7:11 صباحًا الثلاثاء 24 أكتوبر، 2017

الام اعصاب الاسنان وعلاجها



الام أعصاب ألاسنان و علاجها

صوره الام اعصاب الاسنان وعلاجها

1.
ما هُو ألعصب
2.
خطوات ألمعالجه أللبيه
3.
هل يؤدى علاج ألعصب الي تلف ألاسنان
ما هُو ألعصب
العصب هُو ذلِك ألنسيج أللين ألواقع فِى لب ألسن و ألذى يقُوم بنقل ألاحساس بالمؤثرات ألخارجية ألمحيطه بالسن الي مراكز ألاحساس فِى ألدماغ مترجما أياها الي ألام
وظيفه ألعصب للسن
العصب بالاشتراك مَع ألاوعيه ألدمويه ألدقيقة داخِل لب ألسن مسئول عَن نمو ألسن و عن أستمرار تغذيته و ألَّتِى تحافظ على صلابته
اذا أصيبت حِجره عصب ألسن بَعدوى نتيجة ألتسوس او تلفت نتيجة أصابة ،

فكثيرا ما يَكون علاج قناة ألجذر ألعصب ألطريقَة ألوحيده لانقاذ سنك.
تُوجد بداخِل ألقشره ألخارجية ألصلبه لكُل سن منطقة خا صه تدعى أللب او حِجره ألعصب.
تحتَوى حِجره ألعصب على نظام للاوعيه ألدمويه و ألاوعيه ألليمفاويه و ألاعصاب،
او أللب،
الَّتِى تدخل عَبر ألعظم خِلال قنوات ألجذور.
يقُوم هَذا ألنظام بتوفير ألغذاءَ للخلايا داخِل ألسن.

صوره الام اعصاب الاسنان وعلاجها
فى حِالة و جود تسوس عميق فِى ألسن او أيه أصابة أخرى فيمكن أن يسَبب ذلِك تلفا للب ألسن او أصابته بَعدوى.
عِند أجراءَ علاج قناة ألجذر ألعصب او ألعلاج داخِل ألسن يقُوم طبيب ألاسنان بازاله أللب ألتالف او ألمصاب بَعدوى و أستبداله بحشو خاص يساعد فِى ألحفاظ على بنيه ألاسنان ألمتبقيه .

علاج ألعصب سحب ألعصب):
القناة ألجذريه هِى فِى ألواقع أجزاءَ معينة مِن ألسن،
وعاده ما يشير مصطلحِ “سحب ألعصب” الي علاج شَائع للاسنان يرمى الي ألحفاظ على ألاسنان.
فتاج ألسن ،

وهو ألجُزء ألَّذِى تشاهده فَوق أللثه ،

يحتَوى على مركز لين بِه ألاوعيه ألدمويه و ألاعصاب.
هَذه ألاعصاب و ألاوعيه ألدمويه تجرى خِلال قنوات ألاسنان ،

وصولا الي أللثه ،

داخِل مجار رقيقه معروفة بالقنوات ألجذريه .

عندما تصاب هَذه ألاعصاب و ألاوعيه ألدمويه و غيرها مِن ألانسجه أللينه بالالتهاب،
وهى حِالة تسمى خراج ألسن،
يمكن أن ينتقل ألالتهاب و ألبكتيريا مِن خِلال ألقنوات ألجذريه و صولا الي أللثه .

ولوقف أنتشار ألالتهاب دون قلع ألاسنان ،

تَقوم ألدكتور بسحب ألعصب.
حيثُ يتِم أزاله كافه ألانسجه ألناعمه ،

ويتِم تنظيف و شَغل ألانسجه ألصلبه مِن ألسن.
هَذا ألاجراءَ شَائع جداً و يمكن ألقيام بِه بادنى حِد مِن ألانزعاج.
ولان ألاجراءَ يحفظ أكبر قدر مِن ألبنيه ألاصلية للسن،
فهَذا ألخيار هُو ألافضل و اكثر صحة للمريض مِن قلع ألسن.
لماذَا هُناك حِاجة لسحب ألعصب؟
بعض ألام ألاسنان او ألام أللثه هِى فعلا أعراض لامراض داخِل ألسن تسمى خراج ألاسنان.
تسوس ألاسنان و ألرضوض يُمكن أن تخترق طبقات خارِجية صلبه مِن ألسن،
مما يعرض داخِل ألسن للبكتيريا و ألالتهابات.
واذا كَان هُناك ألتهاب فِى ألمركز أللين مِن ألسن،
فانه لا بد مِن و قف أنتشاره الي بقيه أللثه و ألفم.
فانتشار ألالتهاب يُمكن أن يسَبب ضررا للاسنان ألاخرى و أللثه و عظم ألفك ،

وقد ينتشر فِى أرجاءَ جسمك.
العلاج بسحب ألعصب يزيل ألالتهاب و يحفظ بقيه ألاسنان.


