4:01 مساءً الثلاثاء 23 أبريل، 2019




بحث علمي حول السرطان

بحث علمي حول السرطان

بالصور بحث علمي حول السرطان e1d80e0ada58f81be097a8d17da169a1

بحث عن السرطان ،

 

 

بحث علمي كامل جاهز عن السرطان
السرطان
هو مجموعة من الامراض التي تتميز خلاياها بالعدائية Aggressive وهو النمو و الانقسام من غير حدود)،

 

و قدرة هذه الخلايا المنقسمة على غزو Invasion انسجة مجاورة و تدميرها،

 

او الانتقال الى انسجة بعيدة في عملية نطلق عليها اسم النقيلة.

 

و هذه القدرات هي صفات الورم الخبيث على عكس الورم الحميد،

 

و الذى يتميز بنمو محدد و عدم القدرة على الغزو و ليس له القدرة على الانتقال او النقلية.

 

كما يمكن تطور الورم الحميد الى سرطان خبيث في بعض الاحيان.
يستطيع السرطان ان يصيب كل المراحل العمرية عند الانسان حتى الاجنة،

 

و لكنة تزيد مخاطر الاصابة به كلما تقدم الانسان في العمر.[1] و يسبب السرطان الوفاة بنسبة 13 من كل حالات الوفاة.[2] و يشير مجتمعالسرطان الامريكي ACS الى موت 7.6 مليون شخص مريض بالسرطان في العالم في عام 2007.[3] كما يصيب السرطان الانسان فان اشكال منه تصيب الحيوان و النبات على حد سواء.

بالصور بحث علمي حول السرطان 20160708 1712

فى الاغلب،

 

يعزي تحول الخلايا السليمة الى الخلايا سرطانية الى حدوث تغييرات في المادة الجينية/المورثة.

 

و قد يسبب هذه التغيرات عوامل مسرطنة مثل التدخين،

 

او الاشعة او مواد كيميائية او امراض معدية كالاصابة بالفيروسات).

 

و هناك ايضا عوامل مشجعة لحدوث السرطان مثل حدوث خطا عشوائى او طفرة في نسخة الحمض النووى الدنا DNA عند انقسام الخلية،

 

او بسبب توريث هذا الخطا او الطفرة من الخلية الام.
تحدث التغييرات او الطفرات الجينية في نوعين من الجينات:
جينات و رمية: و هي جينات فاعلة في حالة الخلية السرطانية لاكساب الخلية خصائص جديدة،

 

مثل الافراط في النمو و الانقسام بكثرة،

 

و تقدم الحماية ضد الاستماتة الموت الخلوى المبرمج Apoptosis،

 

و تساعد الخلية السرطانية في النمو في ظروف غير عادية.
مورثات كابحة للورم: و هي جينات يتم توقيفها في حالة الخلية السرطانية لانها تعارض تكوينة عن طريق تصحيح اي اخطاء في نسخ الحمض النووي،

 

و تراقب الانقسام الخلوي،

 

و تعمل على التحام الخلايا و عدم تنقلها،

 

كما انها تساعد الجهاز المناعى على حماية النسيج.
يتم تصنيف كل نوع من السرطانات حسب النسيج الذى ينشا منه السرطان مكان السرطان Location و اقرب الخلية سليمة مشابهة للخلية السرطانية هيستولوجية السرطان Histology).

 

يحدد تشخيص الحالة المصابة نهائيا عن طريق فحص اخصائى الباثولوجيا لعينة او خزعة Biopsy ما خوذة من الورم،

 

على الرغم من امكانية ظهور الاعراض الخبيثة للورم او رؤيتها بواسطة التصوير الاشعاعى Radiographic.
فى الوقت الحالى يتم معالجة معظم امراض السرطان و قد يتم الشفاء منها،

 

و هذا يعتمد على نوع السرطان،

 

و موقعه،

 

و مرحلته.

 

و عند اكتشاف السرطان،

 

تبدا معالجتة بالجراحة Surgery او بالعلاج الكيماويChemotherapy و الاشعاعى Radiotherapy.

 

بفضل التطورات البحثية،

 

امكن انتاج ادوية قادرة على استهداف الخلايا السرطانية بتمييزها على المستوي الجزيئي،

 

مما يقلل من احتمال استهداف الخلايا السليمة.
اسباب السرطان
تشير كلمة السرطان الى مجموعة من الامراض المختلفة فيما بينها،

 

و لكن يجمع ذلك حدوث تغييرات غير طبيعية في المادة المورثة للخلايا السرطانية.

 

و تبحث الدراسات ثلاث مجالات،

 

اولها دراسة الاسباب المسهلة او المسببة لحدوث تلك التغييرات في المادة المورثة.

 

ثانيها البحث في طبيعة الطفرات و مكان الجينات المطفرة.

