولون تقلصات في القولون و المصران الغليظ،

 

تؤدى الى مغص و امساك و بدرجة متزايدة الى اسهال.

اسباب التهاب القولون
التوتر العاطفي،  او القلق هذا يعني ان جزءا من العلاج على الاقل،

 

يجب ان يكون نفسيا؛

 

و ينبغى ان يتعلم المريض
كيف يتحكم فيما يعترية من توتر و قلق،

 

حتى لا يؤثر في صحتة البدنية،

 

حيث ان هناك ارتباطا و ثيقا بين شخصية الفرد و مرضه.
يعتبر المرض من امراض فرط الحساسية،

 

حيث تلعب المستارجات الجسمية دورا مهما.
يمكن ان ينشا التهاب القولون نتيجة عادات الاكل غير المتبصرة و تناول جرعات زائدة من الملينات.
قد ينشا الالتهاب ايضا نتيجة عدوان عضوى من احياء متعددة؛

 

كالسالمونيللا و الاميبا و تلبك الدورة الدموية.
اهم و سائل التشخيص؛

 

هى تنظير المستقيم و الخزعة،

 

ثم ياتى فحص الاشعة السينية،

 

الذى يعطى معلومات
افضل عن التغييرات في الجزء العلوى و اليمينى من المصران الغليظ،

 

و لكنها لا تظهر اي تغيرات في بداية المرض.

اعراض التهاب القولون
الم في البطن
فقدان الشهية
الاسهال  .
التعب
التشنج
-الانتفاخ.
فقدان الوزن
التغييرات في عادات الامعاء
العلامات التي تظهر تنظير القولون تشمل القولون الحمامي المخاطى احمرار السطح الداخلى للقولون القرحة و النزيف.

التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحى هو التهاب مزمن يصيب الامعاء الغليظة القولون).

 

و القولون هو جزء من الجهاز الهضمى الذى تتجمع فيه
الفضلات الناتجة من هضم الطعام.

 

و ينتهى القولون بالمستقيم الذى تلية مباشرة فتحة الشرج.ويتسبب التهاب القولون التقرحي
فى التهابات و تقرحات في البطانة الداخلية للقولون فيشكو المريض من الم بالبطن،

 

اسهال،

 

و نزيف شرجى من المستقيم).
ويصيب المرض الرجال و السيدات بنفس النسبة.

 

و غالبا تحدث الاصابة بالمرض في سن 20 40 عاما.

اسباب التهاب القولون التقرحي

يصيب المرض عادة الجزء الاسفل من القولون مبتدءا بالمستقيم.

 

و السبب الرئيسى للاصابة بالتهاب القولون التقرحى ما زال غير معروف.

 

لكن هناك بعض الاسباب التي يعتقد انها المتسببة في الاصابة بالمرض،

 

و هي:

الجهاز المناعي: يحدث خلل ما في جهاز المناعة فيبدا في مهاجمة خلايا الجسم نفسة و منها البطانة الداخلية للقولون متسببا في الالتهابات و التقرحات.

 

و يعتقد بان هناك التهابا بكتيريا او فيروسيا هو المتسبب عن الاصابة بالمرض حيث يؤدى الى تنشيط جهاز المناعة لمهاجمة هذا الفيروس او البكتيريا.

 

و اثناء مهاجمة الفيروس،

 

او البكتيريا،

 

يقوم جهاز المناعة بمهاجمة بطانة القولون متسببا في الالتهابات و التقرحات.

عوامل و راثية: اذ و جد ارتفاع نسبة الاصابة بالمرض عند اصابة احد الابوين او الاقارب.

 

لذلك يعتقد ان الجينات لها دور في الاصابة بالمرض.

 

و قد تحدث تغيرات جينية تجعل بطانة القولون اكثر عرضة للاصابة بالمرض عند بعض الاشخاص.

اعراض التهاب القولون التقرحي

عادة تحدث اعراض التهاب القولون التقرحى على فترات متباعدة.

 

فتظهر الاعراض في فترة ثم تختفى تماما و لا يشكو المريض من اي شيء،

 

ثم تعود الاعراض مرة اخرى.

 

و تختلف اعراض المرض من شخص لاخر تبعا لحدة الالتهاب و المكان المصاب من القولون.

 

لذلك يتم تقسيم المرض تبعا للمكان المصاب.

تقرحات المستقيم Ulcerative Proctitis):
يكون الالتهاب في منطقة المستقيم.

 

و يشكو المريض من:
نزيف شرجى من المستقيم و قد يكون العلامة الوحيدة للمرض.
الم بالمستقيم.
عدم القدرة على التبرز بالرغم من الرغبة بالتبرز.
التهاب الجانب الايسر من القولون Left-sided Colitis):
يمتد الالتهاب من المستقيم الى اعلى ليشمل الجانب الايسر من القولون القولون الملتوي،

 

و القولون النازل).
وتتمثل الاعراض في:
اسهال يحتوى على دم.

 

 تعرف على  اسباب خروج الدم من فتحة الشرج اثناء قضاء الحاجة )
الم و تقلصات في البطن.
فقدان الوزن.

    اعراض الكولون العصبي بلكامل

    القلون العصبي وحتباس الغازات في الزاوية الكبدية

    ماهوب سبب عدم خروج الغازات من البطن

391 views

تعرف علي امراض القولون