10:30 صباحًا السبت 23 مارس، 2019






انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر

انقطاع الدوره الشهريه مع تقدم المرأة في العمر

بالصور انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر 20160616 98

 

ى العمر و بحكمه ربانيه تتماشي مع احتياجاتها الصحيه يحصل لها ما يعرف بمرحله سن انقطاع الدوره الشهريه و هو المسمي الصحيح بدلا من سن الياس .. لانه يعبر بوضوح عن السبب الرئيسى لما تمر به المرأة في هذه المرحلة.
ان المرأة التى تنقطع عنها الدوره الشهريه لمده 12 شهرا متتاليه تعتبر قد دخلت في مرحله سن انقطاع الدوره الشهرية قد يسبق هذه المرحله من الانقطاع الكلى تناقصا في عدد الدورات الشهريه او تباعدا فيما بين فتراتها المعتاده تمهيدا للانقطاع الكلي.
هذه المرحله تعرف بمرحله ما قبل انقطاع الدوره الشهريه و التى عاده تبدا اعراضها الجسديه و النفسيه في الظهور في اواخر الاربعينات او بدايه الخمسينات من عمر المرأة و قد تحصل في عمر مبكر قبل ذلك لدي نسبه اقل من النساء ك.
تتميز مرحله ما قبل انقطاع الدوره الشهريه
1 تغير نمط حدوث الدوره الشهريه عن النمط المعتاد و عاده يكون بتباعد فتراتها.
2 اضطراب انتاج هرمون الاستروجين و البروجسترون.
3 نقص عدد البويضات المخزونه في المبايض.
4 توقيت مرحله انقطاع الدوره الشهريه

بالصور انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر 20160715 2154
يوجد عاملان رئيسيان يؤثران في العاده على ابطاء او تسريع بدايه هذه المرحله و هما:
التدخين: حيث اثبتت الدراسات ان التدخين يعجل بدخول المرأة لهذه المرحله بما يعادل سنتين عن الوقت الطبيعى لها مقارنه بقريناتها من غير المدخنات.
العامل الوراثي: عاده ما تجد المرأة انها قد دخلت هذه المرحله و بدات تلاحظ اعراضها في نفس الفتره التى مرت فيها و الدتها او اخواتها.
وكذلك هناك اسباب طبيه متعدده تسبب حصول مرحله انقطاع الدوره الشهريه بشكل مبكر عن العمر الطبيعى و من هذه الاسباب:
التعرض للعلاج الكميائى او الاشعاعى لمنطقه الحوض.
النساء اللاتى لم يلدن قد يتعرضن لحدوثها بشكل مبكر.
وجود تاريخ مرضى لامراض القلب.
امراض مزمنه مثل الاكتئاب و الصرع.
عمليات جراحيه في منطقه الحوض او استئصال الرحم .
كما انه لا توجد اي علاقه بين توقيت مرحله انقطاع الدوره الشهريه سن البلوغ للمرأة .
التشخيص
لا يلزم اجراء تحليل هرمونات لتشخيص مرحله انقطاع الدوره الشهريه فغالبا لا يحتاج الطبيب المعالج الى ذلك و تحديد مستوي الهرمونات يتم فقط لتقييم مسببات اخري للاضطراب الهرمونى مثل فحص الغده الدرقيه و غيره .
ولكن في حال قررت الطبيبه اجراء فحص للهرمونات فمن المهم ان نوضح ان قراءه وحيده لا تكفى خاصه لو عرفنا ان هرمونات الاستروجين و البروجستيرون متفاوته المستوي على مدار اليوم.
ماهى التغيرات التى ستواجهينها