 

ثالثها تاثير تلك التغييرات على الخلية و كيفية تحويلها الى خلية سرطانية مع تعريف خواص تلك الخلية السرطانية.

بالصور بحث علمي حول السرطان 20160708 1713

مسرطنات كيميائية
مواد تحدث طفرات تسمي بالمواد المطفرة،

 

و عند تركم عدة طفرات في الخلية قد تصبح سرطانية و تسمي المواد التي تحدث سرطانات مواد مسرطنة.

 

هناك مواد محددة مرتبطة بسرطانات محددة.

 

مثل تدخين السجائر سيجارة مرتبط بسرطان الرئة و سرطان المثانة،

 

و التعرض لحجر الاسبتوس قد يؤدى الى حدوث اورام الميزوثيليوما Mesothelioma.

 

بعض المسرطو قد التحدث طفرات،

 

فمثال كالكحول من امثلة المواد المسرطنة و غير مطفرة.

 

و يعتقد ان هذ المواد تاثر على الانقسام الميتوزى او الفتيلى و ليس على المادة المورثة.

 

فهي تسرع من انقسام الخلايا الذى يمنع اي تدارك لاصلاح اي تلف في المادة المورثة الدنا قد حدثت عند الانقسام.

 

و اي اخطاء،

 

ظهرت عند الانقسام،

 

تورث الى الخلايا البنات.

 

مئات الدراسات العلمية اكدت بوجود علاقة مباشرة بين التدخين و سرطان الرئة.

 

كما تحدثت بعض الدراسات عن انعكاس تقليل التدخين في الولايات المتحدة على انخفاض اعداد المتوفين بسرطان الرئة.
اشعاع
التعرض الى الاشعة قد يسبب سرطانات.

 

اشعاعات منبعثة من الرادون او التعرض الى الاشعة فوق البنفسجية من الشمس قد تعرض الى حدوث سرطانات

بالصور بحث علمي حول السرطان 20160708 1714

امراض معدية
قد تنبع بعض السرطانات من عدوي فيروسية،

 

عادة ما يحدث بصورة اوضح في الحيوانات و الطيور،

 

و لكن هناك 15 من السرطانات البشرية و التي تحدث بسبب عدوي فيروسية.

 

و من اهم الفيروسات المرتبطة بالسرطانات هي فيروس الورم الحليمى البشرى و التهاب كبدى الوبائى ب و التهاب كبدى و بائى سى و فيروس ايبشتاين بار و فيروس اللمفومة و ابيضاض الدم البشري.

 

تعد العدوي الفيروسية السبب الثاني،

 

بعد سبب التدخين،

 

فى الاصابة بالسرطانات الكبدية و سرطان عنق الرحم.[13] تنقسم السرطانات سببها عدوي فيروسية بحسب تغيير الفيروس الخلية السليمة الى خلية سرطانية الى قسمين،

 

اولهما سرطانات فيروسية حادة التغير و ثانيهما سرطانات فيروسية بطيئة التغير.

 

فى السرطانات الفيروسية حادة او سريعة التغير،

 

يحمل الفيروس جين يحفز من انتاج بروتين من جين و رمى و عندها تتحول الخلية السليمة الى خلية سرطانية.

 

و في المقابل تتكون السرطانات الفيروسية بطيئة التغير عندما يلتحم جينوم الفيروس في مكان قريب من جين و رمى اولى في الخلية السليمة.

 

و بما ان الفيروس يقوم بتشفير جيناته،

 

فبسبب تجاور الجين الفيروسي و الجين الورمى يتم ايضا تشفير الجين الورمي.

 

و لكن حدوث السرطانات الفيروسية البطيئة هي نادرة الحدوث لان في الغالب يكون التحام الفيروس عشوائى مع جينوم الخلية المصابة.

 

مؤخرا،

 

قد تم اكتشاف ارتباط بين سرطان المعدة و بكتيرية الملوية البوابيةhelicobacter pylori و التي تحدث التهاب في جدار المعدة و قد تؤدى الى اصابتها بالسرطان
خلل هرموني
قد يحدث الخلل الهرمونى اثار تشابة اثار المسرطانات غير المطفرة.

 

فهي تزيد من سرعة نمو الخلايا.

 

زيادة الاستروجين التي تعزز حدوث سرطان بطانة الرحم تعد من احسن الامثلة على ذلك.
الوراثة
الوراثة،

 

و هي انتقال جين يحمل طفرة من احدي الابويين الى الابن،

 

تعد من اهم المسببات لمعظم السرطانات.

 

و لكن حدوث السرطان غير خاضع الى القواعد الوراثية.

 

و من امثلة السرطانات المرتبطة بطفرات مورثة.
اعراض و علامات السرطان
تقريبا تقسم الاعراض الى ثلاثة اقسام:
اعراض موضعية: تكون كتلة او ظهور ورم غير طبيعي،

 

نزيف،

 

الام و ظهور تقرحات.

