انواع تطعيم المراه الحامل
التطعيمات لها دور هام في الحفاظ على صحه المراه واولادها قبل الحمل، اثناء الحمل وبعد
الحمل.
نوصي النساء في سن الخصوبة، وبخاصه النساء اللواتي ينوين الحمل، ان يستفسرن في مراكز الامومه
والطفوله او مع الطبيب المعالج بخصوص ال تطعيمات الموصى بها لجميع البالغين، وللنساء الحوامل بشكل
خاص.
تطعيمات قبل الحمل
1. تطعيم ضد الحصبة، النكاف، الحصبه الالمانيه وجدري الماء
نوصي المراه التي تنوي ان تحمل ان تفحص فيما اذا كانت قد تلقت تطعيمات ضد
الحصبة، النكاف، الحصبه الالمانيه وجدري الماء.
غالبيه النساء الاسرائيليات الموجودات في سن الخصوبه مطعمات ضد الحصبة، النكاف، الحصبه الالمانيه وجدري الماء،
لانهن تلقين تطعيمات ضد هذه الامراض خلال طفولتهن. لكي يكون الانسان مطعما ضد الحصبة، النكاف
والحصبه الالمانيه يحتاج الى تلقي جرعتي تطعيم ضدها (تطعيم (MMR بفارق زمني مدته شهر على
الاقل.
التطعيم ضد جدري الماء تمت اضافته الى التطعيمات الروتينيه في عام 2008 ولذلك فان معظم
النساء في سن الخصوبه لم يتلقين تطعيما ضد هذا المرض. وزاره الصحه تنصح النساء اللواتي
لم يمرضن بالماضي بجدري الماء، او لم يتلقين جرعتين من التطعيم ضد المرض، بان يتلقين
التطعيم ضد المرض. يمكن شراء التطعيم في عيادات صناديق المرضى. كما ننصح بان تنتظر المراه
لمده شهر بعد تلقي التطعيم قبل ان تحمل.
التطعيمات ضد امراض الحصبة، النكاف والحصبه الالمانيه هي من نوع التطعيمات الحيه المضعفة. هذه التطعيمات
تتكون من فيروسات نشطه تم اضعافها تؤدي الى مرض خفيف، يمنح الحمايه والمناعه ضد الامراض
لكن مع تاثيرات ضئيله بشكل ملحوظ بالمقارنه مع المرض الطبيعي. لذلك نوصي بعدم تطعيم النساء
اثناء الحمل بتطعيمات من هذا النوع. (لمزيد من المعلومات عن انواع التطعيمات وطريقه عمل التطعيم).
لماذا نوصي بتلقي التطعيمات ضد الحصبة، النكاف، الحصبه الالمانيه وجدري الماء قبل الحمل؟
هناك اخطار صحيه على المراه وعلى الجنين اذا اصيبت المراه اثناء الحمل بعدوى الامراض التي
تم ذكرها:
الحصبه – المراه التي تمرض بالحصبه اثناء الحمل تكون بخطوره اكبر لولاده مبكره وللاجهاض.
النكاف – المراه التي تمرض بالنكاف خلال الثلث الاول من فتره الحمل تكون بخطوره معززه
لوفاه الجنين.
الحصبه الالمانيه – المراه التي تمرض بالحصبه الالمانيه اثناء الحمل من شانها اجهاض الجنين. اضافه
الى ذلك، هناك خطوره عاليه بان يولد الطفل مع عيوب خلقيه خطيره نتيجه المرض بما
في ذلك عيوب خلقيه في القلب، في العينين وفي الدماغ.
جدري الماء – المراه التي مرضت بجدري الماء اثناء الحمل لديها خطوره معززه للاصابه بمرض
خطير ولتطوير تعقيدات مثل التهاب الرئتين. اضافه الى ذلك، هناك خطوره بان يولد طفلها مع
عيوب خلقيه خطيرة. نوصي المراه الحامل التي لم تتلق تطعيما ضد جدري الماء(لم تتلق التطعيم
او لم تمرض في الماضي بالمرض) وانكشفت على طفل او بالغ مريض بهذا المرض او
بالهربس النطاقي بالتوجه الى الطبيب المعالج للاستشارة.
2. تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي(بابيلوما)
هذا التطعيم يمنع بالاساس سرطان عنق الرحم. ونوصي به للنساء غير الحوامل من سن 9
– 45 سنة. (لمزيد من المعلومات عن المرض والتطعيم في العبرية) على الرغم من ان
التطعيم ليس تطعيما حيا مضعفا، فانه غير موصى به للنساء الحوامل لان الحديث هو تطعيم
جديد نسبيا ولم تثبت سلامته بعد بالنسبه للنساء الحوامل.
التطعيمات الموصى بها للمراه الحامل
سلامه التطعيم
مسموح وحتى موصى بتطعيم النساء بتطعيمات معينة، ليست حية، اثناء الحمل. نوع التطعيم الذي يعطى
للنساء الحوامل هو من النوع الميت (بكتيريا/فيروس) او من نوع توكسيد (ذوفان). (لمزيد من المعلومات
عن طريقه عمل التطعيم).
ما هي التطعيمات التي نوصي المراه بتلقيها اثناء الحمل؟
1. تطعيم ضد الانفلونزا
نوصي بالتطعيم لكل انسان من سن 6 اشهر في كل عام من جديد.
النساء الحوامل موجودات ضمن مجموعه الخطر للاصابه بمرض الانفلونزا بشكل خطير والمعاناه من تعقيدات المرض.
لذلك هناك اهميه كبيره لتلقي المراه الحامل لهذا التطعيم. المراه الحامل التي تلقت التطعيم ضد
الانفلونزا اثناء الحمل، لا تحصن نفسها فقط وانما تحصن الجنين والمولود ايضا. نوصي بتطعيم الطفل
ضد الانفلونزا من سن 6 اشهر فما فوق فقط. (لمزيد من المعلومات عن التطعيم ضد
الانفلونزا للاطفال والاولاد).
تظهر الابحاث ان التطعيم ضد الانفلونزا الذي يعطى للنساء الحوامل يقلص الاصابه بمرض الانفلونزا في
صفوف الاطفال حتى سن 6 اشهر بنسبه 63%.
يتم تقديم التطعيم في صناديق المرضى.
2. التطعيم ضد السعال الديكي
نشهد مؤخرا ارتفاعا بانتشار مرض السعال الديكي في العالم وفي اسرائيل. ان السبب المركزي لذلك
هو انخفاض المناعه مع التقدم في السن. نوصي كل مراه حامل ، وفي كل حاله
حمل، ان تتلقى تطعيما ضد السعال الديكي، ومن المحبذ بين الاسابيع ال – 27 –
36 من الحمل. فالتطعيم حيوي لحمايه الوالده وبخاصه لحمايه الطفل المولود حتى استكمال سلسله التطعيمات
المطلوبه للمولود في مركز الامومه والطفولة.
اعطاء التطعيم للمراه الحامل يحمي طفلها بطريقتين: عن طريق نقل مضادات ضد السعال الديكي من
الام عن طريق المشيمه الى الجنين وعن طريق حمايه الام من السعال الديكي.
يمكن الحصول على التطعيم في دوائر الصحة. التطعيم غير مشمول في سله الخدمات الصحيه ويترتب
عليه دفعة.
يدخل التطعيم الى السله في كانون الثاني/يناير 2020 ولا ينطوي على دفعة. سيكون التطعيم متوفرا
في عيادات صناديق المرضى خلال شهر شباط/فبراير.
حتى استعداد صناديق المرضى لاعطاء التطعيم، يمكن تلقي التطعيمات في عيادات التطعيمات في مكاتب الصحة،
وحجز ادوار بواسطه المركز الهاتفي (في مكاتب الصحه الموصوله بالمركز الهاتفي) او بواسطه الاتصال المباشر
الى مكتب الصحة.
الاعراض الجانبيه هي بصوره عامه طفيفه وعابره تظهر في صفوف اقل من 10% ممن يتلقون
التطعيم
اعراض جانبيه موضعية: احمرار، الام وورم في منطقه الحقنة. تظهر الاعراض مده قصيره بعد تلقي
التطعيم، بشكل عام خلال 24 ساعة.
اعراض جانبيه عامة: حالات غثيان، حالات تقيؤ، انعدام الشهية، حالات اسهال وارتفاع بالحرارة.
3. تطعيمات تعطى لنساء حوامل في حالات خاصة
تطعيم ضد الكزاز والخناق (تيتانوس ودفتيريا) بعد التعرض لاصابه او قبل السفر الى خارج البلاد.
المراه الحامل التي تنوي السفر الى خارج البلاد ننصحها بالتوجه الى عياده المتنزهين للاستفسار عن
التطعيمات الموصى بها بالنسبه اليها.