بالصور انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر 20160715 2155
من النادر ان تتطابق مرحله انقطاع الدوره الشهرية لدي كل النساء او حتى بين امراتين في ان واحد ، فالبعض قد تمر عليها هذه الفتره بدون اي صعوبات تذكر او اعراض مصاحبه و البعض الاخر قد تعانى من بعض الاعراض كما ساوضح, ان اضطراب مستوي الهرمونات و تباين انتاجها في الجسم يؤدى الى عدد من الاعراض مثل
• عدم انتظام الدوره الشهريه حسب المعتاد.
• زياده التعرق الليلي.
• نوبات من السخونه و الحراره المفاجئة.
• ارهاق عام.
• اوجاع بالجسم .
• تغير في الرغبه الجنسية.
• تغييرات في شكل الجلد و ملمسه.
• صعوبات في التحكم بالمثانة.
• جفاف منطقه المهبل.
• اضطراب في نمط النوم المعتاد و ما ينتج عنه من صعوبه في النوم.
• تقلبات في المزاج على غير المعتاد.
• ضعف الذاكرة.
ان فتره مرحله انقطاع الدوره الشهريه ليس مرضا يستدعى العلاج و انما هو مرحله زمنيه نحرص خلالها ان نهيئ المرأة للانتقال اليها بشكل صحى و باقل الصعوبات الممكنه و يبدا ذلك بمفهومها الصحيح لهذه المرحله و احتياجاتها وان تحرص على الممارسات الصحيه العامه من تناول الطعام الصحى و الحفاظ على مستوي جيد من اللياقه البدنيه و الحفاظ على دعم المحيطين بها من افراد الاسره و الاصدقاء و الاستفاده من المشوره الطبيه فيما يستدعى من اعراض طارئه او مشاكل صحيه اخري لا قدر الله .
تعرفى اولا على مرحله ما قبل انقطاع الدوره الشهرية):
وهى المرحله التى ستنبئك بقرب انتقالك لمرحله انقطاع الدوره الشهرية)
تبدا دورتك الشهريه في الاضطراب و يصبح نمطها غير متوقعا مقارنه بالفتره الماضيه ، فتجدينها اصبحت اقل حدوثا عما اعتدتيه لتكون اقل ندره في مدتها و مختلفه في كميتها بالزياده او النقصان او فترات حدوثها لتكون اقل من مره شهريا.
وبالنسبه للاعراض الجسديه و النفسيه الاخري فانها تبدا في الظهور خلال هذه المرحله و هى تجهيز لجسمك لمرحله انقطاع الدوره و عاده ما تختفى مع مرور الوقت ، و هناك عوامل تزيد من نسبه حدوث هذه الاعراض من ضمنها زياده الوزن.
الاعراض الاساسيه او الاولية و هى ما يكون سببها المباشر هو اضطراب الهرمونات في داخل الجسم مثل نوبات الحراره المفاجئة. و تستغرق عاده فتره ما بين السته اشهر الى السنتين و في الحالات النادره قد تمتد الى عشره سنوات.
اما الاعراض المصاحبه او الثانويه الاخري فهى اعراض جسديه مصاحب لتقدم السن .
الاعراض الاساسيه او الاولية):
نوبات من السخونه و الحراره المفاجئة.
زياده التعرق الليلي.
خفقان.
اضطرابات النوم.
دوار.
نوبات من العصبية.