 

بعض السرطانات قد تؤدى الى الصفراء و هي اصفرار العين و الجلد كما في سرطان البنكرياس.
اعراض النقلية: تضخم العقد الليمفاوية،

 

ظهور كحة و تنفيث في الدم Hemoptysis،

 

و تضخم في الكبد Hepatomegaly،

 

وجع في العظام.
اعراض تظهر بجميع الجسد: انخفاض الوزن،

 

فقدان للشهية،

 

تعب و ارهاق،

 

التعرق خصوصا خلال الليل،

 

حدوث فقر دم.
ملاحظة:
لا يعني وجود عرض او مجموعة اعراض من القائمة السابقة عند شخص انه مصاب فعلا بالسرطان،

 

قد تكون هناك اسباب اخرى.

 

و الافضل مراجعة الطبيب دائما للاطمئنان و لا يجوز تحكيم نفسك.
العلاقة بين السرطان و الاطعمه
ومن اكثر امراض السرطان شيوعا سرطان القولون و الثدي،

 

و تقول الدراسة ان هناك دليلا مقنعا على وجود علاقة بين زيادة نسبة الدهون في الجسم و بين الاصابة بهذين النوعين من الاورام.
وتوضح الدراسة ايضا ان هناك علاقة بين نوعية الاطعمة التي يتناولها الناس و بين الاصابة بسرطان القولون و المستقيم.
بوجة خاص يقول الباحثون انه يجب عدم تناول اللحوم المحفوظة و المجففة مثل فخذ الخنزير و البيكون و السلامي،

 

و تقليل تناول اللحوم الحمراء الى 500 جرام في الاسبوع،

 

رغم ان هذا يعني ان بوسع المرء تناول 5 من قطع البورجر اسبوعيا.
ويتعين ايضا الامتناع عن شرب الخمور بكل انواعها.

 

و يتعين ايضا عدم تناول المشروبات السكرية لانها تتسبب في زيادة الوزن،

 

كما يجب تقليل تناول عصير الفاكهة.

بالصور بحث علمي حول السرطان 20160708 1715

ويعد التقرير الصادر نتيجة للدراسة التي اجريت،

 

الاول الذى يشجع على الرضاعة من الثدي،

 

التي يري انها تقلل من مخاطر الاصابة بسرطان الثدي عند الام،

 

كما تمنع من اصابة الطفل بالسمنة رغم عدم وجود دليل على ذلك.
تنويع الاطعمة يساعد على تجنب السرطاناعلن باحثون ان التنويع في تناول اطعمة معينة كالخلط بين الدجاج و القرنبيط و سمك السلمون و البقلة المائية قد يساعد في مكافحة السرطان.
ويقول العلماء ان الجمع بين نوعين من مكونات الطعام تدعي “سولفورافان” و ”سلنومي” يزيد من القدرة على مكافحة مرض السرطان بنحو 13 مرة عن تناول ايهما بشكل منفرد.
وقد يعني هذا الاكتشاف انه قد يصبح من الممكن تحديد نظام غذائى معين يساعد في القضاء على السرطان.
وتوجد السولفورافان،

 

و هي ما دة كيمائية مستخلصة من النباتات و تستخدم لمنع و معالجة السرطان،

 

بكميات كبيرة مركزة في القرنبيط و الكرنب و الملفوف و البقلة المائية.
وتحتوى المكسرات و الدواجن و الاسماك و البيض و بذور دوار الشمس و الفطر على كميات غنية من ما دة السلنومي.
ويرتبط نقص السلنومى بالاصابة بانواع كثيرة من السرطان و من ضمنها سرطان البروستاتا.

 

غير ان الحمية الغذائية تتضمن نصف معدلات السلنومى المعدني.
وركز باحثون من معهد الابحاث الغذائية على الجينات او المورثات التي تلعب دورا هاما في تكوين و تطوير الاورام و انتشار خلاياه.
وعندما تم الجمع بين تناول السولفورافان و السلنومى كان هناك اثر اكبر على الجينات من تناول ايهما منفردا.
ويقول الباحثون انه قد يمكن تطوير اطعمة خاصة او اصدار نصائح جديدة بشان الاطعمة الصحية.
وقد يطلب ايضا من الطباخين اعداد و صفات لمكافحة الاصابة السرطان كصحن الدجاج مع الكرنب و الملفوف الاحمر و باضافة المكسرات.
وقال الدكتور يونغ بينغ الباحث البارز بالمركز ان “نتيجة لهذا البحث نامل في ان نبدا التجارب على البشر للوقاية من السرطان العام القادم”.
طرق العلاجتتم معالجة مرض السرطان بالجراحة Surgery،

 

بالعلاج الكيميائى Chemotherapy او بالعلاج الاشعاعى Radiotherapy،

 

كما يوجد ايضا العلاج المناعى Immunotherapy و العلاج باضداد وحيد النسلية Monoclonal Antibody therapy و علاجات اخرى.

