9:04 صباحًا الأحد 24 فبراير، 2019






ارجاع الحليب عند الرضع

ارجاع الحليب عند الرضع

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع e19b5d952f8e0113eef0f181028b411f

الترجيع عند الاطفال الرضع
هناك شكوي للكثير من الامهات ان طفلهم الحديث الولادة
يحدث له تجشؤ – قيء – تطريش استفراغ بعد كل رضاعه تقريبا،
وفى بعض الاحيان يخرج الحليب من الانف، و هو ما يسبب الكثير من القلق لهم،
ونراهم في بعض الاحيان يهولون من الموضوع فيذهبون لزياره اكثر من طبيب لهذا الغرض، و بعض الاطباء قد يبدا في اعطاء الادويه لارضاء الوالدين.

ما هو الفرق بين التجشؤ – الاستفراغ – القيء؟

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع 20160621 342
” التجشؤ هو اخراج الهواء من المعده و قد يصاحب التجشؤ في الاطفال الصغار
خروج كميه قليله من الحليب، و هى طبيعيه في كل الاطفال
” الاستفراغ هو خروج كميه صغيره ملء الفم من الحليب بعد الرضاعة
علي جانبى الفم بدون قوه اي انها لا تذهب بعيدا
هذه الحاله طبيعيه تصيب نصف الاطفال حديثى الولاده و تسمي الارتجاع المعدي
” القيء هو خروج كميه كبيره من الحليب، مندفعه بقوه من فم الطفل،
وتتكرر عده مرات، و قد تكون علامه خطيره لحاله مرضية

ما هى اعراض الارتجاع المعدى المريئى Gastro-Esophageal Reflux؟
” خروج كميه صغيره من الحليب بعد الرضاعة
” خروج الحليب على جانبى الفم بدون قوه اي انها لا تذهب بعيدا

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع 20160621 343
” لا يحتاج الى جهد من الطفل
” لا تظهر على الطفل علامات الانزعاج او التوتر

ما هى اسباب الارتجاع المعدي؟
الجهاز الهضمى يبدا من الفم ثم المريء ثم المعده و لكى لا يرجع الغذاء مره اخرى
فهناك صمام عند نقطه التقاء المريء بالمعده على مستوي الحجاب الحاجز،
وهو عباره عن مجموعه من العضلات الانقباضيه
هذا الصمام يفتح عند تناول الطعام ثم ينقبض ليمنع رجوع الطعام للمريء مره اخرى، و لكن يلاحظ في بعض الاطفال حدوث ضعف في انغلاق هذا الصمام،
مما يؤدى الى خروج الحليب الى المريء ثم الفم، و خروجه على شكل استفراغ.

هل الارتجاع المعدى خطير؟
الارتجاع المعدى البسيط غير ضار، عندما تكون الكميه قليله و نسبه تكرارها قليله و ما دام وزن الطفل يزداد، و معظم تلك الحالات تتحسن بنفسها مع معرفه الام كيفيه التعامل مع الطفل، كما البدء في تناول الاطعمه الصلبه السيرلاك في الشهر الرابع.

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع 20160621 344

هل كل حاله استفراغ هى ارتجاع معدي؟
هناك الكثير من الاسباب التى تؤدى للاستفراغ و التى يجب النضر لها و استبعادها، و منها:
” زياده الرضاعة: و هى من اهم اسباب الاستفراغ، سواء من حليب الام او الرضاعة
الصناعيه فكميه الحليب الزائده لا يتحملها الطفل لذي فانه يقوم باخراجها،
ويمكن التعرف عليها من نمو الطفل الطبيعى بل قد يكون هناك زياده في الوزن،
وسؤال الام عن رضاعه الطفل كما و نوعا.
” ابتلاع الهواء و عدم التكريع: الكثير من الاطفال المصابون بالزكام
او الذين لديهم انسداد في الانف، او تكون فتحه الحلمه صغيره
يبتلعون كميه كبيره من الهواء تملا معدتهم الصغيره
وعند عدم القيام بالتكريع اخراج الهواء من المعدة)
فان الطفل يحاول القيام بذلك فيخرج الحليب معه على شكل استفراغ.

كيفيه الحد من الاستفراغ؟
علي الام ملاحظه النقاط التاليه للحد من الاستفراغ:
” اعطاء الطفل ما يحتاجه من الحليب و عدم محاوله اجباره على اكمال الزجاجة
” في الرضاعه التاليه يتم تقليل كميه الحليب و ملاحظه وجود الاستفراغ،
ومن ثم الكميه التى يحتاجها الطفل
” تحديد الوقت بين الرضاعه ليكون من ساعتين و نصف الى ثلاث ساعات،
لاعطاء المعده الفرصه لهضم الحليب و تصريفه
” القيام بتكريع الطفل ثلاث مرات اثناء الرضاعه الواحده
وان يتم وضعه بشكل عمودى واقف بعد انتهاء الرضاعه لمده خمس دقائق على الاقل.
” تجنب استخدام الملابس و الحفاظ الضيقة

