بحث علمي حول السرطان

بحث علمي حَِول السرطان

صوره بحث علمي حول السرطان

بحث عَن السرطان
بحث علمي كامل جاهز عَن السرطان
السرطان
هو مجموعة مِن الامراض الَّتِي تتميز خلاياها بالعدائية Aggressive وهو النمو والانقسام مِن غَير حِدود)
وقدرة هَذه الخلايا المنقسمة علي غزو Invasion انسجة مجاورة وتدميرها
او الانتقال الي انسجة بعيدة فِي عملية نطلق عَليها اسم النقيلة
وهَذه القدرات هِي صفات الورم الخبيث علي عكْس الورم الحميد
والذي يتميز بنمو محدد وعدَم القدرة علي الغزو وليس لَه القدرة علي الانتقال أو النقلية
كَما يُمكن تطور الورم الحميد الي سرطان خبيث فِي بَعض الاحيان.
يستطيع السرطان ان يصيب كُل المراحل العمرية عِند الانسان حِتّى الاجنة
ولكنه تزيد مخاطر الاصابة بِه كلما تقدم الانسان فِي العمر.[1] ويسَبب السرطان الوفآة بنسبة 13 مِن جميع حِالات الوفاة.[2] ويشير مجتمعالسرطان الامريكي ACS الي موت 7.6 مليون شَخص مريض بالسرطان فِي العالم فِي عام 2007.[3] كَما يصيب السرطان الانسان فإن اشكال مِنه تصيب الحيوان والنبات علي حِد سواء.
صوره بحث علمي حول السرطان
في الاغلب
يعزي تحَول الخلايا السليمة الي الخلايا سرطانية الي حِدوث تغييرات فِي المادة الجينية/المورثة
وقد يسَبب هَذه التغيرات عوامل مسرطنة مِثل التدخين
او الاشعة أو مواد كيميائية أو امراض معدية كالاصابة بالفيروسات)
وهُناك أيضا عوامل مشجعة لحدوث السرطان مِثل حِدوث خطا عشوائي أو طفرة فِي نسخة الحمض النووي الدنا DNA عِند انقسام الخلية
او بسَبب توريث هَذا الخطا أو الطفرة مِن الخلية الام.
تحدث التغييرات أو الطفرات الجينية فِي نوعين مِن الجينات:
جينات ورمية: وهي جينات فاعلة فِي حِالة الخلية السرطانية لاكساب الخلية خصائص جديدة
مثل الافراط فِي النمو والانقسام بكثرة
وتقدم الحماية ضد الاستماتة الموت الخلوي المبرمج Apoptosis
وتساعد الخلية السرطانية فِي النمو فِي ظروف غَير عادية.
مورثات كابحة للورم: وهي جينات يتِم توقيفها فِي حِالة الخلية السرطانية لأنها تعارض تكوينه عَن طريق تصحيحِ أي اخطاءَ فِي نسخ الحمض النووي
وتراقب الانقسام الخلوي
وتعمل علي التحام الخلايا وعدَم تنقلها
كَما أنها تساعد الجهاز المناعي علي حِماية النسيج.
يتِم تصنيف كُل نوع مِن السرطانات حِسب النسيج الَّذِي ينشا مِنه السرطان مكان السرطان Location واقرب الخلية سليمة مشابهة للخلية السرطانية هيستولوجية السرطان Histology)
يحدد تشخيص الحالة المصابة نهائيا عَن طريق فحص اخصائي الباثولوجيا لعينة أو خزعة Biopsy ماخوذة مِن الورم
علي الرغم مِن امكانية ظهور الاعراض الخبيثة للورم أو رؤيتها بواسطة التصوير الاشعاعي Radiographic.
في الوقت الحالي يتِم معالجة معظم امراض السرطان وقد يتِم الشفاءَ مِنها
وهَذا يعتمد علي نوع السرطان
وموقعه
ومرحلته
وعِند اكتشاف السرطان
تبدا معالجته بالجراحة Surgery أو بالعلاج الكيماويChemotherapy والاشعاعي Radiotherapy
بفضل التطورات البحثية
امكن انتاج ادوية قادرة علي استهداف الخلايا السرطانية بتمييزها علي المستوي الجزيئي
مما يقلل مِن احتمال استهداف الخلايا السليمة.
اسباب السرطان
تشير كلمة السرطان الي مجموعة مِن الامراض المختلفة فيما بينها
ولكن يجمع ذلِك حِدوث تغييرات غَير طبيعية فِي المادة المورثة للخلايا السرطانية
وتبحث الدراسات ثلاث مجالات
اولها دراسة الاسباب المسهلة أو المسببة لحدوث تلك التغييرات فِي المادة المورثة
ثانيها البحث فِي طبيعة الطفرات ومكان الجينات المطفرة
ثالثها تاثير تلك التغييرات علي الخلية وكيفية تحويلها الي خلية سرطانية مَع تعريف خواص تلك الخلية السرطانية.