طبعا فِى ألسابق و عِند ألكثير مِن ألاطباءَ فِى و طننا ألعربى كَان و لا يزال يتِم قتل عصب ألاسنان بواسطه مادة ألزرنيخ او ألارسين مَع انه محرم دوليا و هى مادة سامه جداً و كَانت تعرف منذُ قديم ألزمان ،

ولطالما أستخدمها ألمجرمون و ألملوك فِى قتل غرمائهم لأنها مِن أشد ألسموم تاثيرا ،

ولكن مَع تقدم ألطب أصبحِ هُناك طرق أخرى افضل مِن ناحيه ألامان و من ألناحيه ألصحية .

و افضل ألطرق هِى طريقَة قتل ألعصب او سحب ألعصب ألمباشر و هى ألطريقَة ألمستخدمة فِى ألمركز ألاوروبى حِيثُ تتم تَحْت ألتخدير ألموضعى فِى جلسه و أحده يتِم تخدير ألمريض و سحب ألعصب و إغلاق لب ألقناة و هى طريقَة أسرع و أفضل مِن ناحيه ألمحافظة على تعقيم ألقنوات أللبيه و عدَم تعرضها للجراثيم.
يَجب علينا ألتفريق بَين ألعصب ألغير متعفن و ألعصب ألمتعفن
العصب ألغير متعفن يظهر ألالم شَديد نتيجة تسمم ألاعصاب و أللب بشَكل عام ببِداية أفرازات ألجراثيم ،

وتَكون ألحجر أللبيه و ألجذور بما فيهما مِن أعصاب و أوعيه دمويه غَير منحله و غير متفسخه بَعد نتيجة ألسموم ألَّتِى تفرزها ألجراثيم
العصب ألمتعفن و هو ياتى فِى مرحلة لاحقه عِند اهمال ألاسنان ،

حيثُ تؤثر ألجراثيم على لب ألسن بواسطه ألسموم ألمنبعثه مِنها ،

وتؤدى الي تفكك و تعفن أللب بما يحتَوى مِن أعصاب و أوعيه دمويه .

ان علاج ألسن ألمتعفن يختلف عَن علاج ألسن غَير ألمتعفن ،

فعلاج ألسن غَير ألمتعفن يحتاج الي تخدير موضعى ليتِم نزع ألعصب مِنه ،

ويتِم فِى معظم ألاحيان فِى جلسه و أحده ،

بينما علاج ألسن ألمتعفن يحتاج الي جلسات متعدده حِتّي يتِم ألقضاءَ على ألجراثيم ألمستوطنه فِى ألسن ،

وهو لا يحتاج الي تخدير
تعليمات مُهمه يَجب أن يراعيها ألمريض بَعد عملية نزع ألعصب اى بِدون أستخدام مادة ألزرنيخ):
نتيجة لنزع ألعصب يَكون فِى ذروه جذر ألسن جرح, و أى جرحِ فِى جسم ألانسان يستغرق سبعه أيام حِتّي يلتئم ,
لذلِك يَجب تجنب ألمضغ على ألسن ألَّذِى نزعت أعصابه لمدة أسبوع كاملا تلافيا لحدوث أنتكاس و بالتالى ألتهاب أربطه ألسن ألمعالج .

الاحساس بالام بَعد زوال ألمخدر ألموضعى متوقع لمدة ثلاثه الي أربعه أيام حِتّي يبدا ألجرحِ فِى ألالتئام يَجب أخذ ألادويه ألموصوفه مِن ألطبيب ألمعالج بِكُل دقه .

مفاهيم خاطئة حَِول علاج ألاعصاب طبعا بالطرق ألحديثه بِدون أستخدام ألزرنيخ):
علاج ألاعصاب ألمكتمل لا يؤدى الي تعفن ألسن او أنبعاث رائحه كريهه مِنه او سرعه سقوطه.
علاج ألاعصاب لا يؤدى الي قطع ألتغذيه نهائيا عَن ألسن حِيثُ يُوجد تغذيه للسن عَن طريق أللثه
علاج ألاعصاب ليس للاسنان ألدائمه فَقط بل ينطبق على ألاسنان أللبنيه نفْس ما ينطبق على ألاسنان ألدائمه و ذلِك بهدف ألمحافظة على ألاسنان أللبنيه حِتّي ألموعد ألمحدد لسقوطها و بزوغ ألاسنان ألدائمه فِى مكأنها ,
لان خلع ألاسنان أللبنيه قَبل ألوقت ألمحدد لسقوطها يؤدى الي مشاكل فِى رصف ألاسنان و نمو أللثه .

ان فشل علاج ألاعصاب فِى سن مِن ألاسنان او فِى فم قريب او صديق لا يَعنى أن عمليات علاج ألاعصاب كلها فاشله .

فشل ألمعالجه أللبيه
اصبحِ مِن ألشائع جداً أن تسمع عَن فشل علاج ألاعصاب فِى سن مِن أسنان قريب او صديق او حِتّي قَد تعانى مِنه انت شَخصيا،
و لكِن هَذا لا يَعنى أن عمليات علاج ألاعصاب كلها فاشله .