 

يختار علاج كل حالة حسب مكان السرطان و درجتة و مرحلتة و حالة المريض.
يكون هدف العلاج هو ازالة السرطان من جسد المريض من غير تدمير الاعضاء السليمة.

 

و احيانا يتم هذا عن طريق الجراحة،

 

و لكن ميل السرطان لغزو انسجة اخرى و الانتقال الى مناطق بعيدة تحد من فعالية هذا العلاج.

 

ايضا العلاج الكيماوى محدود الاستخدام لما له من تاثير مضر و سام على الاعضاء السليمة في الجسم.

 

كما يحدث هذا التاثير الضار في حالة العلاج الاشعاعي.
يعتبر مرض السرطان عبارة عن مجموعة من الامراض،

 

لذا فمن المؤكد سيكون العلاج عبارة عن مجموعة من العلاجات لمداواة هذا المرض.
العلاج الجراحي
استئصال ورم من الكبدنظريا،

 

السرطانات الصلبة يمكن شفائها بازالتها عن طريق الجراحة،

 

و لكن ليس هذا ما يحدث و اقعيا.

 

عند انتشار السرطان و تنقلة الى اماكن اخرى في الجسم قبل اجراء العملية الجراحية،

 

تنعدم فرص ازالة السرطان.

 

يشرح نموذج هالستيدان Halstedian Model عن تقدم السرطان الصلب،

 

فهي تنمو في موضعها ثم تنتقل الى العقد الليمفاوية Lymph Nodes ثم الى كل اجزاء الجسم.[6] هذا ادي الى البحث عن علاجات موضعية للسرطانات الصلبة قبل انتشارها و منها العلاج الجراحي.
جراحات مثل جراحة استئصال الثدي Mastectomy او جراحة استئصال البروستاتا Prostactomy يتم فيها ازالة الجزء المصاب بالسرطان او قد تتم ازالة العضو كله.

 

خلية سرطانية مجهرية واحدة تكفى لانتاج سرطان جديد،

 

و هو ما يطلق عليه الانتكاس Recurrence.

 

لذا عند اجراء العملية الجراحية يتم يبعث الجراح عينة من حافة الجزء المزال الى اخصائى الباثولوجيا الجراحية Surgical Pathologist ليتاكد من خلوها من اية خلايا مصابة،

 

لتقليل فرص انتكاس المريض.
كما ان العملية الجراحية مهمة لازالة السرطان،

 

فهي اهم لتحديد مرحلة السرطان و استكشاف اذا تم غزو العقد الليمفوية من قبل الخلايا السرطانية.

 

و هذا المعلومات لها تاثير كبير على اختيار العلاج المناسب و التكهن بالمردود العلاجي.
احيانا تكون الجراحة مطلوبة للسيطرة و تسكين عوارض السرطان،

 

مثل الضغط على الحبل الشوكى او انسداد الامعاء و تسمي بالعلاج المسكنPalliative Treatment.
علاج اشعاعي
العلاج الاشعاعى بالانجليزية: Radiation therapy او radiotherapy او X-ray therapy‏ هو استخدام قدرة الاشعة في تاين الخلايا السرطانية لقتلها او لتقليص اعدادها.

 

يتم تطبيقة على الجسم المريض من الخارج و يسمي بعلاج حزمة الاشعة الخارجى External beam radiotherapy EBRT او يتم تطبيقة داخل جسم المريض عن طريق العلاج المتفرع Branchytheray.

 

تاثير العلاج الاشعاعى تاثير موضعى و مقتصر على المنطقة المراد علاجها.

 

العلاج الاشعاعى يؤذى و يدمر المادة المورثة في الخلايا،

 

مما ياثر على انقسام تلك الخلايا.

 

على الرغم ان هذا العلاج يؤثر على الخلايا السرطانية و السليمة،

 

لكن معظم الخلايا السليمة تستطيع ان تتعافي من الاثر الاشعاعي.

 

يهدف العلاج الاشعاعى الى تدمير معظم الخلايا السرطانية مع تقليل الاثر على الخلايا السليمة.

 

لذا فيكون العلاج الاشعاعى مجزا الى عدة جرعات،

 

لاعطاء الخلايا السليمة الوقت لاسترجاع عافيتها بين الجرعات الاشعاعية.
يستخدم العلاج الاشعاعى لجميع انواع السرطانات الصلبة،

 

كما يمكن استخدامة في حالة سرطان ابيضاض الدم او الليوكيميا.

 

جرعة الاشعة تحدد حسب مكان السرطان و حساسية السرطان للاشعاع Radiosensitivityواذا كان هناك جزء سليم مجاور للسرطان يمكن تاثرة بالاشعاع.