صوره بحث علمي حول السرطان
مسرطنات كيميائية
مواد تحدث طفرات تسمي بالمواد المطفرة
وعِند تركم عدة طفرات فِي الخلية قَد تصبحِ سرطانية وتسمي المواد الَّتِي تحدث سرطانات مواد مسرطنة
هُناك مواد محددة مرتبطة بسرطانات محددة
مثل تدخين السجائر سيجارة مرتبط بسرطان الرئة وسرطان المثانة
والتعرض لحجر الاسبتوس قَد يؤدي الي حِدوث اورام الميزوثيليوما Mesothelioma
بعض المسرطو قَد التحدث طفرات
فمثال كالكحَول مِن امثلة المواد المسرطنة وغير مطفرة
ويعتقد ان هذ المواد تاثر علي الانقسام الميتوزي أو الفتيلي وليس علي المادة المورثة
فَهي تسرع مِن انقسام الخلايا الَّذِي يمنع أي تدارك لاصلاحِ أي تلف فِي المادة المورثة الدنا قَد حِدثت عِند الانقسام
واي اخطاء
ظهرت عِند الانقسام
تورث الي الخلايا البنات
مئات الدراسات العلمية اكدت بوجود علاقة مباشرة بَين التدخين وسرطان الرئة
كَما تحدثت بَعض الدراسات عَن انعكاس تقليل التدخين فِي الولايات المتحدة علي انخفاض اعداد المتوفين بسرطان الرئة.
اشعاع
التعرض الي الاشعة قَد يسَبب سرطانات
اشعاعات منبعثة مِن الرادون أو التعرض الي الاشعة فَوق البنفسجية مِن الشمس قَد تعرض الي حِدوث سرطانات
صوره بحث علمي حول السرطان
امراض معدية
قد تنبع بَعض السرطانات مِن عدوي فيروسية
عادة ما يحدث بصورة اوضحِ فِي الحيوانات والطيور
ولكن هُناك 15 مِن السرطانات البشرية والَّتِي تحدث بسَبب عدوي فيروسية
ومن أهم الفيروسات المرتبطة بالسرطانات هِي فيروس الورم الحليمي البشري والتهاب كبدي الوبائي ب والتهاب كبدي وبائي سي وفيروس ايبشتاين بار وفيروس اللمفومة وابيضاض الدم البشري
تعد العدوي الفيروسية السَبب الثاني
بعد سَبب التدخين
في الاصابة بالسرطانات الكبدية وسرطان عنق الرحم.[13] تنقسم السرطانات سَببها عدوي فيروسية بحسب تغيير الفيروس الخلية السليمة الي خلية سرطانية الي قسمين
اولهما سرطانات فيروسية حِادة التغير وثانيهما سرطانات فيروسية بطيئة التغير
في السرطانات الفيروسية حِادة أو سريعة التغير
يحمل الفيروس جين يحفز مِن انتاج بروتين مِن جين ورمي وعندها تتحَول الخلية السليمة الي خلية سرطانية
وفي المقابل تتَكون السرطانات الفيروسية بطيئة التغير عندما يلتحم جينوم الفيروس فِي مكان قريب مِن جين ورمي اولي فِي الخلية السليمة
وبما ان الفيروس يقُوم بتشفير جيناته
فبسَبب تجاور الجين الفيروسي والجين الورمي يتِم أيضا تشفير الجين الورمي
ولكن حِدوث السرطانات الفيروسية البطيئة هِي نادرة الحدوث لان فِي الغالب يَكون التحام الفيروس عشوائي مَع جينوم الخلية المصابة
مؤخرا
قد تم اكتشاف ارتباط بَين سرطان المعدة وبكتيرية الملوية البوابيةhelicobacter pylori والَّتِي تحدث التهاب فِي جدار المعدة وقد تؤدي الي اصابتها بالسرطان
خلل هرموني
قد يحدث الخلل الهرموني اثار تشابه اثار المسرطانات غَير المطفرة
فَهي تزيد مِن سرعة نمو الخلايا
زيادة الاستروجين الَّتِي تعزز حِدوث سرطان بطانة الرحم تعد مِن احسن الامثلة علي ذلك.
الوراثة
الوراثة
وهي انتقال جين يحمل طفرة مِن احدي الابويين الي الابن
تعد مِن أهم المسببات لمعظم السرطانات
ولكن حِدوث السرطان غَير خاضع الي القواعد الوراثية
ومن امثلة السرطانات المرتبطة بطفرات مورثة.
اعراض وعلامات السرطان
تقريبا تقسم الاعراض الي ثلاثة اقسام:
اعراض موضعية: تَكون كتلة أو ظهور ورم غَير طبيعي
نزيف
الام وظهور تقرحات
بعض السرطانات قَد تؤدي الي الصفراءَ وهي اصفرار العين والجلد كَما فِي سرطان البنكرياس.
