3:38 مساءً الخميس 18 أكتوبر، 2018

اضطرابات النوم عند الكبار



اضطرابات النوم عند الكبار

صوره اضطرابات النوم عند الكبار

اضطراب النوم عند كبار السن هو احد اكبر المشكلات شيوعا عند كبار السن.

ففي الغرب تعتبر اضطرابات النوم السبب الرئيس في ادخال كبار السن دور رعايه العجزه.

وتحدث عاده تغيرات عضويه عند كبار السن,

ومن هذي التغيرات ما يصيب نظام وطبيعه النوم.

واضافه الى التغيرات التي تصيب طبيعه النوم فان كبار السن معرضون للكثير من الامراض العضويه التي قد توثر فالنوم بصورة مباشره او غير مباشره.

ويشكو نحو نصف كبار السن من مشكلات النوم.

واكثر ما يشكو منه كبار السن تقطع النوم.

ويزيد الارق بصورة مضره مع تقدم العمر .



كما ان الاكتئاب احد الاسباب الرئسيه للارق وهو اكثر شيوعا عند كبار السن.[1]

صوره اضطرابات النوم عند الكبار

كيف يتغير نومنا عندما نكبر؟
قبل ان نتعرض للتغيرا ت التي تحدث للنوم عند كبار السن,

من المهم ان نتعرف على النوم الطبيعي ومراحله; فالانسان ينام في اوقات معينة عاده الليل ويستيقظ في اوقات معيه عاده النهار .



وينضم ذلك في جسم الانسان مايعرف بالساعة الحيوية او الايقاع اليومي والتي يحددها فالاساس التعرض للضوء وافراز هرمون الميلاتونين.

والنوم الطبيعي يتكون من قسمين رئيسين هما:

القسم الذي تحدث فيه الاحام وتعرف بمرحلة حركة العينين السريعه,

والقسم الذي لا تحدث فيه حركة للعينين.

ويتكون هذا القسم من اربع مراحل هي:

المرحلة الاولى,

المرحلة الثانيه,

والمرحلتان الثالثة والرابعه.

ويبدا النوم عاده بالمرحلة الاولى ومن ثم يتقدم للمراحل الاعمق.

وتعرف المرحلتان الثالثة والرابعة بالنوم العميق,

وهتان المرحلتان مهمتان لاستعاده الجسم نشاطه.

ويقضي متوسطو وكبار العمر نسبة اقل فالمراحل العميقه من النوم,

وعاده ما تقل هذه النسبة بصورة مطرده مع تقدم العمر.

فعند سن السبعين مثلا يقضي الانسان نسبة قليلة جدا من المراحل العميقه من النوم تصل عند البعض الى نحو الصفر.

كما ان كبار السن اكثر عرضه لتقطع النوم خلال الليل,

وهذا قد يكون نتيجة لاسباب عضويه في بعض الاحيان,

ويصعب التعرف على السبب في احيان اخرى.

وعاده ما يغفو كبار السن غفوات قصيرة وبصورة متكرره خلال النهار,

وهذا يزيد من الارق بالليل.

وعند كبار السن تكون الساعة الحيوية اقصر من الطبيعي مما ينتج عنه النوم مبكرا خلال الليل والاستيقاض مبكرا فمثلا قد ينام كبير السن الساعة التاسعة مساء ويستيقض الساعة الثانية صباحا).

والتغيرات السابقة هي نتيجة لعده تغيرات فالجسم توصل العلم الى معرفه بعضها .



فافراز بعض المواد كهرمون الميلاتونين هرمون النوم يقل عاده عند كبار السن,

كما ان اسلوب الحياة الذي يتبعه بعض كبار السن من قله الحركة والخمول خلال النهار وعدم التعرض للضوء الخارجي يوثر في جوده النوم.


هل ينام كبار السن ساعات اقل مما كانوا ينامون في شبابهم؟[عدل] هناك اختلاف بين المختصين في طب النوم حول ذلك الموضوع; ففي حين يعتقد الكثير منهم ان عدد ساعات اليوم خلال الاربع وعشرين لا تتغير مع تقدم العمر على الرغم من قله عدد ساعات النوم بالليل بسبب كثرة الغفوات خلال النهار,

يعتقد البعض ان حاجة كبير السن الى النوم تقل مع تقدم العمر.
المشكلات الطبيه الشائعه التي تؤثر فالنوم عند كبار السن[عدل] هناك الكثير من المشكلات الطبيهالتي توثر في جوده النوم عند كبار السن بصورة مباشره او غير مباشره.

من هذه المشكلات:
الام المفاصل وهشاشه العظام.
حموضه المعده وترجيع الحمض الى المرئ.
الاضطرابات التي تصيب الجهاز البولي.
امراض القلب والجهاز التنفسي المزمنه.
تصلب الشرايين الطرفيه .


الامراض التي قد تصيب الجهاز العصبي عند كبار السن كمرض الرعاش الباركنسون ومرض الزهايمر وغيرها.
فكل المشكلات الطبيه السابقة توثر فالنوم وتجعله متقطعا,

وقد تسبب الارق.

كما ان كبار السن اكثر عرضه للاصابة ببعض اضطرابات النوم المعروفه.

فاحتمال الاصابة بالشخير يزيد مع تقدم العمر.

وعند الاشخاص الذين تخطوا سن 65 سنه يصيب توقف التنفس اثناء النوم 28 من الرجال و 24 من النساء.

كما ان احتمال الاصابة بمتلازمه حركة الساقين غير المستقره وحركة الاطراف الدوريه اثناء النوم تزيد باطراد عند كبار السن.فقد اضهرت احدى الدراسات ان نحو 45 من كبار السن يعانون من حركة الاطراف الدوريه.
مساعدة كبير السن المصاب باضطراب في النوم
يحتاج كبير السن الذي يعاني الارق او زياده النعاس خلال النهار الى تقييم من قبل طبيب مختص لتحدد اذا ما كان اضطراب النوم ناتج عن نقص في النوم او امراض عضويه او اكتئاب او احدى اضطراب النوم.

ويوصف العلاج لكل مريض بناء على التشخيص الاكلينيكي للحالة وفي بعض الحالات قد يكون هناك حاجة الى اجراء دراسه للنوم.

ولكن بصورة عامة ينصح كبار السن باتباع التالي


ممارسه التمارين الرياضيه المناسبه لعمر وصحة الشخص بصورة منتظمه.
الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ.
التقليل قدر الامكان من الغفوات.
التعرض للضوء الخارجي في وقت العصر لتاخير الساعة الحيوية ومن ثم تاخير وقت النوم.
التقليل من المنبهات كالقهوه وبالذات فالمساء.

273 views

اضطرابات النوم عند الكبار