 

و يعتبر تاثيرة على الانسجة المجاورة هو اهم اثر جانبى لهذا النوع من العلاجات.
العلاج الكيميائي
علاج كيميائيالعلاج الكيميائى Chemotherapy هو علاج السرطانات بالادوية الكيميائية ادوية مضادة للسرطان Anticancer Drugs قادرة على تدمير الخلايا السرطانية.

 

يستخدم حاليا لفظ العلاج الكيميائى للتعبير عن ادوية سامة للخلايا Cytotoxic Drugs و هي تاثر على كل الخلايا المتميزة بالانقسام السريع،

 

فى المقابل يوجد علاج بادوية مستهدفة.

 

العلاج الكيميائى يتداخل مع انقسام الخلية في مناطق شتى،

 

مثل التداخل عند مضاعفة Duplication الدنا او عند تكوين الصبغيات Chromosomes.

 

الادوية السامة للخلايا تستهدف الخلايا سريعة الانقسام،

 

و من ثم فهي غير محددة الهدف فقد تستهدف الخلايا السرطانية و السليمة على حد سواء،

 

و لكن الخلايا السليمة قادرة على اصلاح اي عطب في الدنا يحصل نتيجة العلاج.

 

من الانسجة التي تتاثر بالعلاج الكيميائى هي الانسجة التي تتغير باستمرار مثل بطانة الامعاء التي تصلح من نفسها بعد انتهاء العلاج الكيميائي.
احيانايكون تقديم نوعين من الادوية الى المريض افضل من دواء واحد،

 

و يسمي هذا بتجميع الادوية الكيميائية Combination chemotherapy.
بعض علاجات لسرطان ابيضاض الدم او الليمفوما تتطلب جرعات عالية من العلاج الكيميائى و اشعاع كامل لجسم المريض Total Body Irradiation TBI لاستئصال نخاع العظم بكاملة مما يعطي فرصة للجسم من انتاج نخاع عظمى جديد و من ثم اعطاء خلايا دم جديدة.

 

لهذا السبب يتم التحفظ على النخاع العظمى او الخلايا الجذعية للدم قبل العلاج تحسبا لعدم قدرة الجسم من انتاج نخاع جديد.

 

و يسمي هذا بتكرار عملية زرع الخلايا الجذعية Autologus Stem Cell Transplantation.

 

فى المقابل يمكن زرع خلايا جذعية مكونة للدم Hemapoietic Stem Cells من متبرع اخر ملاءم Matched Unrelated Donor MUD.
العلاج المستهدف
فى اواخر عام 1990،

 

كان استخدام العلاج المستهدف Targeted Therapy اثر كبير في علاج بعض السرطانات.

 

و الان يعتبر من اهم المجالات التي تبحث لعلاج السرطان.

 

يستخدم هذا العلاج ادوية دقيقة تستهدف بروتينات تظهر في الخلايا السرطانية.

 

و تلك الادوية هي عبارة عن جزيئات صغيرة تقوم بوقف بروتينات بها طفرات و تنتج بكثرة في الخلية السرطانية لاهميتها لتلك الخلية.

 

مثال على ذلك ادوية تكبح بروتين تيروزين كينازTyrosine Kinase Inhibitors مثل دواء اماتينيب و دواء جيفيتينب.
ادوية ضد وحيد النسلية Monoclonal Antibody
هى استراتجية اخرى في العلاج المستهدف.

 

و يكون الدواء عبارة عن ضد Antibody يقبض على بروتين موجود على جدار الخلية.

 

امثلة تشمل هذا النوع مثل دواء تراستوزوماب Trastuzumab و هو مستضد ضدHER2/neu و يعالج به سرطان الثدي،

 

و يوجد ايضا دواء ريتوكسيماب Rituximab و هو مستضد ضد خلايا ذات تمايز عنقودى 20 CD20 و يعالج به بعض السرطانات في الخلية الليمفاوية البائية B-cell و دواء سيتوكسيماب Cetuximab و هو مستضد ضد EGFR و يعالج به سرطان القولون و المستقيم و سرطان الراس و الرقبة.

 

ايضا من العلاجات المستهدفة،

 

ادوية تحتوى على نوويات مشعة Radionuclides مرتبطة ببيبتيدات صغيرة يمكن ان تلتصق بمستقبلات Receptor على سطح الخلية او ترتبط بالمواد خارج الخلية Extracellular Matrix و التي تحيط بالورم.

 

و عند ارتباط هذه البيبتيدات بسطح او حول السرطان تقوم النوويات المشعة بالتحلل و تقتل الخلايا السرطانية.
العلاج بالتقو الضوئى Photodynamic therapy PDT
هو علاج يشمل ثلاث متطلبات،

 

و هم ما دة حساسة للضوء و اكسجين من الانسجة و الضوء غالبا يكون ليزر).حيث يعطي المريض ما دة حساسة للضوء غير سامة للخلايا،

 

بعدها تنتشر المادة في الجسم و تمتص من الخلايا السرطانية و على عكس ذلك لا تقوم الخلايا السليمة بامتصاصه.