اعراض النقلية: تضخم العقد الليمفاوية
ظهور كحة وتنفيث فِي الدم Hemoptysis
وتضخم فِي الكبد Hepatomegaly
وجع فِي العظام.
اعراض تظهر بجميع الجسد: انخفاض الوزن
فقدان للشهية
تعب وارهاق
التعرق خصوصا خِلال الليل
حدوث فقر دم.
ملاحظة:
لا يَعني وجود عرض أو مجموعة اعراض مِن القائمة السابقة عِند شَخص أنه مصاب فعلا بالسرطان
قد تَكون هُناك اسباب اخرى
والافضل مراجعة الطبيب دائما للاطمئنان ولا يجوز تحكيم نفْسك.
العلاقة بَين السرطان والاطعمه
ومن أكثر امراض السرطان شَيوعا سرطان القولون والثدي
وتقول الدراسة ان هُناك دليلا مقنعا علي وجود علاقة بَين زيادة نسبة الدهون فِي الجسم وبين الاصابة بهذين النوعين مِن الاورام.
وتوضحِ الدراسة أيضا ان هُناك علاقة بَين نوعية الاطعمة الَّتِي يتناولها الناس وبين الاصابة بسرطان القولون والمستقيم.
بوجه خاص يقول الباحثون أنه يَجب عدَم تناول اللحوم المحفوظة والمجففة مِثل فخذ الخنزير والبيَكون والسلامي
وتقليل تناول اللحوم الحمراءَ الي 500 جرام فِي الاسبوع
رغم ان هَذا يَعني ان بوسع المرء تناول 5 مِن قطع البورجر اسبوعيا.
ويتعين أيضا الامتناع عَن شَرب الخمور بِكُل انواعها
ويتعين أيضا عدَم تناول المشروبات السكرية لأنها تتسَبب فِي زيادة الوزن
كَما يَجب تقليل تناول عصير الفاكهة.
صوره بحث علمي حول السرطان
ويعد التقرير الصادر نتيجة للدراسة الَّتِي اجريت
الاول الَّذِي يشجع علي الرضاعة مِن الثدي
الَّتِي يري أنها تقلل مِن مخاطر الاصابة بسرطان الثدي عِند الام
كَما تمنع مِن اصابة الطفل بالسمنة رغم عدَم وجود دليل علي ذلك.
تنويع الاطعمة يساعد علي تجنب السرطاناعلن باحثون ان التنويع فِي تناول اطعمة معينة كالخلط بَين الدجاج والقرنبيط وسمك السلمون والبقلة المائية قَد يساعد فِي مكافحة السرطان.
ويقول العلماءَ ان الجمع بَين نوعين مِن مكونات الطعام تدعي “سولفورافان” و”سلنومي” يزيد مِن القدرة علي مكافحة مرض السرطان بنحو 13 مَرة عَن تناول ايهما بشَكل منفرد.
وقد يَعني هَذا الاكتشاف أنه قَد يصبحِ مِن المُمكن تحديد نظام غذائي معين يساعد فِي القضاءَ علي السرطان.
وتُوجد السولفورافان
وهي مادة كيمائية مستخلصة مِن النباتات وتستخدم لمنع ومعالجة السرطان
بكميات كبيرة مركزة فِي القرنبيط والكرنب والملفوف والبقلة المائية.
وتحتَوي المكسرات والدواجن والاسماك والبيض وبذور دوار الشمس والفطر علي كميات غنية مِن مادة السلنومي.
ويرتبط نقص السلنومي بالاصابة بانواع كثِيرة مِن السرطان ومن ضمِنها سرطان البروستاتا
غير ان الحمية الغذائية تتضمن نصف معدلات السلنومي المعدني.
وركز باحثون مِن معهد الابحاث الغذائية علي الجينات أو المورثات الَّتِي تلعب دورا هاما فِي تكوين وتطوير الاورام وانتشار خلاياه.
وعندما تم الجمع بَين تناول السولفورافان والسلنومي كَان هُناك اثر اكبر علي الجينات مِن تناول ايهما منفردا.
ويقول الباحثون أنه قَد يُمكن تطوير اطعمة خاصة أو اصدار نصائحِ جديدة بشان الاطعمة الصحية.
وقد يطلب أيضا مِن الطباخين اعداد وصفات لمكافحة الاصابة السرطان كصحن الدجاج مَع الكرنب والملفوف الاحمر وباضافة المكسرات.
وقال الدكتور يونغ بينغ الباحث البارز بالمركز ان “نتيجة لهَذا البحث نامل فِي ان نبدا التجارب علي البشر للوقاية مِن السرطان العام القادم”.
طرق العلاجتتم معالجة مرض السرطان بالجراحة Surgery
بالعلاج الكيميائي Chemotherapy أو بالعلاج الاشعاعي Radiotherapy
كَما يُوجد أيضا العلاج المناعي Immunotherapy والعلاج باضداد وحيد النسلية Monoclonal Antibody therapy وعلاجات اخرى
يختار علاج كُل حِالة حِسب مكان السرطان ودرجته ومرحلته وحالة المريض.