هل هناك طرق لاكتشاف وجود ارتجاع معدي؟
هناك اكثر من طريقه لمعرفه وجود الارتجاع المعدي،
قد لا يقوم بها الطبيب من البدايه حيث ان اغلب الحالات يتم شفاؤها تدريجيا مع اتباع
النصائح و الارشادات، و من تلك الطرق:
” الاشعه الملونه للمعده و المريء
” منظار المريء
” قياس درجه الحمض المعدى في المريء PH prope

طفلى حاله الاستفراع مستمره بعد تطبيق النصائح السابقه هل هناك علاج؟
بعد تطبيق النصائح السابقه و بعد مراجعه الطبيب الذى قد يكتشف المسببات المؤديه لها، و عند اثبات الترجيع المعدى و تاثيره على صحه الطفل، فقد يقوم باستخدام الطرق العلاجيه التالية:
” الحليب الثقيل: هناك انواع معينه من الحليب الصناعى يتم خلط بودره الحليب مع الماء النظيف في درجه حراره الغرفه يترك ليبرد)، و عند تناول الطفل لهذا الحليب و في درجه حراره المعده يحصل له تكثف، و بذلك يصعب خروجه مره اخري من المريء، و هناك انواع متعدده في الاسواق منها Nan AR S26AR يمكن الام اجراء تجربه من خلال وضع الحليب مع ماء دافيء فسوف تلاحظ انه اصبح كثيفا و ليس سهلا خروجه من حلمه الرضاعة)
” ادويه تساعد على زياده تصريف المعده مثل Motilium
” ادويه تساعد على زياده قوه العضله العاصره مثل Metchloropromide
” الجراحه في حال وجود الفتق الحاجبى Hiatal Hernia

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع 20160621 45

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
هو خروج جزء من المعده الى جوف الصدر من خلال فتحه المريء، و ذلك عيب خلقى في الحجاب الحاجز
ما هى علامات فتق الحجاب الحاجز؟
” القيء بعد كل رضاعة
” بكاء الطفل بعد الرضاعة
” تقوس ظهر الطفل بعد الرضاعه لتخفيف الاحساس بالحرقة

كيفيه تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟
يتم التشخيص من خلال مناقشه الام على كيفيه حدوث القيء، تكراره، الاعراض المصاحبه نمو الطفل، و غيرها، كما قد يقوم الطبيب بالبدء بالاجراءات العلاجيه و متابعه الحاله و عند فشلها فقد يقوم الطبيب بعمل الفحوص التالية:
” الاشعه المعديه الملونة: يحدث يعطي الطفل ما ده ملونه تسمي الباريوم Barium، ثم يتم عمل الاشعه لمعرفه وجود ارتجاع او

علامات فتق الحجاب الحاجز
” المنظار المعدي: يقوم الطبيب بادخال المنظار المعدى من خلال الفم لرؤيه التغيرات في انسجه المعده و المريء
ما هو علاج فتق الحجاب الحاجز؟
يتم العلاج من حلال نفس الطريقه المتبعه في علاج الارتجاع المعدي، و في الحالات التى يكون الفتق كبيرا او عند فشل الطرق العلاجيه السابقه يتم اجراء الجراحه لتعديل العيب.

هل هناك اسباب مرضيه اخري للقيء؟
هناك اسباب مرضيه متعدده يكون القيء احد علاماتها، بل قد يكون العلامه الرئيسه لها، و عاده ما تكون حاله الطفل غير جيده و عاده ما يحدث بعد مده من الرضاعه الطبيعيه و قد يحدث فجاه و بدون مقدمات، و من هذه الاسباب:
” النزلات المعوية: و عاده ما تكون مصحوبه باسهال و ارتفاع في درجه الحرارة
” التهاب المسالك البولية: حيث يصاحبها غثيان و عدم رغبه في الرضاعه مع تغير لون و رائحه البول، و غالبا ما تكون مصحوبه بارتفاع في درجه الحرارة
” الحساسيه من حليب البقر: و عاده ما يكون مصحوبا بليونه في البراز مع وجود نقط من الدم مع البراز، و قد يكون هناك طفح جلدي.
” انسداد الاثنى عشر: قد يكون هناك انسداد في البوابه المعديه السفلي مع الاثنى عشر، و عاده ما تلاحظ في الاسبوع الثانى او الثالث بعد الولاده و يكون فيها القيء شديدا، و يزداد بشده حتى مع تناول اي كميه من الرضاعه و يقل البول و البراز، و هى من حالات الطوارئ الجراحية
” سوء دوران الامعاء: و هى حاله نادرة
” القصور الكلوي
” الامراض الاستقلابية