 

ثم يوجة الجراح ضوء او ليزر الى عضو السرطان،

 

فتتحول بوجود الاكسجين المادة الحساسة من ما دة غير سامة الى ما دة سامة داخل الخلايا السرطانية.

 

و يستخدم في علاج سرطانة الخلية القاعدية Basal Cell Carcinoma او سرطان الرئة.

 

يفيد هذا العلاج ايضا في قتل الانسجة الخبيثة المتبقية بعد الازالة الجراحية للورم الكبير.[7]
العلاج المناعي
Immunotherapy يختلف عن العلاج المستهدف Targeted Therapy بانه مصمم لتحفيز جهاز المناعة جسم المريض للقضاء على الخلايا السرطانية.

 

تحث الطرق الحالية من توليد رد مناعى ضد السرطان،

 

و منها استخدام عصوية كالميت جيران Bacillus Calmette-Guérin BCG داخل المثانة لمنع سرطان المثانة او استخدام الانترفيرون او السيتوكين لتحفيز الجهاز المناعى ضد سرطانة الخلية الكلوية Renal Cell Carcinoma او سرطان الميلانوما.

 

ايضا،

 

تستخدم اللقحات مثل لقاح سيبوليوسيل-تى Sipuleucel-T و يتم تكوينة عن طريق اخذ خلايا غصنية Denderitic Cell خلايا محفزة للجهاز المناعي من جسم المريض و تحميلها بفوسفتيز البروستاتا الحمضى Prostate Acid Phosphatase و اعادتها ثانيا للجسم.

 

فتقوم بتحفيز للجهاز المناعى محدد ضد الخلايا السرطانية في البروستاتا.
فى 2007،

 

قام الباحث اللبناني د.ميشيل عبيد و زملائة باكتشاف ما دة تحتوى على مجموعة الانتراسيكلين Anthracycline مجموعة تتميز بمضادتها للسرطان).

 

حيث اعطي عبيد هذه المادة للفئران مصابة بسرطان،

 

فارغمت هذه المادة الخلايا السرطانية على انتاج ما دة تدعي الكاريتيكولين calreticulin و وضعها على الغشاء الخلوى للخلايا السرطانية فقط.

 

وجود هذه المادة على سطح الخلية،

 

تمكن الجهاز المناعى من التمييز بين الخلايا السرطانية التي تفرز الكالريتيكولين و الخلايا السليمة التي لا تفرزه.

 

مما يؤدى الى استنفار الجهاز المناعى فتقوم خلاياة بالتهام الخلايا السرطانية و دفع السرطان الى الموت و تسمي العملية باحداث الموت المناعيImmunogenic Cell Death.[8] لم يتم تجريب هذا الدواء على الانسان.
يعتبر زرع النخاع العظمى من متبرع اخر نوع من العلاج المناعي،

 

بحيث الخلايا المناعية المنتجة من النخاع المزروع ستقوم بمهاجمة الخلايا السرطانية و تطلق على هذه العلاج “تاثير الزرع ضد الورم” graft-versus-tumor effect.

 

و قد تحدث اضرار جانبية شديدة في هذا العلاج.
العلاج الهرمونيقد يوقف نمو بعض السرطانات عن طريق العلاج الهرمونى Hormonal Therapy.

 

سرطان كسرطان الثدي و البروستاتا قد تتاثر بهذا النوع من العلاج.

 

يكون ازالة او تعطيل الاستروجين او التستيرون من الفوائد المضافة للعلاج.
العلاج الجيني
العلاج الجينى او بالجينات من اهم الاستراتيجيات الجديدة في مكافحة مرض السرطان.

 

و برزت اهميتة مع تعريف امراض السرطانات كامراض جينية،

 

لتغري الباحثين في البحث عن اصلاح الجينات المعطوبة.

 

و يتم ذلك بصور عديدة منها وضع الجين السليم في غطاء فيروسي او في جسيمات شحمية موجبة الشحنة Cataionic Liposomes او عن طريق كهربة الخلايا السرطانية و ارغامها على فتح مسامها لتساعد على امتصاص الجين السليم داخل الخلية السرطانية و يطلق عليها اسم Electroporation.

 

و ظهر مؤخرا العلاج عن طريق رنا المتداخلة siRNA لوقف انتاج البروتينات السرطانية.
ولكن لم يثبت الى الان اي نوع من العلاج الجينى في علاج السرطان من قبل ادارة الدواء و الغذاء الامريكية.

 

للمعرفة المزيد عن اراء ادارة الدواء و الغذاء الامريكية في العلاج الجيني
السيطرة على اعراض السرطانغالبا ما تكون السيطرة على اعراض السرطان غير مجدية لعلاج السرطان نفسه،

 

و لكنة مهم جدا لتحسين نوعية حياة المريض،

 

و قد تحدد ايضا اذا كان المريض يستطيع ان يخوض انواع اخرى من العلاجات.