يَكون هدف العلاج هُو ازالة السرطان مِن جسد المريض مِن غَير تدمير الاعضاءَ السليمة
واحيانا يتِم هَذا عَن طريق الجراحة
ولكن ميل السرطان لغزو انسجة اخري والانتقال الي مناطق بعيدة تحد مِن فعالية هَذا العلاج
أيضا العلاج الكيماوي محدود الاستخدام لما لَه مِن تاثير مضر وسام علي الاعضاءَ السليمة فِي الجسم
كَما يحدث هَذا التاثير الضار فِي حِالة العلاج الاشعاعي.
يعتبر مرض السرطان عبارة عَن مجموعة مِن الامراض
لذا فمن المؤكد سيَكون العلاج عبارة عَن مجموعة مِن العلاجات لمداوآة هَذا المرض.
العلاج الجراحي
استئصال ورم مِن الكبدنظريا
السرطانات الصلبة يُمكن شَفائها بازالتها عَن طريق الجراحة
ولكن ليس هَذا ما يحدث واقعيا
عِند انتشار السرطان وتنقله الي اماكن اخري فِي الجسم قَبل اجراءَ العملية الجراحية
تنعدَم فرص ازالة السرطان
يشرحِ نموذج هالستيدان Halstedian Model عَن تقدم السرطان الصلب
فَهي تنمو فِي موضعها ثُم تنتقل الي العقد الليمفاوية Lymph Nodes ثُم الي جميع اجزاءَ الجسم.[6] هَذا ادي الي البحث عَن علاجات موضعية للسرطانات الصلبة قَبل انتشارها ومِنها العلاج الجراحي.
جراحات مِثل جراحة استئصال الثدي Mastectomy أو جراحة استئصال البروستاتا Prostactomy يتِم فيها ازالة الجُزء المصاب بالسرطان أو قَد تتم ازالة العضو كله
خلية سرطانية مجهرية واحدة تكفي لانتاج سرطان جديد
وهو ما يطلق عَليه الانتكاس Recurrence
لذا عِند اجراءَ العملية الجراحية يتِم يبعث الجراحِ عينة مِن حِافة الجُزء المزال الي اخصائي الباثولوجيا الجراحية Surgical Pathologist ليتاكد مِن خلوها مِن اية خلايا مصابة
لتقليل فرص انتكاس المريض.
كَما ان العملية الجراحية مُهمة لازالة السرطان
فَهي أهم لتحديد مرحلة السرطان واستكشاف إذا تم غزو العقد الليمفوية مِن قَبل الخلايا السرطانية
وهَذا المعلومات لَها تاثير كبير علي اختيار العلاج المناسب والتكهن بالمردود العلاجي.
احيانا تَكون الجراحة مطلوبة للسيطرة وتسكين عوارض السرطان
مثل الضغط علي الحبل الشوكي أو انسداد الامعاءَ وتسمي بالعلاج المسكنPalliative Treatment.
علاج اشعاعي
العلاج الاشعاعي بالانجليزية: Radiation therapy أو radiotherapy أو X-ray therapy‏ هُو استخدام قدرة الاشعة فِي تاين الخلايا السرطانية لقتلها أو لتقليص اعدادها
يتِم تطبيقه علي الجسم المريض مِن الخارِج ويسمي بعلاج حِزمة الاشعة الخارجي External beam radiotherapy EBRT أو يتِم تطبيقه داخِل جسم المريض عَن طريق العلاج المتفرع Branchytheray
تاثير العلاج الاشعاعي تاثير موضعي ومقتصر علي المنطقة المراد علاجها
العلاج الاشعاعي يؤذي ويدمر المادة المورثة فِي الخلايا
مما ياثر علي انقسام تلك الخلايا
علي الرغم ان هَذا العلاج يؤثر علي الخلايا السرطانية والسليمة
لكن معظم الخلايا السليمة تستطيع ان تتعافي مِن الاثر الاشعاعي
يهدف العلاج الاشعاعي الي تدمير معظم الخلايا السرطانية مَع تقليل الاثر علي الخلايا السليمة
لذا فيَكون العلاج الاشعاعي مجزا الي عدة جرعات
لاعطاءَ الخلايا السليمة الوقت لاسترجاع عافيتها بَين الجرعات الاشعاعية.
يستخدم العلاج الاشعاعي لجميع انواع السرطانات الصلبة
كَما يُمكن استخدامه فِي حِالة سرطان ابيضاض الدم أو الليوكيميا
جرعة الاشعة تحدد حِسب مكان السرطان وحساسية السرطان للاشعاع Radiosensitivityواذا كَان هُناك جُزء سليم مجاور للسرطان يُمكن تاثره بالاشعاع
ويعتبر تاثيره علي الانسجة المجاورة هُو أهم اثر جانبي لهَذا النوع مِن العلاجات.