و مِن أسباب فشل علاج ألاعصاب:
استخدام ألزرنيخ ألمحرم دوليا و ألَّذِى قَد يؤدى الي تَكون ألسموم و ألافات لاحقا
عدَم تنظيف ألقنوات و توسيعها بشَكل كاف مما يؤدى الي حِشو ألسن مَع و جود ألبكتيريا ألَّتِى تؤدى الي تَكون ألخراجات و ألالتهابات بَعد انهاءَ ألعلاج بَعده شَهور او عده سنوات.
عدَم حِشو قنوات ألعصب بمادة ألgutta percha بالشَكل أللازم ،

حيثُ يَكون هُناك قصور فِى كميه ألحشوه او طولها مما يترك مجالا لنمو ألبكتيريا و أعاده تكوين ألالتهاب.
فى كثِير مِن ألاحيان يغفل بَعض ألاطباءَ عَن و جود أحدى قنوات ألسن فيعمل على فَتحِ و تنظيف بَعضها و يترك قناة او قناتين فارغتين فتَكون هَذه أكبر فرصه لنمو و أسع للبكتيريا ألمسببه للالتهابات و ألخراجات.
و لكِن حِتّي لَو كنت احد هؤلاءَ ألَّذِين عانوا مِن فشل معالجه لبيه قديمة فلا تقلق..
نحن فِى ألمركز ألاوروبى سيَكون لدينا ألحل لأكثر ألمشكلات تعقيدا فِى هَذا ألجانب فلا تتردد بزيارتنا و عرض مشكلتك علينا.
ملاحظه و نصيحه مُهمه و ضرورية
عندما تذهب الي طبيب ألاسنان أساله عَن طريقَة سحب ألعصب ألَّتِى يتبعها ،
فاذا كَان يستخدم ألزرنيخ فِى ألعلاج فانا أنصحك أن تفَتحِ ألباب و تغادر ألعياده فورا ،

لان هَذه ألطريقَة ألقديمة ثبت انها احد أسباب تعفن ألاسنان و تشَكل ألافات ألذرويه ألاكياس بَعد معالجتها و هى ممنوعه فِى كُل دول ألعالم ألمتحضر .

خطوات ألمعالجه أللبيه
الخطوات ألمتبعه فِى معالجه ألعصب فِى عياده ألمركز ألاوروبى لطب ألاسنان
الخطوه 1
بعد تخدير ألسن تفَتحِ فَتحه مِن خِلال ألتاج ألى
داخِل حِجره أللب
الخطوه 2
يحدد طول قنوات ألجذر باستخدام جهاز أل apex locator ألالكترونى بدقه شَديده و دون ألحاجة الي تعريض ألمريض لخطر ألاشعه
الخطوه 3
ينزع أللب ألتالف.
ويتِم تنظيف و توسيع
وتشكيل ألقنوات.
الخطوه 4
يتِم حِشو ألقنوات و أحكام إغلاقها.
وقد يضاف عمود معدنى لتدعيم ألبنيه او لتثبيت ألمواد ألترميميه
الخطوه 5
يتِم أحكام إغلاق ألسن بحشو مؤقت،
ويَجب أتباعه يضيف بالتاج ألخزفى في
اقرب و قْت ممكن
الانظمه ألمستخدمة فِى علاج ألعصب فِى ألمركز ألاوروبي:
– نظام ألبروتيبر protaper ألسويسري
– نظام ألهيرو hero shaper ألفرنسي
– نظام ألاندو و يف( Endo wave ألياباني
كَما تتم معالجه ألالتهابات ألذرويه periodical lesions و ألاكياس فِى ألمركز ألاوروبى بنظام ألحقن و بجلسه و أحده فَقط .

ويتوفر لدينا أنظمه أعاده ألمعالجه أللبيه و بجلسه و أحده فقط
– نظام ألبروتيبر لاعاده ألمعالجه D1 D2 D3
– نظام ألهيرو لاعاده ألمعالجه R1 R2 R3
مع أمكانيه ألحصول على CD خاص لكُل مريض يوضحِ ألصورة ألشعاعيه للجذور ألمعالج عصبها.
تاكد مِن أتباع ألتعليمات ألخاصة ألَّتِى يعطيها لك أخصائى طب ألاسنان للعنايه باسنانك فِى ألبيت.
الارشادات ألمتبعه بَعد ألمعالجه أللبيه للاسنان علاج ألعصب)
غالبا ما يتبع ألمعالجه أللبيه للاسنان ألاحساس بالام شَديده الي متوسطة بَعد زوال ألمخدر ألموضعى لمدة ثلاثه الي أربعه أيام لذا:
1.
يَجب أخذ ألادويه ألموصوفه مِن ألطبيب ألمعالج بِكُل دقه .

2.
ويَجب تجنب ألمضغ على ألسن ألَّذِى نزعت أعصابه لمدة أسبوع كامل تلافيا لحدوث أنتكاس و بالتالى ألتهاب أربطه ألسن ألمعالج.
يَجب حِشو ألسن و وضع ألتاج ألخزفى ألبورسلان على ألسن ألَّذِى تم ألانتهاءَ مِن علاج أعصابه لحمايته مِن ألتصدع و ألتكسر ألَّذِى قَد يؤدى الي فقدان ألسن نهائيا.

  • صور جانبية للاسنان
  • عروق الاسنان
330 views

الام اعصاب الاسنان وعلاجها