1:50 صباحًا السبت 15 ديسمبر، 2018

اضطرابات النوم عند الكبار



اضطرابات النوم عند الكبار

صوره اضطرابات النوم عند الكبار

اضطراب النوم عند كبار السن هو احد اكبر المشكلات شيوعا عند كبار السن.

ففى الغرب تعتبر اضطرابات النوم السبب الرئيس في ادخال كبار السن دور رعايه العجزة.

و تحدث عاده تغيرات عضويه عند كبار السن, و من هذى التغيرات ما يصيب نظام و طبيعه النوم.

و اضافه الى التغيرات التى تصيب طبيعه النوم فان كبار السن معرضون للكثير من الامراض العضويه التى قد توثر فالنوم بصوره مباشره او غير مباشرة.

و يشكو نحو نصف كبار السن من مشكلات النوم.

و اكثر ما يشكو منه كبار السن تقطع النوم.

و يزيد الارق بصوره مضره مع تقدم العمر .



كما ان الاكتئاب احد الاسباب الرئسية للارق و هو اكثر شيوعا عند كبار السن.[1]

صوره اضطرابات النوم عند الكبار

كيف يتغير نومنا عندما نكبر؟
قبل ان نتعرض للتغيرا ت التى تحدث للنوم عند كبار السن, من المهم ان نتعرف على النوم الطبيعى و مراحلة; فالانسان ينام في اوقات معينه عاده الليل و يستيقظ في اوقات معيه عاده النهار .



و ينضم ذلك في جسم الانسان ما يعرف بالساعه الحيويه او الايقاع اليومى و التى يحددها فالاساس التعرض للضوء و افراز هرمون الميلاتونين.

و النوم الطبيعى يتكون من قسمين رئيسين هما: القسم الذى تحدث فيه الاحام و تعرف بمرحله حركه العينين السريعة,

والقسم الذى لا تحدث فيه حركه للعينين.

و يتكون هذا القسم من اربع مراحل هي: المرحله الاولى, المرحله الثانية, و المرحلتان الثالثه و الرابعة.

و يبدا النوم عاده بالمرحله الاولي و من ثم يتقدم للمراحل الاعمق.

و تعرف المرحلتان الثالثه و الرابعه بالنوم العميق, و هتان المرحلتان مهمتان لاستعاده الجسم نشاطه.

و يقضى متوسطو و كبار العمر نسبه اقل فالمراحل العميقه من النوم, و عاده ما تقل هذه النسبه بصوره مطرده مع تقدم العمر.

فعند سن السبعين مثلا يقضى الانسان نسبه قليله جدا من المراحل العميقه من النوم تصل عند البعض الى نحو الصفر.

كما ان كبار السن اكثر عرضه لتقطع النوم خلال الليل, و هذا قد يكون نتيجه لاسباب عضويه في بعض الاحيان, و يصعب التعرف على السبب في احيان اخرى.

و عاده ما يغفو كبار السن غفوات قصيره و بصوره متكرره خلال النهار, و هذا يزيد من الارق بالليل.

و عند كبار السن تكون الساعه الحيويه اقصر من الطبيعى مما ينتج عنه النوم مبكرا خلال الليل و الاستيقاض مبكرا فمثلا قد ينام كبير السن الساعه التاسعه مساء و يستيقض الساعه الثانيه صباحا).

و التغيرات السابقه هى نتيجه لعده تغيرات فالجسم توصل العلم الى معرفه بعضها .



فافراز بعض المواد كهرمون الميلاتونين هرمون النوم يقل عاده عند كبار السن, كما ان اسلوب الحياه الذى يتبعه بعض كبار السن من قله الحركه و الخمول خلال النهار و عدم التعرض للضوء الخارجى يوثر في جوده النوم.


هل ينام كبار السن ساعات اقل مما كانوا ينامون في شبابهم؟[عدل] هناك اختلاف بين المختصين في طب النوم حول ذلك الموضوع; ففى حين يعتقد الكثير منهم ان عدد ساعات اليوم خلال الاربع و عشرين لا تتغير مع تقدم العمر على الرغم من قله عدد ساعات النوم بالليل بسبب كثره الغفوات خلال النهار, يعتقد البعض ان حاجه كبير السن الى النوم تقل مع تقدم العمر.
المشكلات الطبيه الشائعه التى تؤثر فالنوم عند كبار السن[عدل] هناك الكثير من المشكلات الطبيةالتى توثر في جوده النوم عند كبار السن بصوره مباشره او غير مباشرة.

من هذه المشكلات:
الام المفاصل و هشاشه العظام.
حموضه المعده و ترجيع الحمض الى المرئ.
الاضطرابات التى تصيب الجهاز البولي.
امراض القلب و الجهاز التنفسى المزمنة.
تصلب الشرايين الطرفيه .


الامراض التى قد تصيب الجهاز العصبى عند كبار السن كمرض الرعاش الباركنسون و مرض الزهايمر و غيرها.
فكل المشكلات الطبيه السابقه توثر فالنوم و تجعله متقطعا, و قد تسبب الارق.

كما ان كبار السن اكثر عرضه للاصابه ببعض اضطرابات النوم المعروفة.

فاحتمال الاصابه بالشخير يزيد مع تقدم العمر.

و عند الاشخاص الذين تخطوا سن 65 سنه يصيب توقف التنفس اثناء النوم 28 من الرجال و 24 من النساء.

كما ان احتمال الاصابه بمتلازمه حركه الساقين غير المستقره و حركه الاطراف الدوريه اثناء النوم تزيد باطراد عند كبار السن.فقد اضهرت احدي الدراسات ان نحو 45 من كبار السن يعانون من حركه الاطراف الدورية.
مساعده كبير السن المصاب باضطراب في النوم
يحتاج كبير السن الذى يعانى الارق او زياده النعاس خلال النهار الى تقييم من قبل طبيب مختص لتحدد اذا ما كان اضطراب النوم ناتج عن نقص في النوم او امراض عضويه او اكتئاب او احدي اضطراب النوم.

و يوصف العلاج لكل مريض بناء على التشخيص الاكلينيكى للحاله و في بعض الحالات قد يكون هناك حاجه الى اجراء دراسه للنوم.

و لكن بصوره عامه ينصح كبار السن باتباع التالى
ممارسه التمارين الرياضيه المناسبه لعمر و صحه الشخص بصوره منتظمة.
الانتظام في مواعيد النوم و الاستيقاظ.
التقليل قدر الامكان من الغفوات.
التعرض للضوء الخارجى في و قت العصر لتاخير الساعه الحيويه و من ثم تاخير و قت النوم.
التقليل من المنبهات كالقهوه و بالذات فالمساء.

291 views

اضطرابات النوم عند الكبار