العلاج الكيميائي
علاج كيميائيالعلاج الكيميائي Chemotherapy هُو علاج السرطانات بالادوية الكيميائية ادوية مضادة للسرطان Anticancer Drugs قادرة علي تدمير الخلايا السرطانية
يستخدم حِاليا لفظ العلاج الكيميائي للتعبير عَن ادوية سامة للخلايا Cytotoxic Drugs وهي تاثر علي جميع الخلايا المتميزة بالانقسام السريع
في المقابل يُوجد علاج بادوية مستهدفة
العلاج الكيميائي يتداخِل مَع انقسام الخلية فِي مناطق شَتى
مثل التداخِل عِند مضاعفة Duplication الدنا أو عِند تكوين الصبغيات Chromosomes
الادوية السامة للخلايا تستهدف الخلايا سريعة الانقسام
ومن ثُم فَهي غَير محددة الهدف فقد تستهدف الخلايا السرطانية والسليمة علي حِد سواء
ولكن الخلايا السليمة قادرة علي اصلاحِ أي عطب فِي الدنا يحصل نتيجة العلاج
من الانسجة الَّتِي تتاثر بالعلاج الكيميائي هِي الانسجة الَّتِي تتغير باستمرار مِثل بطانة الامعاءَ الَّتِي تصلحِ مِن نفْسها بَعد انتهاءَ العلاج الكيميائي.
احيانايَكون تقديم نوعين مِن الادوية الي المريض أفضل مِن دواءَ واحد
ويسمي هَذا بتجميع الادوية الكيميائية Combination chemotherapy.
بعض علاجات لسرطان ابيضاض الدم أو الليمفوما تتطلب جرعات عالية مِن العلاج الكيميائي واشعاع كامل لجسم المريض Total Body Irradiation TBI لاستئصال نخاع العظم بكامله مما يعطي فرصة للجسم مِن انتاج نخاع عظمي جديد ومن ثُم اعطاءَ خلايا دم جديدة
لهَذا السَبب يتِم التحفظ علي النخاع العظمي أو الخلايا الجذعية للدم قَبل العلاج تحسبا لعدَم قدرة الجسم مِن انتاج نخاع جديد
ويسمي هَذا بتكرار عملية زرع الخلايا الجذعية Autologus Stem Cell Transplantation
في المقابل يُمكن زرع خلايا جذعية مكونة للدم Hemapoietic Stem Cells مِن متبرع آخر ملاءم Matched Unrelated Donor MUD.
العلاج المستهدف
في اواخر عام 1990
كان استخدام العلاج المستهدف Targeted Therapy اثر كبير فِي علاج بَعض السرطانات
والآن يعتبر مِن أهم المجالات الَّتِي تبحث لعلاج السرطان
يستخدم هَذا العلاج ادوية دقيقة تستهدف بروتينات تظهر فِي الخلايا السرطانية
وتلك الادوية هِي عبارة عَن جزيئات صغيرة تَقوم بوقف بروتينات بها طفرات وتنتج بكثرة فِي الخلية السرطانية لاهميتها لتلك الخلية
مثال علي ذلِك ادوية تكبحِ بروتين تيروزين كينازTyrosine Kinase Inhibitors مِثل دواءَ اماتينيب ودواءَ جيفيتينب.
ادوية ضد وحيد النسلية Monoclonal Antibody
هي استراتجية اخري فِي العلاج المستهدف
ويَكون الدواءَ عبارة عَن ضد Antibody يقبض علي بروتين موجود علي جدار الخلية
امثلة تشمل هَذا النوع مِثل دواءَ تراستوزوماب Trastuzumab وهو مستضد ضدHER2/neu ويعالج بِه سرطان الثدي
ويُوجد أيضا دواءَ ريتوكسيماب Rituximab وهو مستضد ضد خلايا ذَات تمايز عنقودي 20 CD20 ويعالج بِه بَعض السرطانات فِي الخلية الليمفاوية البائية B-cell ودواءَ سيتوكسيماب Cetuximab وهو مستضد ضد EGFR ويعالج بِه سرطان القولون والمستقيم وسرطان الراس والرقبة
أيضا مِن العلاجات المستهدفة
ادوية تَحْتوي علي نوويات مشعة Radionuclides مرتبطة ببيبتيدات صغيرة يُمكن ان تلتصق بمستقبلات Receptor علي سطحِ الخلية أو ترتبط بالمواد خارِج الخلية Extracellular Matrix والَّتِي تحيط بالورم
وعِند ارتباط هَذه البيبتيدات بسطحِ أو حَِول السرطان تَقوم النوويات المشعة بالتحلل وتقتل الخلايا السرطانية.