 

رغم وجود الخبرة لدي الاطباء لمداواة الاعراض مثل الالام و الغثيان و القيء و الاسهال و النزيف و اعراض اخرى،

 

الا انه قد ظهر نوع جديد من التخصص في العلاج المسكن Palliative Care لاعراض المرضى.

 

تشمل اعطاء الادوية المسكنة المورفين و اوكسيكودون و مضادات القيء.
الالام المزمنة تحس من المرضي بسبب تطور تدمير السرطان للانسجة او بسبب العلاج المستخدم جراحة او اشعة او ادوية).

 

و هي في الغالب تدل على قرب نهاية حياة المريض.

 

و تجب عندها اراحة المريض و تسكين المة بالمورفينات.

 

يكرة المختصين امداد مرضي السرطان بالمواد المخدرة خشية ادمان المريض لها او حدوث توقف لتنفس المريض.
يظهر التعب كمشكلة غالبة عند مرضي السرطان،

 

و هو يؤثر على نوعية حياة المريض.

 

و مؤخرا،

 

يتم علاج هذا العرض من قبل الاطباء.
العلاج المكمل و البديل
العلاج المكمل و البديل Complementary and Alternative medicine CAM هو نوع مختلف من العلاجات المتبعة.

 

للاسف معظم هذا العلاج لم يتم اتباع طرق علمية فيه مثل اجراء تجارب اكلينيكية او تجريبة على الحيوانات.

 

و عند تجربة بعض المواد البديلة لم يتم وجود جدوى لها.

 

و اخر مثال على ذلك،

 

المنتدى السنوى عام 2007 للجمعية الامريكية لعلم الاورام الاكلينيكى American Society of Clinical Oncology قد اورد فشل تجارب المرحلة الثالثة Phase III للمقارنة بين غضروف سمك القرش في علاج سرطان الرئة.[9] يقصد بالعلاج المكمل هي الطرق او المواد المستخدمة مع العلاج المتبع.

 

و يقصد بالعلاج البديل هي المواد المستخدمة لتكون بديلة للعلاجات المتبعة.

 

احصت مجلة علم السرطان الاكلينيكى 453 مريض بالسرطان،

 

و قد قام 69 منهم بتجربة علاج مكمل او بديل على الاقل لمرة واحدة على الاقل خلال رحلة علاجهم.
من العلاجات المكملة،

 

العلاج بالاعشاب و توجد الان تجربة لمعهد الصحة القومى الامريكي لنبات الدبق Mistletoe مع العلاج الكيميائى لعلاج الاورام الصلبة.

 

يستخدم الوخز بالابر Acupuncture للسيطرة على الاعراض الجانبية للعلاج الكيميائى مثل الغثيان و القيء.

 

العلاج النفسي،

 

ايضا علاج مكمل،

 

قد يحسن مزاج المريض.
العلاجات البديلة عديدة و مختلفة،

 

و قد قوبلت باستحسان للخوف من الاعراض الجانبية للعلاج المتبع،

 

و للتكلفة.

 

و مع عدم اثبات كفاءة هذا العلاجات في الوقت الحالي،

 

و يعتبر بعض الاخصائيين الدعاية و الترويج لبعض المواد المدعي بكفاءتها في علاج السرطان من باب الدجل و الشعوذة.[10]
التجارب العلاجية
التجارب الاكلينيكية Clinical Trials هي عبارة عن تجربة علاج جديد لعينية من المصابين بمرض السرطان.

 

هدفة ايجاد الحل الامثل لمعالجة المرضي و مساعدتهم في مواجهة المرض.

 

التجارب الاكلينيكية تختبر انواع جديدة مثل ادوية جديدة،

 

طرق جديدة من العلاج الجراحى او العلاج الاشعاعى او الجمع بين العلاجات.
وتعد التجارب الاكلينيكية هي من المراحل الاخيرة الطويلة و الحذرة ايضا لاختبار العلاج الجديد.

 

يبدا البحث عن علاج جديد في المعامل و المختبرات،

 

عندها يقوم العلماء باكتشاف او تطوير العلاج.

 

وان كان العلاج و اعد،

 

يجرب على حيوانات مصابة بسرطانات لتحديد مدي قدرة على العلاج و تبين اثارة الجانبية.

 

اذا اثبت جدوى هذا العلاج يتم تجربتة على البشر.

 

بالطبع ليس كل علاج مناسب للحيوانات يكون مناسبا للانسان.

 

و يطالب كل علاج بان يكون ذو قوة علاجية و امن.
يراقب المرضي عند حصولهم على العلاج الجديد من قبل الاطباء.

 

و هذا لعدم التاكد من اثار العلاج المجرب،

 

و قد يحدث اعراض جانبية غير معروفة،

 

و قد يكون العلاج فعال بحيث تستفيد هذه المجموعة من العلاج الجديد المجرب.
التكهن العلاجي
يشتهر مرض السرطان بانه مرض قاتل.