بالصور ارجاع الحليب عند الرضع 20160621 46

هل من الطبيعى ان يتقيا طفلي؟
من الشائع ان يتقيا الطفل عده مرات في الاسابيع الاولي من ولادته، حيث يبدا التكيف مع الرضاعه كى ينمو و يكبر. من الطبيعى ان يتقيا طفلك كميات قليله بعد الرضاعه او عندما يتجشا، لكن اذا تقيا كميات كبيره فلا بد من استشاره الطبيب. لكن لا تنسى ان التقيؤ يشعر الطفل عاده بالخوف فتلاحظين انه يبكى كلما حدث ذلك.
قد يقيا طفلك لاى سبب، بدءا من الاحساس بالدوار و هو في السياره و حتى الاضطرابات الهضمية. كما قد يحدث هذا الفعل الارتكاسى الاستجابة اثناء السعال او البكاء لمده طويلة. هكذا، سترين ان التقيؤ يتكرر كثيرا في السنوات الاولي من عمره. و يتوقف عاده بعد مرور ست ساعات الى 24 ساعه من دون اي علاج باستثناء تغيير النظام الغذائي.
فى العموم، اذا كان طفلك ينمو بشكل طبيعى و يبدو بصحه جيده و يزداد وزنه بانتظام، فلا داعى للقلق.

متي يستدعى الامر الشعور بالقلق؟
قد يعود تقيؤ طفلك في الاشهر القليله الاولي من عمره، الى مشكلات في الرضاعه كالتخمه مثلا. لكن فيما بعد، تظهر اسباب اخري مثل الاصابه بفيروس المعده او الالتهابات في الجهاز التنفسى او المسالك البوليه او التهاب الاذن. عندما يصبح طفلك كبيرا، ربما يدل التقيؤ على اصابته بمرض ما . بشكل عام، لا تترددى في الاتصال بالطبيب اذا لاحظت على طفلك ايا من العلامات التالية:
• الما شديدا في منطقه البطن.
• انتفاخا في البطن.
• شعورا بالنعاس او تهيجا شديدا.
• تشنجا او اختلاجا.
• تكرار التقيؤ او استمراره لاكثر من 24 ساعة.
• علامات الجفاف بما فيها جفاف اللسان، و البكاء الشديد، و انخفاض في المنطقه اللينه من اعلي الراس، و تراجع في كميه البول يبلل اقل من سته حفاضات في اليوم).
• وجود دم او بعض العصاره المراريه ماده خضراء في القيء.
تجدر الاشاره الى ان وجود اثار من الدم مع القيء امر لا يدعو الى القلق، فقد يرجع السبب الى الجهد الذى يبذله الطفل اثناء التقيؤ مما يؤدى الى تمزق بسيط في الاوعيه الدمويه الرقيقه الموجوده في جدار المريء. قد تلاحظين ايضا اثار دم في قيء طفلك اذا سبق له ان ابتلع دما كان في فمه بسبب جرح ما او في انفه من جراء الرعاف النزف من الانف خلال الساعات الست التى تسبق التقيؤ. لكن ان استمر وجود الدم في القيء او اذا زادت كميته، عليك استشاره الطبيب. من المحتمل ان يطلب الطبيب رؤيه عينه من القيء اذا كان فيه دم او ما ده الصفراء المرارية. المهمه ليست سهله لكن عليك جمع القليل منه كى تطمئني. قد تدل عصاره المراره على وجود انسداد في الامعاء مما يتطلب الانتباه الشديد.

•ماهو السبب في استمرار التقيؤ بقوه لدي المواليد الجدد بعد تناول الرضعه بنصف ساعة؟

قد يكون ذلك مؤشرا على وجود تضيق في البوابه بين المعده و الامعاء الدقيقه و هى حاله نادره تسبب القيء و تصيب الاطفال في الاسابيع الاولي من عمرهم، و يمكن ان تحدث في اي وقت قبل بلوغ الطفل شهره الرابع. في هذه الحاله يتقيا الطفل لان العضله التى تنظم عمل الصمام هو بنيه غشائيه في عضو مجوف او ممر مثل الشريان تغلق لتمنع عوده السائل الذى مر من خلالها بين المعده و الامعاء الدقيقه تكون سميكه اكثر من اللازم، فلا تفتح بما فيه الكفايه كى يتمكن الطعام من المرور عبرها. يمكن حل هذه المشكله بعمليه جراحيه بسيطه لكن الطفل يحتاج الى الرعايه الطبيه بمجرد ظهور الاعراض.

حاولى الا تخافى كثيرا، فكل طفل قابل للاصابه باى مرض عاجلا ام اجلا.
لن يفيدك القلق في شيء ما لم تحسنى التصرف في الوقت المناسب.
ان مرض الطفل امر محتمل في ايه لحظه من عمره، و على الوالدين مواجهته مثل بقيه امور الحياة

  • ارجاع الرضيع
  • ارجاع الرضيع الحليب
  • اسباب ارجاع الطفل الحليب
  • سبب ارجاع الرضيع الحليب
  • ارجاع الدم مع الحليب عند الرضيع
  • اسباب ارجاع الرضيع للحليب
  • بنات رضاعه في الهواء
  • تجشؤ الرضيع من انفه
  • صور بيبيهات اولاد عمرهم اسبوع
2٬010 views

ارجاع الحليب عند الرضع