العلاج بالتقو الضوئي Photodynamic therapy PDT
هو علاج يشمل ثلاث متطلبات
وهم مادة حِساسة للضوء واكسجين مِن الانسجة والضوء غالبا يَكون ليزر).حيثُ يعطي المريض مادة حِساسة للضوء غَير سامة للخلايا
بعدها تنتشر المادة فِي الجسم وتمتص مِن الخلايا السرطانية وعلي عكْس ذلِك لا تَقوم الخلايا السليمة بامتصاصه
ثم يوجه الجراحِ ضوء أو ليزر الي عضو السرطان
فتتحَول بوجود الاكسجين المادة الحساسة مِن مادة غَير سامة الي مادة سامة داخِل الخلايا السرطانية
ويستخدم فِي علاج سرطانة الخلية القاعدية Basal Cell Carcinoma أو سرطان الرئة
يفيد هَذا العلاج أيضا فِي قتل الانسجة الخبيثة المتبقية بَعد الازالة الجراحية للورم الكبير.[7]
العلاج المناعي
Immunotherapy يختلف عَن العلاج المستهدف Targeted Therapy بانه مصمم لتحفيز جهاز المناعة جسم المريض للقضاءَ علي الخلايا السرطانية
تحث الطرق الحالية مِن توليد رد مناعي ضد السرطان
ومِنها استخدام عصوية كالميت جيران Bacillus Calmette-Guérin BCG داخِل المثانة لمنع سرطان المثانة أو استخدام الانترفيرون أو السيتوكين لتحفيز الجهاز المناعي ضد سرطانة الخلية الكلوية Renal Cell Carcinoma أو سرطان الميلانوما
ايضا
تستخدم اللقحات مِثل لقاحِ سيبوليوسيل-تي Sipuleucel-T ويتِم تكوينه عَن طريق اخذ خلايا غصنية Denderitic Cell خلايا محفزة للجهاز المناعي مِن جسم المريض وتحميلها بفوسفتيز البروستاتا الحمضي Prostate Acid Phosphatase واعادتها ثانيا للجسم
فتَقوم بتحفيز للجهاز المناعي محدد ضد الخلايا السرطانية فِي البروستاتا.
في 2007
قام الباحث اللبناني د.ميشيل عبيد وزملائه باكتشاف مادة تَحْتوي علي مجموعة الانتراسيكلين Anthracycline مجموعة تتميز بمضادتها للسرطان)
حيثُ اعطي عبيد هَذه المادة للفئران مصابة بسرطان
فارغمت هَذه المادة الخلايا السرطانية علي انتاج مادة تدعي الكاريتيكولين calreticulin ووضعها علي الغشاءَ الخلوي للخلايا السرطانية فقط
وجود هَذه المادة علي سطحِ الخلية
تمكن الجهاز المناعي مِن التمييز بَين الخلايا السرطانية الَّتِي تفرز الكالريتيكولين والخلايا السليمة الَّتِي لا تفرزه
مما يؤدي الي استنفار الجهاز المناعي فتَقوم خلاياه بالتهام الخلايا السرطانية ودفع السرطان الي الموت وتسمي العملية باحداث الموت المناعيImmunogenic Cell Death.[8] لَم يتِم تجريب هَذا الدواءَ علي الانسان.
يعتبر زرع النخاع العظمي مِن متبرع آخر نوع مِن العلاج المناعي
بحيثُ الخلايا المناعية المنتجة مِن النخاع المزروع ستَقوم بمهاجمة الخلايا السرطانية وتطلق علي هَذه العلاج “تاثير الزرع ضد الورم” graft-versus-tumor effect
وقد تحدث اضرار جانبية شَديدة فِي هَذا العلاج.
العلاج الهرمونيقد يوقف نمو بَعض السرطانات عَن طريق العلاج الهرموني Hormonal Therapy
سرطان كسرطان الثدي والبروستاتا قَد تتاثر بهَذا النوع مِن العلاج
يَكون ازالة أو تعطيل الاستروجين أو التستيرون مِن الفوائد المضافة للعلاج.
العلاج الجيني
العلاج الجيني أو بالجينات مِن أهم الاستراتيجيات الجديدة فِي مكافحة مرض السرطان
وبرزت أهميته مَع تعريف امراض السرطانات كامراض جينية
لتغري الباحثين فِي البحث عَن اصلاحِ الجينات المعطوبة
ويتِم ذلِك بصور عديدة مِنها وَضع الجين السليم فِي غطاءَ فيروسي أو فِي جسيمات شَحمية موجبة الشحنة Cataionic Liposomes أو عَن طريق كهربة الخلايا السرطانية وارغامها علي فَتحِ مسامها لتساعد علي امتصاص الجين السليم داخِل الخلية السرطانية ويطلق عَليها اسم Electroporation
وظهر مؤخرا العلاج عَن طريق رنا المتداخلة siRNA لوقف انتاج البروتينات السرطانية.