 

و لكن ينطبق هذا على انواع محددة من السرطانات.

 

و توجد علاجات لبعض السرطانات افضل من علاجات السكتة القلبية و الجلطات.

 

و لاول مرة في علم الاورام،

 

يمكن المرضى بالسرطان عودتهم الى اعمالهم و زيارتهم و ممارستهم للرياضة.

 

و يعتبر مريض مثل لانس ارمسترونج،

 

فاز بسباق دراجات فرنسا بعد انتقال سرطان الخصية للدماغ،

 

من الملهمين لمرضى السرطان في كل مكان.
التاثير العاطفي
بعض الدراسات الاولية تقترح ان الاسرة و العلاقات الاجتماعية،

 

و ما لها من تاثير نفسي و عاطفى على المريض،

 

قد تقلل من احتمالية و فاة المريض.[11] كما تساعد عوامل مثل الدين و التعلم في تقبل المريض لمرضة او حتى تقبل قرب اجله.
كما برزت علوم جديدة مثل علم نفسية مريض الاورام Psycho-Oncology لترشد الاطباء و الجراحين بتحسين التعامل مع المريض و ابداء التفهم و التعاطف مع كل حالة و مردود ذلك على صحة المريض النفسية و العاطفية.

 

و ترفض تلك الدراسات مبدا “اضرب و اجري” Hit-and-Run و يتمثل في تعريف الحقيقة المؤلمة للمريض دون مواربة باصابتة بالسرطان او بتردى حالته،

 

و في المقابل تؤيد تقديم حالة المرض بصورة بطيئة غير مباشرة للمريض لعدم اصابة المريض و اهلة بالذعر.[12]
و توجد منظمات تقدم العديد من المساعدات لمرض السرطان.

 

و قد تتمثل في تقديم الاستشارة،

 

النصيحة،

 

المساعدة المالية،

 

توفير افلام او و سائط للتعريف بالمرض.

 

و تكون تلك المنظمات اما حكومية او خيرية و عملها هو مساعدة المريض لتحدى و تخطى مرض السرطان.
المراجع
1.

 

Cancer Research UK Jan 2007).

 

UK cancer incidence statistics by age.

 

وصل لهذا المسار في 2007-06-25.
2.

 

^WHO February 2006).

 

Cancer.

 

World Health Organization.

 

وصل لهذا المسار في 2007-06-25.
3.

 

^American Cancer Society December 2007).

 

Report sees 7.6 million global 2007 cancer deaths.

 

Reuters.

 

وصل لهذا المسار في 2007-12-17.
4.

 

اباحصائات المعهد القومى للاورام في مصر،

 

2004،http://www.nci.edu.eg/lectures/NCI2004.ppt
5.

 

Jemal A, Murray T, Ward E, Samuels A, Tiwari RC, Ghafoor A, Feuer EJ, Thun MJ(2005),”Cancer statistics, 2005″,CA Cancer J Clin55(1): 10-30,PMID 15661684, <http://caonline.amcancersoc.org/cgi/content/full/55/1/10>
6.

 

Fisher B(1999),”From Halsted to prevention and beyond: advances in the management of breast cancer during the twentieth century.”,Eur J Cancer35(14): 1963-73, PMID 10711239
7.

 

Dolmans, DE(May 2003),”Photodynamic therapy for cancer”,Nat Rev Cancer3(5): 380-7, PMID 12724736, <http://www.nature.com/nrc/journal/v3/n5/abs/nrc1071_fs.html>
8.

 

Obeid M et al.(2007),”Molecular determinants of immunogenic cell death: surface exposure of calreticulin makes the difference.”,J Mol Med85(10): 1069-76, PMID 17891368
9.

 

^ScienceDaily: Shark Cartilage Shows No Benefit As A Therapeutic Agent For Lung Cancer.

 

وصل لهذا المسار في 2007-06-04.
10.

 

^A Special Message to Cancer Patients Seeking “Alternative” Treatments.

 

و صللهذا المسار في 2005-12-16.
11.

 

Weihs KL, Enright TM, Simmens SJ(2008),”Close relationships and emotional processing predict decreased mortality in women with breast cancer: preliminary evidence.”,Psychosom Med70(1): 117-24, PMID 18158376
12.

 

Helft PR, Petronio S(2007),”Communication pitfalls with cancer patients: “hit-and-run” deliveries of bad news”,J Am Coll Surg205(6): 807-11,PMID 18035266
13.

 

zur Hausen H(1991),”Viruses in human cancers”,Science254(5035): 1167-73, PMID 1659743

 

    أبإحصائات المعهد القومي للأورام في مصر، 2004

    بحث علمي عن مرض السرطان واكثر دولة انتشار

395 views

بحث علمي حول السرطان