بالصور انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر 20160715 2156
غثيان.
الاعراض المصاحبه او الثانويه
صعوبه في التركيز.
ارهاق عام.
توتر.
ضعف الذاكرة.
تقلب في المزاج.
اضطرابات النوم:
صعوبه النوم هو احدي العلامات المميزه لمرحله ما قبل انقطاع الدوره الشهرية و عاده ما تواجه المرأة في مرحله انقطاع الدوره الشهريه نوعين من اضطرابات النوم توقف التنفس اثناء النوم و الارق.
قد تجد المرأة انها تواجه مشكله الاستيقاظ المتكرر مقرونا بالنوبات المفاجئه من الحراره و السخونه و يصعب عليها العوده الى النوم بسهولة. و قد تحتاج الى الاستعانه ببعض الوسائل المساعده مثل العلاج السلوكى و الاسترخاء و المحافظه على طقوس ما قبل النوم او الترتيبات المعتاده التى تسبق النوم و في حالات اخري ان لم تستجب لهذه المساعدات قد تلجا الى العلاج السلوكى المعرفى .
بالنسبه لحالات توقف التنفس اثناء النوم فينصح بمراجعه الطبيب لتقييمها .
تقلب المزاج وضعف او فقدان الذاكره
فقدان الذاكره يمكن ان يشكل تحديا للمرأة في مرحله انقطاع الدوره الشهرية اذ كلما تقدمت المرأة في العمر فانها قد تلاحظ وجود صعوبه في الحصول على المعلومات الجديده او حفظها او ترميزها في ذاكرتها.
كذلك فان تقلب المزاج يشكل تحديا اخر للمرأة و مجتمعها المحيط بها ، و اكثرها شيوعا في تلك المرحله مزاج التوتر و الاضطراب ، و سهوله البكاء و القلق و الاكتئاب و عدم وجود الحافز و الشعور بانعدام الطاقة. غالبا ما ترتبط هذه الاعراض بمشاكل اضطرابات النوم.
زياده الوزن:
تكتشف المرأة في هذه المرحله زياده في وزنها تعادل في المتوسط 1.8 4 كجم. و هذه الزياده لا تتاثر بالمعالجات الهرمونيه سواء استخدمت على المدي القصير او على المدي الطويل لذلك فاننا ننصح المرأة في هذه الفتره بانها اذا ارادت ان تتحكم بزياده الوزن فان عليها ان تتحكم بنسبه الدهون في غذائها اليومى و تخفض الكميه العامه اليوميه للسعرات الحراريه وان تحافظ على ممارسه تمارين رياضيه منتظمه ضمن روتين حياتها اليومى او الاسبوعي.
الام المفاصل و تغيرات الجلد:
من الاعراض التى تشكو منها المرأة خلال انتقالها الى مرحله انقطاع الدوره الشهرية هى الام المفاصل بشكل عام. و قد تخففها العلاجات الهرمونيه و لكن النشاط البدنى هو افضل الطرق العلاجيه لهذه الالام.
وكما ذكرنا سابقا بخصوص التغيرات المصاحبه للمرحله في الجلد من ناحيه الشكل و الملمس و التى هى نتيجه اضطراب الهرمونات و كذلك التعرض للشمس و التدخين ان و جد فبالتالى هى تغيرات زمنيه طبيعيه قد تفيد العلاجات الهرمونيه و الطبيعيه المختلفه في الحفاظ على مستوي ما ده الكولاجين و منع فقدانه و بالتالى الحفاظ على صحه و نضاره الجلد.
العين:
كما هو متوقع فانه مع تقدم العمر بالاضافه الى اضطراب الهرمونات قد تواجه المرأة تغيرا بسيطا في و ظيفه العين و صحه الرؤيه و خاصه اثناء القراءه .
مرحله انقطاع الدوره الشهريه
الاعراض:
بعد مرور اثنى عشر شهرا من انقطاع الدوره الشهريه فانك ستلاحظين عددا من الاعراض المرتبطه بالجهاز البولى و التناسلى تحدث بشكل تدريجى في الفتره التى تلى ذلك من السنوات اللاحقه مثل
جفاف المهبل.