ولكن لَم يثبت الي الآن أي نوع مِن العلاج الجيني فِي علاج السرطان مِن قَبل ادارة الدواءَ والغذاءَ الامريكية
للمعرفة المزيد عَن اراءَ ادارة الدواءَ والغذاءَ الامريكية فِي العلاج الجيني
السيطرة علي اعراض السرطانغالبا ما تَكون السيطرة علي اعراض السرطان غَير مجدية لعلاج السرطان نفْسه
ولكنه مُهم جداً لتحسين نوعية حِيآة المريض
وقد تحدد أيضا إذا كَان المريض يستطيع ان يخوض انواع اخري مِن العلاجات
رغم وجود الخبرة لدي الاطباءَ لمداوآة الاعراض مِثل الالام والغثيان والقيء والاسهال والنزيف واعراض اخرى
الا أنه قَد ظهر نوع جديد مِن التخصص فِي العلاج المسكن Palliative Care لاعراض المرضى
تشمل اعطاءَ الادوية المسكنة المورفين واوكسيكودون ومضادات القيء.
الالام المزمنة تحس مِن المرضي بسَبب تطور تدمير السرطان للانسجة أو بسَبب العلاج المستخدم جراحة أو اشعة أو ادوية)
وهي فِي الغالب تدل علي قرب نِهاية حِيآة المريض
وتجب عندها اراحة المريض وتسكين المه بالمورفينات
يكره المختصين امداد مرضي السرطان بالمواد المخدرة خشية ادمان المريض لَها أو حِدوث توقف لتنفس المريض.
يظهر التعب كمشكلة غالبة عِند مرضي السرطان
وهو يؤثر علي نوعية حِيآة المريض
ومؤخرا
يتِم علاج هَذا العرض مِن قَبل الاطباء.
العلاج المكمل والبديل
العلاج المكمل والبديل Complementary and Alternative medicine CAM هُو نوع مختلف مِن العلاجات المتبعة
للاسف معظم هَذا العلاج لَم يتِم اتباع طرق علمية فيه مِثل اجراءَ تجارب اكلينيكية أو تجريبه علي الحيوانات
وعِند تجربة بَعض المواد البديلة لَم يتِم وجود جدوي لها
واخر مثال علي ذلك
المنتدى السنوي عام 2007 للجمعية الامريكية لعلم الاورام الاكلينيكي American Society of Clinical Oncology قَد اورد فشل تجارب المرحلة الثالثة Phase III للمقارنة بَين غضروف سمك القرشَ فِي علاج سرطان الرئة.[9] يقصد بالعلاج المكمل هِي الطرق أو المواد المستخدمة مَع العلاج المتبع
ويقصد بالعلاج البديل هِي المواد المستخدمة لتَكون بديلة للعلاجات المتبعة
احصت مجلة علم السرطان الاكلينيكي 453 مريض بالسرطان
وقد قام 69 مِنهم بتجربة علاج مكمل أو بديل علي الاقل لمَرة واحدة علي الاقل خِلال رحلة علاجهم.
من العلاجات المكملة
العلاج بالاعشاب وتُوجد الآن تجربة لمعهد الصحة القومي الامريكي لنبات الدبق Mistletoe مَع العلاج الكيميائي لعلاج الاورام الصلبة
يستخدم الوخز بالابر Acupuncture للسيطرة علي الاعراض الجانبية للعلاج الكيميائي مِثل الغثيان والقيء
العلاج النفسي
أيضا علاج مكمل
قد يحسن مزاج المريض.
العلاجات البديلة عديدة ومختلفة
وقد قوبلت باستحسان للخوف مِن الاعراض الجانبية للعلاج المتبع
وللتكلفة
ومع عدَم اثبات كفاءة هَذا العلاجات فِي الوقت الحالي
ويعتبر بَعض الاخصائيين الدعاية والترويج لبعض المواد المدعي بكفاءتها فِي علاج السرطان مِن باب الدجل والشعوذة.[10]
التجارب العلاجية
التجارب الاكلينيكية Clinical Trials هِي عبارة عَن تجربة علاج جديد لعينية مِن المصابين بمرض السرطان
هدفه ايجاد الحل الامثل لمعالجة المرضي ومساعدتهم فِي مواجهة المرض
التجارب الاكلينيكية تختبر انواع جديدة مِثل ادوية جديدة
طرق جديدة مِن العلاج الجراحي أو العلاج الاشعاعي أو الجمع بَين العلاجات.
وتعد التجارب الاكلينيكية هِي مِن المراحل الاخيرة الطويلة والحذرة أيضا لاختبار العلاج الجديد
يبدا البحث عَن علاج جديد فِي المعامل والمختبرات
عندها يقُوم العلماءَ باكتشاف أو تطوير العلاج
وان كَان العلاج واعد
يجرب علي حِيوانات مصابة بسرطانات لتحديد مدي قدرة علي العلاج وتبين اثاره الجانبية
اذا اثبت جدوي هَذا العلاج يتِم تجربته علي البشر
بالطبع ليس كُل علاج مناسب للحيوانات يَكون مناسبا للانسان
ويطالب كُل علاج بان يَكون ذُو قوة علاجية وامن.
يراقب المرضي عِند حِصولهم علي العلاج الجديد مِن قَبل الاطباء
وهَذا لعدَم التاكد مِن اثار العلاج المجرب
وقد يحدث اعراض جانبية غَير معروفة
وقد يَكون العلاج فعال بحيثُ تستفيد هَذه المجموعة مِن العلاج الجديد المجرب.
التكهن العلاجي
يشتهر مرض السرطان بانه مرض قاتل
ولكن ينطبق هَذا علي انواع محددة مِن السرطانات
وتُوجد علاجات لبعض السرطانات أفضل مِن علاجات السكتة القلبية والجلطات
ولاول مَرة فِي علم الاورام
يمكن المرضي بالسرطان عودتهم الي اعمالهم وزيارتهم وممارستهم للرياضة
ويعتبر مريض مِثل لانس ارمسترونج
فاز بسباق دراجات فرنسا بَعد انتقال سرطان الخصية للدماغ
من الملهمين لمرضي السرطان فِي كُل مكان.
التاثير العاطفي
بعض الدراسات الاولية تقترحِ ان الاسرة والعلاقات الاجتماعية
وما لَها مِن تاثير نفْسي وعاطفي علي المريض
قد تقلل مِن احتمالية وفآة المريض.[11] كَما تساعد عوامل مِثل الدين والتعلم فِي تقبل المريض لمرضه أو حِتّى تقبل قرب اجله.
كَما برزت علوم جديدة مِثل علم نفْسية مريض الاورام Psycho-Oncology لترشد الاطباءَ والجراحين بتحسين التعامل مَع المريض وابداءَ التفهم والتعاطف مَع كُل حِالة ومردود ذلِك علي صحة المريض النفسية والعاطفية
وترفض تلك الدراسات مبدا “اضرب واجري” Hit-and-Run ويتمثل فِي تعريف الحقيقة المؤلمة للمريض دون مواربة باصابته بالسرطان أو بتردي حِالته
وفي المقابل تؤيد تقديم حِالة المرض بصورة بطيئة غَير مباشرة للمريض لعدَم اصابة المريض واهله بالذعر.[12]
و تُوجد منظمات تقدم العديد مِن المساعدات لمرض السرطان
وقد تتمثل فِي تقديم الاستشارة
النصيحة
المساعدة المالية
توفير افلام أو وسائط للتعريف بالمرض
وتَكون تلك المنظمات اما حِكومية أو خيرية وعملها هُو مساعدة المريض لتحدي وتخطي مرض السرطان.
المراجع
1
Cancer Research UK Jan 2007)
UK cancer incidence statistics by age
وصل لهَذا المسار فِي 2007-06-25.
2
^WHO February 2006)
Cancer
World Health Organization
وصل لهَذا المسار فِي 2007-06-25.
3
^American Cancer Society December 2007)
Report sees 7.6 million global 2007 cancer deaths
Reuters
وصل لهَذا المسار فِي 2007-12-17.
4
اباحصائات المعهد القومي للاورام فِي مصر
2004،http://www.nci.edu.eg/lectures/NCI2004.ppt
5
Jemal A, Murray T, Ward E, Samuels A, Tiwari RC, Ghafoor A, Feuer EJ, Thun MJ(2005),”Cancer statistics, 2005″,CA Cancer J Clin55(1): 10-30,PMID 15661684, <http://caonline.amcancersoc.org/cgi/content/full/55/1/10>
6
Fisher B(1999),”From Halsted to prevention and beyond: advances in the management of breast cancer during the twentieth century.”,Eur J Cancer35(14): 1963-73, PMID 10711239
7
Dolmans, DE(May 2003),”Photodynamic therapy for cancer”,Nat Rev Cancer3(5): 380-7, PMID 12724736, <http://www.nature.com/nrc/journal/v3/n5/abs/nrc1071_fs.html>
8
Obeid M et al.(2007),”Molecular determinants of immunogenic cell death: surface exposure of calreticulin makes the difference.”,J Mol Med85(10): 1069-76, PMID 17891368
9
^ScienceDaily: Shark Cartilage Shows No Benefit As A Therapeutic Agent For Lung Cancer
وصل لهَذا المسار فِي 2007-06-04.
10
^A Special Message to Cancer Patients Seeking “Alternative” Treatments
وصللهَذا المسار فِي 2005-12-16.
11
Weihs KL, Enright TM, Simmens SJ(2008),”Close relationships and emotional processing predict decreased mortality in women with breast cancer: preliminary evidence.”,Psychosom Med70(1): 117-24, PMID 18158376
12
Helft PR, Petronio S(2007),”Communication pitfalls with cancer patients: “hit-and-run” deliveries of bad news”,J Am Coll Surg205(6): 807-11,PMID 18035266
13
zur Hausen H(1991),”Viruses in human cancers”,Science254(5035): 1167-73, PMID 1659743

 

السرطان بحث حول 119 مشاهده
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Loading...