الافرازات المهبلية.
نزيف مهبلي.
التهابات بوليه متكرره .
فقدان القدره على التحكم بالمثانه سلس البول).
فقدان الرغبه الجنسية.
واذا كنت تعانين من هذه الاعراض الشديده او المتوسطه الشده المذكوره اعلاه فعليك بمراجعه الطبيبه للعلاج.
دعوه لحياه افضل:
بفضل الله تعالى فان المرأة حاليا يمكنها الاستعانه بالعديد من الوسائل و الطرق التى تمنع او تخفف من اعراض هذه الفتره بشكل كبير حتى تتمكن من ممارسه حياتها المعتاده ، خاصه ان الاعراض المصاحبه النفسيه او الجسديه تشكل تحديا للمرأة بشكل او اخر . و يمكننا ان نلخص بنود العلاج المتاحه الى ما يلي:
تغيير نمط الحياة.
العلاج بدون هرمونات.
العلاج التكميلى و بالطب البديل.
العلاج بالهرمونات.
وبنظره شموليه اكثر فان المرأة ينبغى لها ان تحرص على الفحص الدورى السريرى و الذى يشمل فحص الثدى بالاشعه و مسحه المهبل و غير ذلك حسب التوصيات العالميه و مما لاشك فيه ان مثل هذه الخطوه تعزز مستوي الصحه لدي المراة.
تغيير نمط الحياة:
اولا: الاقلاع عن التدخين:
ثانيا: التمارين الرياضيه المنتظمة:
قله النشاط البدنى عموما هى احد عوامل الخطر بالنسبه للعديد من الامراض الشائعه حاليا. و ممارسه الحد الادني من الرياضه المنتظمه عامل هام للحفاظ على الصحه و لكنه غالبا ما يكون مفقودا في حياه المراة.
ان العديد من الرياضات مثل المشى السريع و الجرى و تمارين الايروبيك الرياضيه ، و التنس ، و رياضات الوزن تساعد كثيرا على الحفاظ على صحه القلب و العظام و العضلات ، و الوزن ، و على الشعور العام بالصحة.
الرياضه الصحيه تعتبر مساعدا علاجيا قويا لكثير من الشكاوى الصحية. كما انها لا تعزز فقط النوم الصحى ، و لكنها ايضا تحفز انتاج الاندورفين “ماده الشعور الاحسن” التى يفرزها الدماغ و هى تقلل من الافكار السلبيه و مشاعر الاكتئاب. و قد اثبتت بعض التقارير ان النساء اللواتى حافظن على ممارسه الرياضه بانتظام قد خفت لديهن نوبات الحراره و السخونه المفاجئه بشكل ملحوظ.
الخطوه الصحيحه الاولي فيما يتعلق بالرياضه هو ان تضعى خطتك الواقعيه على مدي زمنى بعيد و التى تناسب وضعك الصحى و الاجتماعى و المادى ، و يلى ذلك التزامك بتطبيقها لعده اشهر دون توقف ، و عاده ما تجد المرأة نتائجها الايجابيه فتكون هى الحريصه على الا تتوقف عنها اطلاقا.
هناك ثلاثه انواع رئيسيه من التمارين الايروبيك و تمارين تعزيز الوزن و تمارين المرونه ، و كلها لها اهميتها
1 فالممارسه المعتدله لرياضه الايروبيك مثل نصف ساعه يوميا تعتبر الافضل لصحه القلب و الرئه و كذلك من رياضات الايروبيك الجيده المشى السريع لمسافه 2 ميل.
2 واما بالنسبه لتمارين تعزيز الوزن مثل المشى السريع او حمل الاوزان لبناء العضلات فهى جيده للحفاظ على صحه العظام و منع او تاخير فقدان العظام ، و عند ممارساتها في وقت مبكر من العمر تساعد على بناء العظام بشكل افضل ، و لاحقا عند ممارستها تؤخر فقد العظام.
3 تمارين المرونه ، مثل اليوغا و التمدد ، تساعد على الحفاظ على مرونه العضلات و المفاصل و كذلك هى تعزز التوازن الامر الذى يمكن ان يقلل من خطر السقوط و حدوث الكسور الناجمه عنه.
ثالثا: اتباع نظام غذائى صحي:
من العوامل الحياتيه الرئيسيه التى تحافظ على مستوي صحى جيد هو اتباع نظام غذائى متوازن تقل فيه الدهون المشبعه و يكون غنيا بالحبوب و الفواكه و الخضروات مع كميه كافيه من المياه ، و الفيتامينات ، و المعادن ، و يمكننا ان نلخص احتياجات المرأة الغذائيه اليوميه في مرحله انقطاع الدوره الشهريه ما لم يستدعى وضعها الصحى تعديلات معينه ما يلي:
1 البروتينات 150-165 جرام قد تختلف الخيارات من اللحوم و الدواجن و الاسماك و البقول ، البازلاء و المكسرات ، و البذور .
2 الفواكه
3 الخضروات: كوبان الى كوبين و نصف ما يعادل 500-625 مليلتر .
4 الحليب قليل الدسم ا, منزوع الدسم ثلاثه اكواب 750 مل او ما يعادله من المصادر البديله مثل الجبن ا, لبن الزبادي.
5 الحبوب: 5-6 اونصات 150-180 جرام الحبوب ، الخبز و البسكويت و الارز و المعكرونة ، بما في ذلك ما لا يقل عن 3 اوقيه 90 جرام من الحبوب الكاملة.
6 تجنب السكر او المحليات اضافه الى الاغذيه و المشروبات.
7 الاقلال من الملح.
8 الحد من استهلاك الدهون، و خاصه الدهون المشبعه الموجوده في اللحوم و منتجات الالبان و الزيوت مثل جوز الهند و النخيل).
9 الفيتامينات و المعادن ننصح المرأة في هذه المرحله باستخدام نظام غذائى مركز يحتوى على الفيتامينات و المعادن التى قد لا تغطيها عاده مصادر غذائها اليومى ، و بالنسبه للحديد فليس بالضروره احتوائها عليها لان المرأة في هذه المرحله لا تعتبر عرضه لنقص الحديد كما هو الحال في الفتره السابقه عمرها.
10 الكالسيوم. هو احد العناصر الغذائيه الهامه لصحه المرأة في مرحله انقطاع الدوره الشهريه و يساهم في الحفاظ على قوه العظام حتى في حال كون المرأة تستخدم علاجات هشاشه العظام. ان توفير الكميات المناسبه يوميا للجسم من الكالسيوم تساهم بشكل كبير في الاقلال من خطر هشاشه العظام .
حيث انه يدعم بناء كتله العظام خاصه في الذروه في فتره العشرينات من العمر و التى يبدا الجسم في استهلاكها لاحقا مع مرور العمر خاصه مع هبوط مستوي الاستروجين و ما ينتج عنه من خساره تدريجيه لكتله العظام و الذى يجعل من الاستهلاك اليومى للكالسيوم اهميته البالغة. و النسبه اليوميه التى ينصح بها للمرأة في مرحله انقطاع الدوره الشهرية هى ما لا تقل عن 1200 ملجم من الكالسيوم يوميا.
المصادر الغذائيه هى الوسيله المفضله للحصول على الكالسيوم الكافى ، و تمثل منتجات الالبان مثل الحليب و الجبن ، و اللبن الزبادى من الخيارات الممتازة. كوب من الحليب او جزء من منتجات الالبان الاخري و يوفر نحو 300 ملغ من الكالسيوم. و لا يوجد اختلاف في نسبه الكالسيوم بين المنتجات كامله الدسم او قليله الدسم. و الا فضل اخذه من مصادر اخري تلاشيا للتلبكات المعويه حيث ان الحليب صعب الهضم
وبالنسبه للمنتجات من غير الاجبان و الالبان فتوجد مصادر اخري للكالسيوم فيها مثل الخضروات ذات الاوراق الخضراء و انواع محدده من المكسرات مثل اللوز ، و انواع معينه من الفاصوليا ، و سمك السلمون ولكن فقط اذا تم اكل العظام و الفواكه مثل الجوافه و البرتقال و الجرى فروت .
وللنساء اللواتى لا يتناولن الحد الادني المطلوب من مصادر الغذاء المتعدده فتعتبر الحبوب المحتويه على الكالسيوم بدلا لهن ، سواء كانت مستقله او ضمن حبه الفيتامينات اليوميه طالما انها تسد الاحتياج اليومى المحدد اعلاه. و بالنسبه للاثار الجانبيه من هذه الحبوب الموصي بها من عاده ما تكون ملحوظة. بعض النساء تجد صعوبه في بلع الحبوب الكبيره او تعانى من اثار جانبيه معويه مثل زياده الغازات او امساك. و لمن تعانى من هذه الاعراض يمكنها محاوله الاكتفاء من المصادر الطبيعيه .
ينبغى الا تزيد المرأة من الجرعه اليوميه للكالسيوم لا نها في حال تجاوزت 2500 ملجم / يوم فانها ترفع من نسبه تكون حصي بالكلى. و لذلك تنصح المرأة التى يوجد لديها تاريخ مرضى حصي الكلى ان تراجع الطبيب قبل البدء في تناول حبوب الكالسيوم.
11 فيتامين د لا يستطيع الجسم ان يمتص الكالسيوم بدون وجود كميه كافيه من هذا الفيتامين الهام ايضا لصحه العظام. و مصدره الممتاز هو التعرض لاشعه الشمس الا ان كانت المرأة تستخدم كريمات و اقيه من الشمس او تعيش في منطقه لا تتعرض فيها الى اشعه الشمس بشكل كافي.
ولذلك قد تحتاج المرأة الحصول على هذا الفيتامين من مصادر اخري مثل بعض الاطعمه التى تحتوى على فيتامين د ، كالاسماك الدهنيه السلمون . في الحليب و عصير البرتقال او حبوب الفيتامينات اليوميه تحتوى على الجرعه المطلوبه و هى 400 و حده دوليه من فيتامين د)
تزداد الكميه المطلوبه من الفيتامين للنساء اللواتى تجوزن السبعين عاما لتصبح 600 و حده دوليه في اليوم ، و لمن يعتبر تعرضها للشمس اقل فتحتاج الى جرعه اكبر. و تلك ربما مع التعرض لاشعه الشمس قليلا حاجه اكثر. عامه فانه من المناسب ان نوضح ان الحد الاقصي الامن من الفيتامين د هو 2000 و حده دوليه / يوم.
رابعا التحكم الصحى بالوزن:
تعتبر السمنه او زياده الوزن من عوامل الخطوره التى تزيد من نسبه حدوث امراض القلب و غيره ، مثل مرض السكرى و خشونه المفاصل. و تعتبر الزياده المركزيه عند الوسط او البطن هى الاخطر على صحه القلب.
وعاده ما تواجه المرأة في هذه المرحله العمريه ميلا للزياده السنويه في الوزن تعادل 1 كجم بسبب انخفاض حرق الجسم اليومى للسعرات و كذلك انخفاض مستواها الحركى و نشاطها البدنى لذلك فاننا ننصح المرأة بان تحافظ على التوزان الحركي
خامسا: الحد من الاجهاد:
ان تعرض المرأة لفترات من التوتر و الاجهاد قد يؤثر سلبا بشكل كبير على صحتها ، و مرحله انقطاع الدوره الشهرية بحد ذاتها ليست مرتبطه بارتفاع مستوي التوتر و لكن قد ترتبط هذه الفتره الزمنيه بحدوث عوامل مستجده على المرأة او ظروف تسبب لها التوتر و الاجهاد النفسي.
ولمن تعانى من التوتر اللجوء الى التمارين المساعده على الاسترخاء و التامل و الدخول في اجواء السكينة.
لا يعنى دخولك سيدتى في هذه المرحله انكى فقدتى جمالك او انوثتك و انما هيه حكمه الاهيه يهبها لكى ليزيد جمالك جمالا و و قارا و حكمه و حنان يغمر من حولك و يجعلك اكثر تمسك بالعنايه بنفسك التى استودعها العلى القدير عندك لتحسنى اليها ,وانك ستظلين التاج المنير على راس الرجل .وانكى بكل حالاتك و مراحلك العمريه الضلع الجميل و عضله قلبه و الاساس الذى يحى من اجله الرجل .

    صور تامل في سنوات العمر

339 views

انقطاع الدورة الشهرية مع تقدم المراة في العمر